Bør jeg avslutte bruken av prevensjon?
Prevensjonsmidler er nøkkelen til global helse, ved å forhindre spredningen av seksuelt overførbare sykdommer og å kontrollere populasjonen. Bruken av prevensjon er opp til hver enkelt av de som er seksuelt aktive. Det mest passende valget av prevensjonsmiddel blir bestemt av situasjonen og personligheten til paret, eller personen som ønsker å beskytte seg selv.
Mennesker reproduserer seg naturlig gjennom seksuelt samleie når den biologiske alderen for å få barn er nådd. Reproduksjon er kontrollert av bruken av prevensjon. Prevensjonsmidler, som er forskjellige metoder for å forhindre graviditet, kan inkludere: hormonelle, kunstige eller naturlige, tablettform eller injeksjon. Det finnes også nødprevensjon.
- Hormoner som inntas av kvinner, kommer vanligvis i form av piller.
- Kunstig prevensjon kan være makaniske barrierer som kondomer, sæddrepende middel, og kirurgiske inngrep.
- Naturlige prevensjoner innebærer familieplanlegging ved å studere menstruasjonssyklusen og dens varianter.
Det finnes nå prevensjon for menn. En av metodene består av en injeksjon som reduserer antallet sæd til et minimum. Effekten av dette er reversibel. Hver enkelt person må velge en prevensjonsmetode som passer deres egen situasjon.
De viktigste kjennetegnene på prevensjon:
Prevensjonsmetoder har forskjellige kjennetegn som bør analyseres før man velger en, for å oppnå målene som det blir brukt for.
- Effektiviteten: representerer risikoen for å bli gravid selv når prevensjonsmidlet blir brukt.
- Trygghet: Kvinnens helse bør være garantert, og kvinner med bestemte helsetilstander må kanskje begrense bruken av prevensjon.
- Aksept: Det som er en fordel for noen kan være en ulempe for andre. Hver enkelt person bør velge den mest passende metoden for deres behov.
- Brukervennlighet: Ved bruk av bestemte prevensjonsmidler, hvor lett kan det bli brukt korrekt?
- Tilgjengelighet: Noen prevensjonsmetoder er tilgjengelig uten kostnad i enkelte helsesystemer.
- Reverserbarhet: Det er også viktig å vite om metoden er reverserbar. Du bør være klar over om fertilitet kan bli gjenvunnet etter avsluttet bruk.
- Kostnad: Kostnaden av prevensjonsmetoden er betydelig for unge personer som ofte har begrensede økonomiske midler.
Klassifisering av prevensjonsmetoder
Midlertidige metoder
Disse metodene er reverserbare. Det betyr at om man avslutter bruken av prevensjon, kan kvinnen bli gravid. De kan være naturlige eller ikke. Med andre ord, de krever bruken av mekaniske eller kjemiske prosedyrer, som en barriere eller hormonelle metoder.
Permanente metoder
Alle permanente prevensjonsmetoder er ureverserbare. Etter prosedyren, (til enten en mann eller kvinne) vil ikke paret være i stand til å produsere barn.
Permanente metoder er kirurgiske, og kan bli utført på menn (vasektomi) og på kvinner (sterilisering).
Ulike typer prevensjonsmidler
1. Barriere-metoder
- Kondomer: det finnes ingen motsigelser. Det er en av de beste metodene for å forhindre seksuelt overførbare sykdommer.
- Sæddrepende middel: dette opptrer som en kjemisk barriere og forhindrer sæd fra å nå livmoren.
- Kvinnelig kondom: denne beskytter mot uønskede graviditeter og seksuelt overførbare sykdommer.
- Membran: Dette er en kuppelformet silikonkopp som blir plassert over livmorhalsen. Den dekker ikke slimhinnene i vagina, så den er ikke anbefalt å bruke for å forhindre kjønnssykdommer.
- Vaginal svamp: Dette er en polyuretanskum-enhet med sæddrepende middel. Den må fjernes 6 timer etter seksuelt samleie. Den beskytter ikke mot kjønnssykdommer.
2. Hormonelle prevensjonsmetoder
- P-piller: De må bli brukt med en resept fra en lege. De kan hjelpe for varierte helseproblemer, men kan også ha bivirkninger.
- Minipille: Denne ble laget på grunn av bivirkningene forårsaket av østrogenet i vanlige p-piller.
- Angrepille (plan B): Denne inneholder en høy dose av hormoner og bør kun tas i akutte tilfeller, innen 72 timer etter samleie.
- P-plaster: Dette er et plaster som plasseres på huden og må byttes hver 7. dag.
- P-ring: Dette er en ring som frigjør østrogen og progesteron som varer i 3 uker.
- P-sprøyte: Denne har de samme fordelene og bivirkningene som p-piller har.
- P-stav: Dette er en veldig effektiv prevensjon. Det er et subkutant implantat som består av en liten enhet i plast som frigjør hormoner. Den varer i 3 år.
3. Permanente prevensjonsmetoder
- Vasektomi: Dette er en enkel operasjon hvor sædlederen blir kuttet.
- Sterilisering: Dette blir utført kirurgisk eller endoskopisk.
