Hva er Fuchs' dystrofi og hvorfor vises det?

Fuchs' dystrofi kan bli svært invalidiserende, da det ender opp med å produsere kontinuerlig tåkesyn. Derfor er det nødvendig å behandle det.
Hva er Fuchs' dystrofi og hvorfor vises det?
Diego Pereira

Vurdert og godkjent av legen Diego Pereira.

Skrevet av Carmen Martín

Siste oppdatering: 02 juni, 2023

Fuchs’ dystrofi er en sykdom som rammer hornhinnen. Dette er en slags linse, plassert i det fremre området av øyet, som er ansvarlig for å bryte lyset og rette strålene mot netthinnen.

Hornhinnen er bygd opp av forskjellige cellelag. Det som skjer i denne tilstanden er at cellene i et av lagene (endotelet) begynner å dø gradvis. Problemet er at synet endres og blir uskarpt.

Den eksakte utbredelsen er ikke kjent. Det er imidlertid viktig å behandle det, da det kan påvirke synskapasiteten alvorlig. I denne artikkelen vil vi fortelle deg mulige årsaker i detalj og tilgjengelig behandling.

Hva er Fuchs’ dystrofi?

Fuchs’ dystrofi er en progressiv og arvelig sykdom i hornhinnen som vanligvis oppstår mellom 50 og 60 år. I følge informasjon fra Expert Review of Ophthalmology, er det en tilstand i den bakre hornhinnen som oppstår med tap av endotelcelletetthet.

Endotelet er i kontakt med kammervannet, en væske som finnes i øyets fremre kammer. Dette laget av celler er ansvarlig for å drive væske ut av hornhinnen slik at den forblir gjennomsiktig og lys kan komme inn på riktig måte.

Det som skjer ved denne sykdommen er at disse cellene begynner å dø gradvis. Som et resultat samler det seg væske i hornhinnen og den blir tykkere og tykkere. En publikasjon i American Academy of Ophthalmology sier at den er delt inn i to stadier.

  • I det første stadiet, eller tidlig stadium, kan det hende symptomene ikke oppstår i det hele tatt eller er svært milde. Faktisk forbedres synet vanligvis utover dagen.
  • I det andre stadiet er synet ofte uskarpt i løpet av dagen. Under søvn har enda mer væske en tendens til å samle seg i hornhinnen. Derfor er symptomene mer alvorlige ved oppvåkning.
Fuchs’ dystrofi rammer ofte begge øynene.

Symptomer på Fuchs ‘dystrofi

Fuchs’ dystrofi har en langsom og progressiv utvikling. Det mest karakteristiske symptomet er uklart eller tåkete syn. Kliniske forekommelser forverres ofte ved oppvåkning.

I begynnelsen blir synet bedre i løpet av dagen. Når skaden allerede er betydelig, forblir den uskarp. Mange pasienter rapporterer at de ser små glorier rundt lys eller føler seg blendet.

I tillegg, på grunn av væskeansamling i hornhinnen, kan det dannes blemmer på overflaten. Disse kan forårsake betydelig med smerte eller ubehag.

<!– ShortCodeTranslation(ref=bbec2bc7-3776-4a4f-b380-b4d530716baa, shortCode=, type=AtomikReadToo) –>

Årsaker og risikofaktorer

I denne sykdommen svikter endotelcellene i hornhinnen gradvis eller dør. Funksjonen til disse cellene, i tillegg til å gi næring til hornhinnen, er å forhindre at den hovner opp. For å gjøre det trekker de væsken fra innsiden av hornhinnen inn i kammervannet.

På denne måten holdes hornhinnen i en begrenset og transparent tykkelse. Derfor, når disse cellene mister sin funksjonalitet, blir hornhinnen ødematøs, og strålene når ikke netthinnen ordentlig.

Selv om den eksakte årsaken til denne situasjonen ikke er kjent, antas den å ha en betydelig arvelig komponent. Imidlertid er det genetiske grunnlaget komplekst og det er ikke alltid en familiehistorie.

På en annen side er det identifisert en rekke faktorer som øker risikoen for denne tilstanden. En av dem, som vi allerede har nevnt, er alder. Det begynner oftest sent i voksen alder.

På samme måte ser kjønn ut til å være en annen risikofaktor. Forekomsten er mye høyere hos kvinner enn hos menn. Det har også vist seg å være svært hyppig i USA, men sjelden i orientalske land som Japan eller Kina.

Hvordan diagnostiseres Fuchs’ dystrofi?

Diagnosen Fuchs ‘dystrofi kan være kompleks, da mange sykdommer kan føre til tåkesyn. Derfor er symptomene rapportert av pasienten vanligvis ikke nok. På grunn av dette utføres vanligvis en rekke komplementære tester for å bekrefte sykdommen.

En av de grunnleggende testene er en undersøkelse av hornhinnen. Ifølge spesialistene ved Mayo Clinic utføres denne undersøkelsen vanligvis med en spaltelampe, som er et slags optisk mikroskop. Den brukes til å se etter lesjoner i hornhinnen eller for å prøve å oppdage om den er hoven eller har buler.

I tillegg utføres vanligvis en hornhinnetomografi. Dette er en test for å vurdere om det er ødem eller ikke. Pachymeter derimot, brukes til å måle tykkelsen på denne linsen. Som nevnt ovenfor er hornhinnen vanligvis fortykket.

Til slutt, i noen tilfeller, utføres en telling av hornhinneceller. Dette er ikke en vanlig prosedyre, men det lar deg telle antall celler og deres størrelse for å vurdere om det har vært tap av celler.

Tilgjengelige behandlinger

Fuchs’ dystrofi kan bli svært invalidiserende, fordi etter hvert som sykdommen utvikler seg, forblir synet uklart gjennom dagen. I noen tilfeller brukes visse medisinske behandlinger for å forbedre symptomene.

For eksempel kan myke kontaktlinser brukes. De hjelper til med å lindre hornhinnesmerter. Det samme gjelder saltvannsdråper eller salver, som virker ved å redusere mengden væske som samles opp i hornhinnen.

Kirurgisk behandling av sykdommen

Sannheten er at medisinsk behandling ofte er utilstrekkelig. I mange tilfeller brukes visse kirurgiske teknikker for å prøve og forbedre synet. Inntil nylig ble det antatt at det eneste kurative terapeutiske alternativet var hornhinnetransplantasjon.

Imidlertid er det nå mer spesifikke teknikker som spesifikt retter seg mot endotellaget. Dette er den såkalte indre hornhinnetransplantasjon eller Descemets membran endotelial keratoplastikk.

Denne teknikken består i å erstatte bare det innerste laget av hornhinnen, som er det som er skadet. Det utføres under lokalbedøvelse. Den har en raskere restitusjonstid enn en fullstendig hornhinnetransplantasjon.

<!– ShortCodeTranslation(ref=f1a8de99-4c59-4f51-91b4-0012456416fe, shortCode=, type=AtomikReadToo) –>

Fuchs ‘dystrofi er asymptomatisk i begynnelsen

Det er viktig å huske på at Fuchs’ dystrofi har et progressivt og lumskt forløp. I de tidlige stadiene er det vanligvis asymptomatisk. De første tegnene kan oppstå flere tiår etter sykdomsutbruddet.

Derfor er det viktig å alltid konsultere en øyelege i tilfelle av forekomst. Andre sykdommer bør utelukkes og behandling bør startes så fort som mulig for å unngå komplikasjoner.


Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.



Denne teksten tilbys kun til informasjonsformål og erstatter ikke konsultasjon med en profesjonell. Ved tvil, konsulter din spesialist.