Ekkolali: typer, årsaker og behandlinger

Ufrivillig repetisjon av ord eller uttrykk, kjent som ekkolali, er en språkforstyrrelse som, hvis den behandles riktig, kan kureres. Lær hvordan.

Vurdert og godkjent av sykepleieren Leidy Mora Molina.

Skrevet av Ana Núñez

Siste oppdatering: 05 oktober, 2022

Ekkolali (fra gresk ἠχώ, “ekko” og fra λαλιά, “tale” eller “snakk”) er en taleforstyrrelse som får barnet til å ubevisst og ufrivillig gjenta ord, uttrykk, sanger og samtaler hørt fra andre mennesker, fra radioen eller fra fjernsynet. Det er vanlig i tilfeller av autisme, når det er språkforsinkelse eller hørselshemming.

Selvfølgelig lærer barn naturlig ved å gjenta, men hvis de er mer enn to og et halvt år gamle, er det et tegn på at noe er galt. De som lider av det snakker på en monoton, litt mekanisk måte, med samme rytme. Lydene kan dukke opp plutselig og uten kontekst.

Typer av ekkolali

Klassifiseringen av ekkolali reagerer på tidsmessige, strukturelle eller funksjonelle kriterier. Når det gjelder tid, er det klassifisert som umiddelbart eller forsinket. Hvis det refererer til strukturen, snakker vi om eksakt, redusert, forsterket, dempet eller utvidet ekko. Ekkolali kan være relativt funksjonell eller ikke-funksjonell.

Det manifesterer seg med pronominal inversjon eller med vansker med bruken av personlige pronomen, og kjennetegnes ved at formelle syntagmer og setninger ikke skapes, eller med neologismer eller ord som bare barnet kjenner eller klarer.

Når barnet snakker, finner ikke barnet temaet eller tilpasser seg samtalesituasjonen, ingen gjensidighet eller utveksling tar sted, og samtalen kan ende brått eller upassende.

La oss ta en titt på alle typer ekkolalier i detalj:

Umiddelbar

Umiddelbar ekkolali oppstår når barnet gjentar den siste setningen eller ordet som ble hørt. Hvis vi spør “vil du spise?” og barnet gjentar “vil du spise” uten å svare på spørsmålet, har vi å gjøre med denne typen ekkolali. Hvis barnet gjentar setningene, men også legger til elementer, ord eller setninger, kalles det nyansert ekkolali.

Forsinket

I dette tilfellet kan barnet gjenta setninger, ord, sanger eller samtaler timer, eller til og med dager senere. Dette er en mer kompleks type, fordi den involverer bruk av et ikke-relativt og inaktivt minne, men et som er i stand til å reprodusere lyder og ord.

Funksjonell

Når det er funksjonelt, skjer repetisjonen av ekkolali i en kontekst som gir mening. Den har enten kommunikativ eller selvregulerende hensikt.

Foreldre eller omsorgspersoner som er klar over hva barnet liker eller misliker, kan fremkalle funksjonaliteten, og forutse at ekkoet vil utvikle seg til en effektiv respons. For eksempel, hvis barnet liker å male, vil presentasjon av setninger akkompagnert av malematerialer gi de gjentatte setningene referanseobjekter og handlinger. Poenget er å få barnet til å gjenta mindre og mindre.

Redusert eller utvidet

Denne typen repetisjon innebærer muligheten for at barnet kan introdusere nye eller ikke-gjentatte ord eller setninger. Det har blitt antydet at denne variasjonen markerer begynnelsen på en mer funksjonell bruk av språk.

Faktisk, etter hvert som forståelsesevnen øker, reduseres ekkolalien. I den andelen øker den forminskede formen.

Hva er årsakene til ekkolali?

Dette syndromet kan ha endokrine, miljømessige eller psykosomatiske årsaker. Når det gjelder endokrine kjertler, er det et iboende forhold mellom disse og psykomotorisk utvikling, som virker på vekst og språk. Det endokrine systemet eksiterer eller hemmer produksjonen av ord.

