Øker det å spise soya risikoen for brystkreft?

Forholdet mellom soya og brystkreft er kontroversielt, siden studier ikke peker i samme retning. Få svar på spørsmålene dine om forbruket av denne belgfrukten her.

Skrevet og verifisert av legen Maryel Alvarado Nieto.

Siste oppdatering: 25 august, 2022

Brystkreft er den hyppigste neoplasmen hos kvinner over hele verden. Imidlertid er forekomsten forskjellig mellom asiatiske land og de i Vesten, noe som har ført til å tenke at kosthold kan være involvert. Av denne grunn er det utført flere studier på enkelte matvarer og spesielt på forholdet mellom soya og brystkreft.

Resultatene av studiene er så varierte at de til og med motsier hverandre.

Den største kontroversen oppstår i typene svulster som er østrogenavhengige. I denne typen neoplasmer har kreftvevet reseptorer som lar cellene proliferere i nærvær av dette hormonet. Derfor regnes de som østrogenfølsomme svulster. La oss ta en nærmere titt.

Soya: En matvare med hormonell likhet

Soya er en belgfrukt med høyt næringsinnhold. I tillegg inkluderer komponentene isoflavoner, pigmenter hvis kjemiske struktur ligner østrogen.

Det er på grunn av tilstedeværelsen av disse forbindelsene, som også kalles isoflavoner, at det har oppstått bekymring for østrogene svulster.

Østrogen er et kvinnelig kjønnshormon. Det produseres av eggstokkene og, i mindre grad, av binyrene. Det er involvert i en rekke kroppsfunksjoner, inkludert spredning og differensiering av brystvev. Østrogennivået varierer med kvinnens alder og avtar med overgangsalderen.

Isoflavon og dets østrogene virkning

Selv om isoflavoner deler strukturelle likheter med østrogener, har lite blitt oppdaget med hensyn til deres virkning. Faktisk, av alle fytoøstrogenene, har genistein den høyeste biologiske aktiviteten og er den mest studerte. Imidlertid er effekten forskjellig i forskjellige vev og ser også ut til å variere med hensyn til endogene østrogennivåer.

Flere studier har vist at isoflavonene som finnes i soya kan ha en østrogenlignende virkning og anses derfor for å være agonister. Eller tvert imot, de kan blokkere effekten av hormonet, og denne handlingen kalles antagonisme.

Denne dualiteten avhenger av hvilken type østrogenreseptor de binder seg til. Av denne grunn anses effekten deres for å ha svak østrogen og anti-østrogen aktivitet.

Er soya en beskyttende eller risikofaktor for brystkreft?

Det er utført studier som foreslår isoflavoner som en kilde til beskyttelse mot utvikling av brystkreft. Disse undersøkelsene advarer imidlertid om at hyppig inntak av soya og dens derivater må forekomme i barndommen og ungdomsårene for å gi en betydelig effekt på mulig forebygging av neoplasi.

Tilsvarende uttaler forfatterne at et lavt forbruk i puberteten, etterfulgt av en diett rik på soya i voksen alder, ikke viser den samme beskyttende virkningen, og kan til og med være ubetydelig. Av denne grunn insisterer de på å inkludere belgfrukten i et balansert kosthold fra de tidlige stadier av livet.

Forklaringen på dette fenomenet tilskrives det faktum at fytoøstrogener i ungdomsårene stimulerer spredning og differensiering av brystvev. Derfor gir de beskyttelse mot utvikling av neoplasi i fremtidige stadier. Imidlertid er det de som mener at beskyttelsen av soya mot brystkreft skjer gjennom effekter som ikke engang er avhengig av hormoner.

Østrogener versus fytoøstrogener

På den annen side ser det også ut til at nivåene av endogent østrogen – det vil si typene østrogen som produseres av kroppen selv – påvirker virkningen av isoflavoner. Når hormonnivåene er lave, som skjer etter overgangsalderen, er den østrogene virkningen av soya større. Dette er grunnen til at noen anser det som skadelig å innta belgfrukten etter at menstruasjonssyklusen har opphørt.

Soya og brystkreft: Opprinnelsen til kontroversen

Frykten for å innta soya og utvikle brystkreft etter overgangsalderen eller hos personer med høy risiko for å lide av neoplasmer oppsto fra eksperimentelle studier utført på gnagere. Disse dyrene fikk fjernet eggstokkene (hovedkilden til østrogen) og thymus og ble inokulert med kreftceller fra en østrogenavhengig human brystsvulst.

For å etterligne dosen av hormonet hos postmenopausale kvinner, ble mus injisert med små mengder østradiol. En undergruppe ble deretter gitt daglige doser av diettgenistein. I studiene observerte de at brystsvulsten vokste hos de dyrene som fikk genistein. Dette førte til antakelsen om at soya var kontraindisert hos kvinner med brystkreft.

Studiens begrensninger

Eksperimentet kan imidlertid ikke ekstrapoleres til mennesker. Denne begrensningen kommer av de fysiologiske forskjellene som eksisterer i metabolismen av isoflavoner mellom begge artene, som ikke ble vurdert fra begynnelsen.

I tillegg ble genistein i kostholdet administrert, og ikke soya som en kilde til isoflavoner, og ser bort fra interaksjonen mellom de andre komponentene i belgfrukten. Dessuten har slike effekter ikke blitt observert i andre gnagerstudier, noe som gjør ytterligere forskning nødvendig for å trekke vitenskapelig gyldige konklusjoner.

Mulige konklusjoner angående soya og brystkreft

Ytterligere studier er nødvendig for å avklare om soya har noen reell fordel i forebygging av brystkreft eller om det tvert imot representerer en risiko for utvikling av svulster. I mellomtiden anses moderat forbruk ikke å forårsake negative helseeffekter.

Studier er imidlertid usikre på hva som er den beste handlingen å følge i tilfeller av postmenopausale pasienter diagnostisert med østrogenavhengig brystkreft, de som har høy risiko for å utvikle det, og overlevende etter kreft med anti-østrogenbehandling.

De nåværende bevisnivåene er så forskjellige at det er vanskelig å se helheten. Soyaforbruk har imidlertid ikke vært assosiert med økt risiko for brystkreft; i hvert fall ikke så langt.

Derfor er mistanke mot inntak av denne belgfrukten ikke berettiget. Det er imidlertid sant at individuell tro bør respekteres.

Bortsett fra å gi soya den ledende rollen i forskjellen i brystkrefttilfeller mellom Asia og Vesten, bør andre mulige risikofaktorer involvert i utviklingen av neoplasma vurderes, siden det er mange av dem. Forskning har som mål å oppdage og foreslå betydelige endringer i folks livsstil for å forebygge brystkreft.