Detaljer du bør vite om Crohns sykdom

september 15, 2018
Crohns sykdom er en kronisk inflammatorisk tilstand som påvirker mage- og tarmkanalen og tar i perioder kontroll over en persons liv.

Crohns sykdom er en sykdom som består av kronisk betennelse i tarmveggene og andre deler av fordøyelseskanalen. Den fører til symptomer som diaré, magesmerter, feber, etc.

Inflammatoriske tarmsykdommer

Inflammatorisk tarmsykdom (IBD) er preget av kronisk betennelse i tarmveggen av uspesifikk opprinnelse. Og de opptrer anfallsvis. To av de store er Ulcerøs kolitt og Crohns sykdom.

Ulcerøs kolitt påvirker kun slimhinnene i tykktarmen. På den annen side påvirker Crohns sykdom hele tykkelsen av tarmveggen og alle delene av tarmen. Men den gjør det ofte på en segmentert og asymmetrisk måte.

I tillegg er årsaken til sykdommen ukjent. Den mest aksepterte teorien er at den har mange faktorer. Eller med andre ord er Crohns et resultat av genetiske, miljømessige, mikrobiologiske og immunologiske faktorer.

Symptomer som fører til en Crohns sykdomsdiagnose

  • Diaré, vanligvis blodig
  • Magesmerter
  • Økning i underlivets størrelse
  • Vekttap
  • Tretthet
  • Krampelignende smerter ved avføring
  • Feber

Crohns kan føre til komplikasjoner som:

  • Abscesser
  • Fistler
  • Blokkering av tarmen
  • Stenose
  • Sykdom i endetarmen
  • Toksisk megakolon

Crohns sykdoms har også vært knyttet til en predisponering for tarmkreft. Studier er imidlertid ikke bestemt på grunn av sykdommens ukjente opprinnelse.

Ekstraintestinale manifestasjoner

I tilknytning til aktivitetsgraden:

  • Perifer arteriopati
  • Knuterosen
  • Episkleritt
  • Ulcerøs stomatitt
  • Fettlever

Uavhengig av graden av aktivitet:

  • Pyoderma gangrenosum
  • Psoriasis
  • Ankyloserende spondylitt
  • Uveitt og Sacroileitt

Diagnostisering av Crohns sykdom

En diagnostisering av Chrohns sykdom er avhengig av kliniske og histologiske data, laboratorietester og endoskopiske og radiologiske tester. Det er imidlertid ingen spesifikk test som vil diagnostisere sykdommen.

Cøliaki og tarminfeksjoner vil måtte utelukkes. Dette skyldes at begge kan resultere i betente slimhinner.

Mangel på en effektiv test for å oppdage Crohns sykdom kan føre til en betydelig forsinkelse i diagnostiseringen.

Endoskopi

En endoskopi brukes i den første differensialdiagnosen. Dette bidrar til å avgjøre hvor langt sykdommen har kommet, og alvorlighetsgraden av skaden. I tillegg avslører den eventuelle svulster for å vurdere responsen på behandlingen og, i noen tilfeller som en behandlingsmetode.

Koloskopi er den foretrukne testen for første evaluering før diagnostisering av Crohns sykdom.

Bilder

Ulike bildeundersøkelser blir gjort. Disse inkluderer gastrointestinal, ultralyd, CT og MR. Bildene bidrar til å oppdage ødemer, sår, stenose, fistler og andre problemer med tarmen.

Les om: Behandling av Crohns sykdom – dette bør du vite

Histologi

En biopsi kan være en svært viktig del ved diagnostisering av Crohns sykdom. Noen av de viktigste beslektede kjennetegnene på Crohns sykdom er:

  • Granulomer
  • Lymfocytter
  • Uregelmessigheter i tarmveggen

Laboratorietester

Først vil legen utføre en calprotectin-test. Dette vil avgjøre om det er en tarmbetennelse eller ikke. Det har å gjøre med om dette proteinet er funnet i avføringen.

FRA NETTET