Opioidindusert forstoppelse
Opioidindusert forstoppelse er et vanlig problem hos folk som tar denne medisinen. Faktisk lider mellom 41% og 81% av alle pasienter som tar opioider av forstoppelse.
Smertestillende opioider er veldig effektive for å behandle alvorlige smerter. Faktisk har bruken av dette legemidlet økt med over 83% de siste 10 årene. Selvfølgelig har også antall tilfeller av opioidindusert forstoppelse økt.
Folk snakker vanligvis ikke om denne bivirkningen. De ser ofte bort fra at det påvirker folks livskvalitet. Du trenger opioider for å håndtere smertene, men forstoppelse kan være et stort problem.
Hva er forstoppelse?
Forstoppelse er når en person har problemer med å gjøre fra seg eller plages med uregelmessig avføring. Generelt sett regnes det som forstoppelse når det ikke er mer enn tre avføringer per uke.
Når forstoppelsen er kronisk har den vanligvis noen irriterende symptomer. Noen av dem kan for eksempel være hard eller klumpete avføring, smerte og gass. I tillegg føler du kanskje at du ikke ble helt ferdig.
Det er mange faktorer som kan forårsake forstoppelse. Faktisk inkluderer dette visse medisiner. Opioidindusert forstoppelse er vanlig, men også andre medisiner kan forårsake det. Noen eksempler er antidepressiva, antihistaminer, vanndrivende midler samt noen flere.
Ikke gå glipp av denne artikkelen: Lider du av forstoppelse? Her er tre matvarer som kan hjelpe
Opioidindusert forstoppelse
Det er mange medisiner som har bivirkninger, men de forsvinner vanligvis over tid. For opioidindusert forstoppelse skjer imidlertid ikke dette. Faktisk tror legene at tarmene aldri venner seg til denne typen medisin.
Graden av forstoppelse avhenger av typen opioider du tar, mengden du tar og hvor lenge. Jo større mengde og lengre bruk, jo større er sannsynligheten for å lide av kronisk forstoppelse.
Opioidindusert forstoppelse skiller seg fra vanlig eller funksjonell forstoppelse. Det er vanligvis et midlertidig problem som forsvinner når du slutter å ta opioider.
Effekten av opioider
Opioider fungerer vanligvis på nervesystemet. De påvirker imidlertid også andre organer, som mage-tarm-kanalen. De kan blant annet påvirke den normale funksjonen av tarmen.
Vanligvis forstyrrer opioider funksjonen av tarmen på to forskjellige måter. Det første er en tilstand kalt “paralytisk ileus”. For å forstå hva dette er, kan du tenke deg trykket du utøver på en tube tannkrem for å presse ut tannkremen.
Noe lignende skjer med tarmen din under avføringen. Dette er en ufrivillig bevegelse, og den kalles peristaltikk. Opioider kan imidlertid redusere eller blokkere denne bevegelsen, som forårsaker forstoppelse.
I tillegg kan opioider forårsake ekstremt hard avføring. Under normale forhold absorberer tarmveggen en prosentandel væske fra avføringen når den reiser gjennom. Når du tar opioider kan den imidlertid absorbere for mye, noe som forårsaker hard avføring og forstoppelse.
Kanskje er du også interessert i denne: 9 sunne måter å forhindre forstoppelse på
Andre interessante fakta om opioidindusert forstoppelse
Hvis du tar opioider er det veldig viktig å følge et sunt kosthold. Sørg for å drikke mye vann og spise mye fiber. Du bør også spise myk og næringsrik mat. Som alltid anbefaler vi at du trener regelmessig for å redusere risikoen for alvorlig forstoppelse.
I mange tilfeller er du nødt til å ta medisiner. Kanskje trenger du å gjøre avføringen mykere eller så trenger du å hjelpe tarmen til å fungere normalt. Vanligvis anbefaler leger avføringsmidler. Hvis disse ikke fungerer kan det imidlertid hende at du trenger mer spesialiserte medisiner.
Noen ganger er ikke disse medisinene effektive. Først bør du prøve å fikse problemet med en magemassasje. Dette forårsaker ingen bivirkninger, men hvis du gjør det riktig kan det være svært effektivt.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Frascisco Hernández, F. M. (2008). Efectos secundarios de los opioides. Dolor. Investigación Clínica & Terapéutica, 23(2), 100-115.
- Rosenblum A, Marsch LA, Joseph H, Portenoy RK. Opioids and the treatment of chronic pain: controversies, current status, and future directions. Exp Clin Psychopharmacol. 2008;16(5):405–416. doi:10.1037/a0013628
- Huecker MR, Azadfard M, Leaming JM. Opioid Addiction. [Updated 2019 Feb 28]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448203/
- Sizar O, Gupta M. Opioid Induced Constipation. [Updated 2019 Jun 4]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493184/
- Lang-Illievich, K., & Bornemann-Cimenti, H. (2019). Opioid-induced constipation: A narrative review of therapeutic options in clinical management. Korean Journal of Pain. Korean Pain Society. https://doi.org/10.3344/kjp.2019.32.2.69
- Müller-Lissner S, Bassotti G, Coffin B, et al. Opioid-Induced Constipation and Bowel Dysfunction: A Clinical Guideline. Pain Med. 2017;18(10):1837–1863. doi:10.1093/pm/pnw255
- MedlinePlus. Estreñimiento. https://medlineplus.gov/spanish/constipation.html
- Revista de la Sociedad Española del Dolor. vol.27 no.1 Madrid ene./feb. 2020 Epub 27-Abr-2020. Estreñimiento inducido por opioides: la otra epidemia. http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-80462020000100001
- Exp Clin Psychopharmacol. Author manuscript; available in PMC 2009 Jul 16.
Published in final edited form as:
Exp Clin Psychopharmacol. 2008 Oct; 16(5): 405–416. Opioids and the Treatment of Chronic Pain: Controversies, Current Status, and Future Directions. doi: 10.1037/a0013628