Symptomer på og behandling av abuli
“Jeg har ikke energi til å gjøre noe”, “jeg er ikke interessert”, “jeg prøver, men jeg kan ikke”. Dette er de hyppigste uttrykkene pasienter bruker i terapiøkter. Ofte er det de snakker om kjent som abuli.
Abuli har form av ekstrem apati og manifesterer seg i mangel på interesse, vilje og energi til å utføre enhver aktivitet. Det kan ha en relativt enkel årsak eller skyldes noe mer komplekst, avhengig av det aktuelle tilfellet.
Symptomer forbundet med abuli
Noen av symptomene som indikerer tilstedeværelsen av abuli er følgende:
- Mangel på motivasjon og interesse for å utføre noen form for aktivitet, både hyggelig og mer rutinemessig, for eksempel arbeid eller akademiske aktiviteter.
- Tap av evnen til å føle glede.
- Erkjenne at det er ting som må gjøres eller i det minste påbegynnes, men dette skjer ikke. Abuli fører til prokrastinering.
- Tapet av interesse manifesterer seg også på relasjonsnivå. Dermed er det problemer med kommunikasjonen (ingen interaksjon, monosyllabiske svar, ingen initiering eller fortsettelse av dialog). Interessen for sex kan også avta eller forsvinne.
- Personlig hygiene kan bli neglisjert eller gitt opp.
- Emosjonell sløvhet: likegyldighet eller vanskeligheter med å respondere på situasjonene de opplever.
- Sakte bevegelser eller motorhemming.
Alvorlighetsgraden av symptomet er nøkkelen her. Tilstedeværelsen er kanskje ikke et problem i seg selv, siden de fleste opplever problemer med motivasjon eller mangel på energi til å starte aktiviteter til tider. Det blir et problem hvis symptomet vedvarer over tid.
I tillegg til dette bør det også bemerkes at abuli er vanlig ved stemningslidelser, for eksempel dystymisk lidelse eller depresjon.
Hva forårsaker abuli?
Som med nesten alle problemer innen psykologi, har det ingen en enkelt opprinnelse. Tvert imot; alt avhenger av hvilken lidelse vi snakker om.
I visse tilfeller kan nevroendokrine endringer (på grunn av økt produksjon av kortisol) være en årsak. Eller på nevrologisk nivå refererer noen forskningsfunn til strukturelle eller funksjonelle problemer i forskjellige områder av hjernen, for eksempel lesjoner i basalganglier.
Ved stemningslidelser som depresjon er det kjent at endringer i nevrotransmitterne serotonin, noradrenalin og dopamin påvirker motivasjonen. Som sådan er et behandlingsalternativ å jobbe med symptomet med antidepressiva.
Men abuli kan også forekomme sammen med psykiske eller psykososiale faktorer, for eksempel ved langvarig og intens tilstedeværelse av stressende situasjoner eller traumatiske opplevelser.
Les mer: Ni tegn på lave serotoninnivåer
Hvordan diagnostiseres abuli?
Gitt fenomenets kompleksitet og de mange mulige årsakene, bør diagnosen abuli inkludere en grundig undersøkelse som ser på nevrobiologiske og psykske faktorer.
Det er viktig å vurdere ulike individuelle aspekter, vurdere pasientens livshistorie og eventuelle vanskelige situasjoner som kan påvirke dem. Det er også viktig å vurdere om sosiale faktorer kan ha utløst abuli eller forlenge det.
Når det er mistanke om abuli, er intervjuer med pasienten av største betydning, men vitnesbyrd fra familiemedlemmer kan også hjelpe. En bedre behandlingsplan kan utformes hvis så mye informasjon som mulig er tilgjengelig.
Tilgjengelige behandlinger
Behandlingen avhenger veldig av diagnosen. Som nevnt ovenfor kan abuli være symptom på forskjellige lidelser. Generelt kan en kombinasjon av psykoterapi og medisinering anbefales, hvis det anses nødvendig.