Miljøårsaker inkluderer barnets familie og sosiale og kulturelle miljø. Gitt visse omstendigheter kan det påvirke deres normale utvikling.

Når det gjelder psykosomatiske årsaker, kan ekkolali observeres hos katatoniske, stuporøse pasienter og hos noen med organiske hjernesykdommer. Vi snakker her om nedsatt mental funksjon på grunn av en sykdom.

Lidelser assosiert med ekkolali

Ekkolali er et symptom på store patologier, for eksempel autismespekterforstyrrelse eller ASD. Afasi, schizofreni, epilepsi og Tourettes syndrom er også assosiert.

Autismespekterforstyrrelse

ASD inkluderer nevroutviklingsforstyrrelser som kan observeres i kommunikasjon, interesse og atferdsforstyrrelser. Repetisjoner registreres ikke bare i tale, men også i bevegelser og med tanke på manipulering av objekter.

Afasi

Afasi er språkforstyrrelser på grunn av hjernelesjoner. Ved blandet transkortikal afasi kan pasienten med ekkolali ikke navngi bilder, men kan gjenta, resitere, og fullføre ord og setninger.

Schizofreni

Personer med katatonisk schizofreni, i tillegg til å forbli i faste stillinger, hengir seg til overdreven aktivitet eller motarbeider seg selv ved å innta en stiv holdning, viser ofte ekkolali. Følgelig gjentar eller imiterer de ord eller andres bevegelser, som er kjent som ekkolali.

Epilepsi

Ved epilepsi observeres ekkolali ledsaget av treghet og dysfagi. Det er også assosiert med sugeautomatikk, subtile øye- eller ansiktsbevegelser eller okulært avvik med nystagmus. Det siste er når øynene beveger seg på en rask og ukontrollert måte.

Tourettes syndrom

Tourettes syndrom forårsaker plutselige, repeterende muskelbevegelser og tic-lignende lyder. Sistnevnte er ekkolali-responser, ledsaget av rop eller banning, som er kjent som koprolali.

Hvordan kan ekkolali behandles?

Siden det er en språkforstyrrelse, vil resultater oppnås ved å jobbe med profesjonelle logopeder, og mye tålmodighet. Det er viktig å fastsette det språklige nivået og hvilke instruksjoner barnet kan utføre.

Personen bør få klare setninger og direkte spørsmål for å ikke gi rom for tvil eller forsinkelser i å forstå meningen. På den annen side bør foreldre prøve å stole på ekkolali for å forsterke betydningen av det de spør barnet om.

Du bør for eksempel unngå ja eller nei-svar og prøve å si utsagn som “Jeg er tørst, jeg vil ha melk”. Barnet med ekkolali kan da ikke svare med det typiske ja, men med hele ordet eller setningen som inneholder den modulerte handlingen.

Enkle ord og korte setninger bør brukes. Ordtak, ordspill eller fraser med dobbel betydning vil ikke bli forstått eller tolket.

Ekkolali kan være funksjonelt

Gjentakelsen av ord eller setninger danner grunnlaget for begynnelsen av språklæring, men når ekkolali er diagnostisert, må foreldre, omsorgspersoner og lærere handle sammen slik at repetisjonen hjelper barnet til å integrere seg i kommunikative miljøer.

Ifølge psykolog Ana Zaragoza er det motsatte av ekkolali uten logisk funksjonell ekkolali. Barnet har hørt et ord og omformulerer det i en passende kontekst. Dette er et faktum som skal berømmes (…) slik at barnet føler seg bra med fremgangen sin og gjentar det.”

Hvis det er søsken hjemme, er dette en stor fordel, fordi de vil bidra eller gi de nødvendige betydningene til ordene i sammenheng. Og hvis du trenger ekstra ressurser, er kryptogrammer veldig nyttige. Å representere handlinger med bilder og bilder som forklarer ordene vil gi svar som baner vei for kommunikativ interaksjon.