Erektil dysfunksjon: fra diagnose til behandling

La oss ta en titt på årsakene til og de tilgjengelige behandlingene mot erektil dysfunksjon.

Erektil dysfunksjon er et problem som rammer mer enn 50 % av menn over 60 år, selv om de ofte ikke konsulterer legen på grunn av forlegenhet. Det kan skyldes flere faktorer, både fysiske og psykiske.

Hva er erektil dysfunksjon?

Erektil dysfunksjon er manglende evne til å opprettholde en ereksjon som er solid nok til å ha tilfredsstillende samleie.

Selv om det er et problem som ofte er assosiert med aldring, er ikke dette den eneste faktoren som spiller en rolle. Det er en sykdom hvor både fysiske og psykiske faktorer er involvert. Faktisk er visse vaner som røyking, alkoholisme, rusavhengighet og en stillesittende livsstil også risikofaktorer for denne sykdommen.

Noen patologier er også faktorer som påvirker erektil dysfunksjon. De vanligste er de som har å gjøre med hjertet, hypertensjon og diabetes. Selv psykiske faktorer som stress, angst, depresjon og til og med traumer fra tidligere hendelser kan føre til erektil dysfunksjon.

Hvem påvirkes av erektil dysfunksjon?

Det anslås at erektil dysfunksjon rammer mellom 10 og 52 % av menn i alderen 40 til 70 år. Generelt sett er denne tilstanden vanligere hos eldre voksne, noe som betyr at mer enn 50 % av menn over 60 lider av det.

Erektil dysfunksjon og alder

Ettersom tiden går, reduseres ereksjonens styrke og tiden som trengs for å oppnå den øker, i tillegg til hvor lenge den holder seg hard. Alle disse endringene er imidlertid verken patologiske eller svekker folks seksualitet.

Hva kan forårsake erektil dysfunksjon?

• Alder.
• Patologiene nevnt ovenfor.
  • Depresjon, apati, anhedoni og tristhet reduserer ønsket om å ha sex og gleden det gir. I tillegg forårsaker depresjon en kraftig nedgang i libido.
• Visse medisiner. Noen eksempler på dette kan blant annet være medisiner for å behandle høyt blodtrykk eller overflødig kolesterol. Visse behandlinger som cellegift, strålebehandling, dialyse og noen kirurgiske inngrep påvirker også denne tilstanden.
• Traumatiske ryggmargskader. Det er imidlertid ikke alle funksjonshemmede pasienter som ikke er i stand til å ha samleie. Evnen til å få en ereksjon eller oppnå orgasme avhenger av hvor skaden har oppstått.
• Forbruk av alkohol og narkotika. Selv om alkohol er disinhiberende, er det i virkeligheten en av hovedfaktorene som hindrer en ereksjon.

Diagnose

• Klinisk historie. Den skal være uttømmende og ta opp alle mulige årsaker. Det er også viktig å intervjue sexpartneren.
• Fysisk undersøkelse. Dette inkluderer kjønnsorganene og en digital rektal undersøkelse.
• Lab-tester. Ettersom disse tjener til å utelukke en hormonell endring, må man måle testosteronnivåer og nivåene av prolaktin.

Behandling

Vanligvis er seksuelle problemer en kilde til forlegenhet, og i mange tilfeller konsulterer ikke folk en spesialist eller selv legen sin. Nettopp på grunn av dette får de ikke behandling i tide. Sånn sett må man ha i bakhodet at når man står overfor helseproblemer, enten de er seksuelle eller ikke, må man snakke med legen og være åpen for å enkelt finne løsningene.

Det er imidlertid ikke kun pasientene som føler skam når det gjelder å håndtere disse problemene. Mange spesialister føler seg sjenerte når det gjelder å spørre pasientene om sexlivet deres, noe som gjør det vanskelig å ta riktig tilnærming til sykdommen. Heldigvis er ikke dette alltid tilfelle.

Når det gjelder behandling av erektil dysfunksjon, bør pasienten vite at det finnes flere alternativer. Legen vil avgjøre hvilken som er den mest anbefalte, basert på resultatene av den fysiske undersøkelsen og laboratorietestene, samt pasientens sykehistorie.

Orale medisiner

Sildenafil citrate (bedre kjent som viagra) er vanligvis behandlingen man prøver først. Det er en kraftig vasodilatator for blodårene i penis, som er mekanismen som gjør at en ereksjon oppstår.

Det har imidlertid noen ulemper. Det bør tas tretti minutter før samleiet og krever også seksuell stimulering. Det anbefales ikke alltid for personer med hjertesykdommer og for de som har blitt behandlet med nitroglyserin.

Andre behandlinger

• Intrakavernøs injeksjon. Dette består av å bruke injeksjoner som settes direkte i de kavernøse bihulene i penis (i kroppen). Dette er ikke en passende metode for alle pasienter, og den er heller ikke så etterspurt.
• Vakuumenheter. Dette er et av de første valgene når det gjelder behandling av erektil dysfunksjon. Penisen settes inn i en sylinder med en sugemekanisme i enden. Når den er aktivert kommer blod inn i penis og det oppstår en ereksjon. Etter dette plasseres det en silikonring ved bunnen av penis som hindrer blodet i å strømme ut igjen, noe som gjør at man opprettholder ereksjonen.
• Proteseimplantat i penis. Denne behandlingen er forbeholdt alvorlige tilfeller.