Symptomer på bihulebetennelse: Fra opprinnelse til diagnose

Bihulebetennelse er en sykdom man kan bli frisk av, spesielt hvis den oppdages tidlig. Likevel forårsaker det smerte, pustevansker og andre ubehag.
Symptomer på bihulebetennelse: Fra opprinnelse til diagnose

Skrevet av Edith Sánchez

Siste oppdatering: 09 august, 2022

Bihulebetennelse er betennelse i paranasale bihuler. Disse er to små hulrom hvor luften passerer for å sirkulere mellom beinene i nesen din. Det er flere symptomer på bihulebetennelse som det er verdt å merke seg.

Bihulene er delt inn i tre grupper: pannebihuler (sinus frontalis), silbenscellene (sinus ethmoidales), kilebenshulene (sinus sphenoidales) og kjevebihulene (sinus maxillares).

Når alt er normalt, beveger luften seg fritt gjennom disse hulrommene. Men når bihulene blir betente, blir det vanskeligere å puste og andre symptomer på bihulebetennelse kan oppstå, for eksempel smerter som kan være svært intense.

Hvis bihulene dine er sunne, er det ingen tilstedeværelse av bakterier eller andre organismer. I dette tilfellet kan slim strømme inn eller ut av nesen din uten et problem. Når det bygges opp for mye slim eller det er en blokkering av paranasale åpninger, opprettes et avlsmiljø for ulike typer mikroorganismer. Dette kan forårsake bihulebetennelse.

Opprinnelsen til bihulebetennelse

For mye slim eller blokkering av paranasale åpninger kan skyldes en rekke faktorer som fører til symptomer på bihulebetennelse. De vanligste er følgende:

  • Allergier og forkjølelse, som bidrar til høy slimproduksjon
  • Unormale beinstrukturer i nesen
  • Avvikende septum
  • Tilstedeværelsen av nesepolypper
  • Tilstanden til flimmerhårene (hår i paranasalåpningene), hvis de ikke er i stand til å fjerne slim
Kvinne med bihulebetennelse

Det er andre risikofaktorer som kan bidra til utvikling av bihulebetennelse eller i det minste legge til rette for symptomer på bihulebetennelse. De viktigste er: cystisk fibrose, høysnue eller allergisk rhinitt, et svekket immunforsvar, falske mandler, fysisk trykk eller tyngdekraft, og til slutt røyking.

Symptomer på bihulebetennelse og typer

Det er flere typer bihulebetennelse som kan variere avhengig av hvor lenge de varer. Totalt kan fire grunnklasser identifiseres:

  • Akutt: varer opptil 4 uker
  • Subakutt: varer fire til 12 uker
  • Kronisk: varer mer enn 12 uker
  • Tilbakevendende: Flere angrep forekommer innen samme år

Det er visse symptomer som er vanlige for alle typer bihulebetennelse. De viktigste er:

  • Tap av luktesans eller dårlig ånde
  • Hoste, som er mer intens om natten
  • Utmattelse
  • Smerte
  • Hodepine
  • Trykk i området rundt nesen
  • Smerter bak øynene
  • Tannpine
  • Ansiktsfølsomhet
  • Nesetetthet
  • Rennende nese
  • Sår hals

Med akutt bihulebetennelse, oppstår symptomene rundt en uke etter å ha blitt forkjølet. Og for kronisk bihulebetennelse er symptomene like. Imidlertid har de en tendens til å være mildere og vare i lengre tid.

Diagnostisere sykdommen

Vanligvis utføres en diagnose basert på en undersøkelse av nesen. Legen vil bruke et lys i området, på jakt etter polypper eller tegn på betennelse. Det er vanlig å trykke på området for å kontrollere at det er smerte. Smerte kan vanligvis indikere om det er bihulebetennelse eller ikke.

Bihulebetennelse

For å få riktig diagnose vil en lege vanligvis bestille en eller flere av følgende tester: en rhinoskopi, en CT-skanning eller en MR-skanning. Vanlig røntgen gir sjelden pålitelige resultater.

I tillegg kan en lege også bestille andre komplementære tester, inkludert: bakterieprøve av nesen, cytologisk testing, blodprøver for å kontrollere immunforsvaret, allergitester, og sjekk av flimmerhårenes funksjon eller cystisk fibrose.

Prognose og komplikasjoner

Når bihulebetennelse behandles tidlig er prognosen generelt veldig gunstig. Hvis den riktige behandlingen er gitt og nødvendige hensyn tas vil pasienten bli helt frisk igjen. Hvis det er tilbakefallende episoder, er det et tegn på at årsaken til sykdommen ikke har blitt behandlet riktig.

Komplikasjoner av bihulebetennelse er ikke hyppige. Men hvis de oppstår, må de tas veldig alvorlig. De hyppigste komplikasjonene er:

  • Astma, avledet av kronisk bihulebetennelse
  • Vanskeligheter med synet som kan oppstå når en infeksjon sprer seg til øyet, noe som fører til tap av syn eller blindhet.
  • Blodpropper eller aneurismer. Bihulebetennelse kan påvirke venene rundt bihulene dine. I disse tilfellene blir blodstrømmen avbrutt, og du risikerer å lide av hjerneslag.
    • Dette kan oppstå når betennelsen utvikler seg rundt eller nær hjernen din.

I tillegg er andre mindre vanlige komplikasjoner beninfeksjoner (osteomyelitt) og hudinfeksjoner i området rundt øynene. Eventuelle komplikasjoner bør behandles så snart som mulig hos en lege.


Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.


  • Brook, I. (2011). Microbiology of Sinusitis. Proceedings of the American Thoracic Society. https://doi.org/10.1513/pats.201006-038RN
  • Kaur R, Adlowitz DG, Casey JR, Zeng M, Pichichero ME. Simultaneous assay for four
    bacterial species including Alloiococcus otitidis using multiplex-PCR in children with
    culture negative acute otitis media. Pediatr Infect Dis J 2010; 29:741–5
  • Meltzer EO, Hamilos DL, Hadley JA, Lanza DC, Marple BF, Nicklas RA, et al. Rhinosinusitis: developing guidance for clinical trials. J Allergy Clin Immunol. 2006; 118 (5 Suppl): S17-61.
  • Jacobs MR, Felmingham D, Appelbaum PC, et al. The Alexander Project 1998- 2010: susceptibility of pathogens isolated from communityacquired respiratory tract infection to commonly used antimicrobial
    agents. J Antimicrob Chemother. 2013; 52: 229-46.

Denne teksten tilbys kun til informasjonsformål og erstatter ikke konsultasjon med en profesjonell. Ved tvil, konsulter din spesialist.