Når det gjelder terapitype er kognitiv terapi en av de mest brukte, selv om det finnes mange mulige stiler. Dette er fokusert på å tilpasse troen og tankene som pasienten kan ha om seg selv og deres nåværende tilstand. På samme måte er atferdsaktivering en annen typisk behandling.
I tillegg til dette er psykoedukasjon også veldig viktig , både for å hjelpe forståelsen av problemet og for å gjøre pasienten til hovedaktøren i sin egen endring. Dette gjør at de kan ta egenomsorgstiltak og forbedre livskvaliteten litt etter litt.
Tips for hvordan du kan hindre abuli i å ta over livet ditt
Et av de største problemene med abuli er den onde spiralen som ofte utvikler seg. Når personen for eksempel mister interessen for forholdene sine, blir de motløse, noe som forsterker abuli ytterligere. Å ta små skritt kan bidra til å avbryte denne spiralen.
Å be om hjelp er allerede en utfordring for mennesker som lider av abuli. Generelt fungerer apati, lav selvfølelse og emosjonell hemning som hindringer for forbedring.
1. Feire små prestasjoner
For mennesker med abuli er alt, uansett hvor lite det kan virke, et vanskelig oppdrag. Det er derfor alle som ønsker å hjelpe, bør prøve å involvere dem i små, realistisk oppnåelige aktiviteter gradvis.
Be dem for eksempel gå en 30-minutters spasertur i løpet av dagen. Hvis de klarer dette, anerkjenner og feirer du denne prestasjonen, som vil motivere og støtte dem til å fortsette i samme retning.
2. Introduser nye vaner
Det er også veldig viktig å fokusere på gode vaner, for eksempel et balansert kosthold, fysisk aktivitet og søvnhygiene. Psykoterapi jobber vanligvis med å programmere daglige aktiviteter som en intervensjonsteknikk. Dette betyr at pasienten får forsterkning hver gang de klarer å fullføre noe.
3. Oppmuntre og følge dem når de utfører aktiviteter
Personer med abuli ønsker ikke å delta i noen aktivitet, siden de ikke har noen motivasjon. Men de rundt dem kan oppmuntre dem til å godta forslag, selv om de føler at de ikke har energi. På den måten er det lettere å ta opp situasjonen og hjelpe dem med å gjenvinne interessen.
Familie og kjære kan hjelpe ved å gi emosjonell støtte, oppmuntre til mer sosial interaksjon, oppmuntre dem til å snakke og uttrykke følelser og følelser.
Som en del av restitusjonen inkluderer planene vanligvis ikke bare terapeuten og pasienten, men også familien.
Abuli kan ikke kureres over natten
Å jobbe med abuli krever tålmodighet. Trinnene kan være små, men det er en enorm prestasjon å klare å ta dem og å komme i gang.
Å sette realistiske mål er nøkkelen til enhver behandling for ikke å generere frustrasjon. Men det er like viktig å ha et støttende miljø og mennesker som kan følge personen på veien til å føle seg bedre, siden isolasjon forverrer tilstanden.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- American Psychiatric Association. (2013). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. Quinta edición. DSM-V. Masson, Barcelona.
- Guadarrama, Leyla, Alfonso Escobar, and Limei Zhang. “Bases neuroquímicas y neuroanatómicas de la depresión.” Revista de la Facultad de Medicina UNAM 49.2 (2006): 66-72.
- Barraca, Jorge. “La Activación Conductual en la práctica: técnicas, organización de la intervención, dificultades y variantes.” (2016).
- Das, Joe M., and Abdolreza Saadabadi. “Abulia.” StatPearls [Internet] (2020).
- Aragonès, Enric & Cardoner, Narcis & Colom, Francesc & Lopez-Cortacans, German & Gilaberte, Inmaculada. (2013). Guía de Buena Práctica Clínica: Psicoeducación en pacientes con depresión.
