Hva er bruksområdene til et antibiogram?
Et antibiogram gir informasjon til en lege, slik at de vet akkurat hvilket legemiddel de skal foreskrive. Dette er fordi de forskjellige bakterietypene ikke reagerer likt på de samme antibiotikaene. På samme måte er medisiner forskjellige og angriper bare en bestemt type smittestoff.
OK, men hvorfor er det at ikke alle mikroorganismer faller til samme antibiotika? Dette er et vanlig spørsmål, og svaret ligger i evolusjonsbegrepet. Dette er fordi mikroorganismer utviklet seg til å ha mekanismer for å unngå stoffer som hindrer dem i å overleve.
Vi må kjenne til disse motstandene på forhånd for å kunne bruke passende behandling på den infiserte personen. For dette formålet avslører antibiogrammet sensitiviteten til en gitt bakterie for visse antibiotika.
Motstand mot antibiotiske midler
Bakterier blir resistente over tid, basert på deres behov for å overleve. Legemiddelresistens, som vi kan observere i antibiogrammer, har to kategorier:
- Medfødte mekanismer som en bakteriefamilie naturlig har skrevet inn i den genetiske koden (de hadde det allerede før bruken av antibiotika)
- Ervervet mekanismer som visse bakterier opprettet metoder for å motstå eller bekjempe antibiotika (de gikk fra å være følsomme for disse stoffene til å være resistente)
Et eksempel på ervervet motstand
Et eksempel på ervervet motstand er det som skjedde etter oppdagelsen av penicillin av Alexander Fleming. Penicillin var den viktigste antibiotikaen på 1940-tallet, men en bakterie kalt Staphylococcus aureus utviklet snart resistens.
Penicillin er et antibiotikum som binder seg til et enzym generert av bakterieveggen. Med andre ord hemmer dette stoffet syntesen av bakterieveggen, og etterlater mikroorganismen ubeskyttet og fører til dens død. Imidlertid produserte Staphylococcus aureus enzymer kalt penicillinaser for å bryte ned penicillinmolekylet.
Farer ved antibiotikaresistens
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) skrev en rapport fra 2019 om trusselen om antibiotikaresistens i USA, og viser at antall resistenser fortsatt er høyt. For tiden er det 2,8 millioner antibiotikaresistente infeksjoner.
Ser man på alle disse dataene, er trusselen fra antibiotikaresistens bekymringsfull og skremmende. I følge Verdens helseorganisasjon (WHO) har bruk og misbruk av antimikrobielle midler økt antall og typer resistente mikroorganismer de siste årene.
Hva er et antibiogram?
Dette er en test som hjelper oss med å bestemme det mest passende antibiotikapreparatet for spesifikt å motvirke de smittende bakteriene. En lege trekker ut en prøve fra infeksjonsområdet for å isolere den forårsakende mikroorganismen når en person har en infeksjon.
Deretter vokser mikroorganismen i et kontrollert medium, en kultur, for å bestemme hvilken type bakterier det er og hvilken familie den tilhører. Når dette trinnet er gjort, vokser laboratorieteknikere det i et annet medium med antibiotika-frigivende tabletter.
Bakteriene vokser i denne nye kulturen, men de som er følsomme for antibiotika etterlater en glorie rundt tabletten. Denne glorien indikerer at bakteriene ikke var i stand til å reprodusere fordi antibiotika forhindret det.
Behandling i henhold til et antibiogram
En veldig alvorlig infeksjon lar deg ikke vente på resultatene av et antibiogram. Basert på pasientens egenskaper, infeksjonsfokus, og om infeksjonen ble påført utenfor eller inne på sykehuset, behandles pasienten med bredspektret antibiotika.
Disse bredspektrede stoffene kan ikke bevisst brukes på alle som har en infeksjon. Dette er fordi bruken deres innebærer risiko for resistens. Selvfølgelig er det ikke noe problem hvis de blir resistente, da vi ikke ville kunne bruke det samme antibiotikapreparatet ved alvorlige infeksjoner.
På den annen side er målrettet behandling den som er skreddersydd for de aktuelle bakteriene. Det bestemmes av antibiogrammet, som indikerer hvilken antibiotika som skal brukes.
Unngå bakteriell resistens
Forebygging av bakteriell resistens er nødvendig og avgjørende for menneskeheten. Videre vil terapi være ineffektivt og konsekvensene alvorlige hvis mikroorganismer blir for resistente.
Råd nummer én er å ta riktig dose av foreskrevet antibiotika i henhold til legens instruksjoner. Du kan ikke slutte å ta medisinen selv om du føler deg bedre, og du kan heller ikke endre dosen i henhold til din personlige smak.
Bruk av et antibiogram vil være normen hvis du støter på en resistent bakterie, til tross for eventuelle forholdsregler du kan ta. Det er et kraftig biokjemisk verktøy for å behandle alvorlige smittsomme tilfeller.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Eugenia Cabrera, C., Fabián Gómez, R., & Edmundo Zúñiga, A. (2007). La resistencia de bacterias a antibióticos, antisépticos y desinfectantes una manifestación de los mecanismos de supervivencia y adaptación. In Colomb Med (Vol. 38). Abril-Junio. http://www.foxitsoftware.comforevaluationonly.
- La resistencia a los antibióticos y la seguridad de los alimentos | CDC. (n.d.). Retrieved May 24, 2020, from https://www.cdc.gov/foodsafety/es/challenges/antibiotic-resistance.html
- Martins, M. Á., Pérez, M. G., Reynaga, E., Ané, L. C., & Deltell, J. M. M. (2020). Novedades en la duración recomendada de los tratamientos antibióticos. FMC – Formación Médica Continuada En Atención Primaria, 27(5), 247–253. https://doi.org/10.1016/j.fmc.2019.09.015
- OMS | 10 datos sobre la resistencia a los antimicrobianos. (2017). WHO.
- La resistencia a los antibióticos: un problema muy serio. (n.d.). Retrieved May 24, 2020, from http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1728-59172019000200011&script=sci_arttext&tlng=en