4. Alternative naturlige metoder
- Menstruasjonssyklus-kalendermetoden: Dette består i å estimere en kvinnes eggløsning og unngå seksuelt samleie på de dagene. Dagene med eggløsning er vanligvis på den 15. dagen i menstruasjonssyklusen.
- Å trekke seg ut (hoppe av i svingen): Her trekkes penis ut før ejakulasjon. Likevel, om mannen feiler i å trekke seg ut i tide, siden før-sæd inneholder små spor av sæd, kan kvinnen bli gravid.
- Livmorhalsslim: Noen dager før eggløsning, blir livmorhalsen mer elastisk. Dette betyr at en kvinnes fertile periode har begynt.
- Amming: Lakterende kvinner har ikke eggløsning. Likevel, så er det mange faktorer som spiller inn på effektiviteten av denne naturlige preventive metoden, og det bør gjøres forsiktig.
Er den forlengede bruken av prevensjon skadelig?
Så langt, er det ingen indikasjoner på at forlenget bruk av p-piller er skadelig. Derimot så minsker de faktisk risikoen for å få en ektopisk graviditet eller en graviditet utenfor livmoren. Prevensjon i tablettform lagres ikke i kvinnekroppen, og kvinnen behøver heller ikke en hvileperiode fra å bruke pillen.
En sunn kvinne kan ta p-piller (så lenge en lege anbefaler dem) fra hennes første menstruasjon (menarke) til den siste (overgangsalderen) uten et behov for å avbryte inntaket. Med en årlig gynekologisk sjekk, kan en kvinne bruke p-piller så lenge hun er fertil og ønsker å unngå graviditet.
Behovet for å ta pauser fra å bruke p-piller er en myte, av ukjent opphav.
Risikoen ved å ta pauser fra å bruke p-piller
- En kvinne vil miste prevensjonsbeskyttelse; pillene forårsaker ikke sterilitet.
- Hun må bruke en annen metode av prevensjon som kan være mindre effektiv.
- Denne nye metoden kan være ukjent og hun kan bruke den uriktig eller uregelmessig.
- I enkelte tilfeller, vet ikke kvinnen hvordan eller kan ikke forhandle bruken av kondom med partneren sin.
- Det å starte å ta p-piller igjen etter et avbrudd kan forårsake uheldige bivirkninger som allerede hadde forsvunnet.
- Det finnes kvinner som slutter å ta pillene og gjennomgår amenorè (manglende menstruasjon), noe som har en tendens til å bli forvekslet med menstruasjon og gjør kalkuleringen av eggløsningsdatoen vanskelig.
Kort sammenfattet, det er trygt å ta p-piller i lange perioder av gangen mens du ønsker å unngå graviditet, så lenge anbefalte årlige gynekologiske sjekker blir utført, og det ikke er sykdommer tilstede under behandling som vil tilsi at bruken av pillene bør opphøre.
I noen isolerte tilfeller vil det skje at legen kan anbefale å ta en pause i bruken av prevensjon, noe som kan forstyrre den preventive behandlingen, eller du kan være nødt til å endre merke. Disse periodene med hvile vil øke sannsynligheten for uplanlagt graviditet. Pilleforbruk og hvilke bivirkninger det gir er forskjellig for enhver kvinne.
Likevel, om du aldri har følt noe utenom det vanlige, og du etter 2 eller 3 år begynner å føle deg apatisk, trøtt, svimmel, får humørsvingninger eller ikke har et ønske om å begynne eller fortsette å ha seksuelt samleie, kan det være en god idé å la kroppen ha en eller to menstruasjoner på egen hånd.
Bivirkninger du kan få etter å ha vært på pillen i mange år
- Nedsatt libido
- Angst eller depresjon
- Migrene
- Økning av vaginale infeksjoner som candida-sopp
- Åreknuter og en følelse av tunghet i beina
- Overfølsomhet
- Studier har også vist at p-pillen øker risikoen for brystkreft og livmorhalskreft. På den andre siden, så reduserer det risikoen for eggstokkreft.
Nå som du vet mer om bruken av prevensjon, hvilken type vil du velge?
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Curtis, K. M.; Jatlaoui, T. C.; Tepper, N. K.; Zapata, L. B.; Horton, L. G.; Jamieson, D. J., and Whiteman, M. K. (2016). “U.S. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use, 2016”, MMWR. Recommendations and Reports, 65 (4): 1-66.
- Hindin MJ, McGough LJ, Adanu RM. J Fam Plann Reprod Health Care 2014;40:30–35.
- Maroto de Agustín, A.; Moreno Bueno, M. A.; Rubio Moreno, M. M.; Ortiz Valle, C. y Escobar Rabadán, F. (1998). “Conocimiento y uso de métodos anticonceptivos por la población femenina de una zona de salud”, Revista Española de Salud Pública, 72 (6): 382-386.
- Speroff, L., and Darney, Ph. D. (2010). A Clinical Guide for Contraception. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins.
- Stubblefield, P. G., and Roncari, D. M. (2011). “Family Planing”. In J. S. Berek (coord.) Berek & Novak’s Gynecology. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins, pp. 211-269.
- World Health Organization (Department of Reproductive Health and Research and Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health). (2011). Family planning: A global handbook for providers: Evidence-based guidance developed through worldwide collaboration. Geneva: WHO and Center for Communication Programs.