Hva er kyfose og hvorfor oppstår det? 6 tips for å behandle kyfose
Kyfose er et avvik i ryggraden, som består av en unormal krumning eller buing av ryggraden. Dermed utvikler ryggen et pukkellignende utseende, vanligvis på nivå med skulderbladene.
I tillegg kan det være ledsaget av symptomer som smerter eller pustevansker. Det kan være medfødt eller ha andre årsaker, blant annet brudd, slitasje og osteoporose er nevnt.
For diagnose utføres visse tester, som røntgen og MR. Behandlingen av kyfose avhenger av alder eller årsak. Det inkluderer korrigerende kirurgi, avstiving, fysioterapi og noen smertestillende midler. Vil du finne ut mer om denne sykdommen?
Hva er kyfose? Typer og symptomer
Det finnes flere typer ryggradsavvik. Skoliose er et avvik som oppstår lateralt (hvis du ser på personen forfra eller bakfra); mens lordose er den indre krumningen av korsryggen (midjen). Kyfose er den tredje varianten.
Dette ordet stammer fra det greske ordet kyphós, som betyr «bøyd». Spesielt består kyfose av en unormal eller overdreven krumning av ryggraden i øvre del av ryggen. Det ses som et foroverfall av nakke, skuldre og hode, og produserer en bue eller avrunding i form av en pukkel.
Ifølge forskning er den totale forekomsten av dorsal kyfose 2,8 %; det er sjeldnere blant kvinner (2,1 %) enn blant menn (3,6 %), men med alderen endrer tallene seg, ettersom det hos postmenopausale kvinner kan påvirke rundt 30 %.
Typer
Flere typer kyfose er beskrevet:
- Postural: det kan være forårsaket av ikke å ha en god holdning, noe som fører til deformasjon av muskler, bein og ledd.
- Medfødt: i noen tilfeller kan dette avviket observeres fra fødselsøyeblikket.
- Juvenil kyfose (også kalt dorsal kyfose): det påvirker ryggvirvlene i ryggen.
- Kyfose forårsaket av alder: hos eldre mennesker oppstår bein- og muskelsvekkelse, noe som kan føre til forekomst av denne typen avvik.
Symptomer
Det mest synlige tegnet på kyfose er det avrundede utseendet på ryggen på nivå med skulderbladene, selv om dette også kan ses i nakken.
I tillegg kan andre symptomer oppstå, for eksempel følgende:
- Stivhet i ryggraden.
- Ømhet og smerter i nakke og skuldre.
- Pustevansker.
- Generell tretthet.
- Nummenhet eller problemer med å utføre noen bevegelser.
Du kan også være interessert i å lese: Øvelser mot skoliose i ryggsøylen
Årsaker til kyfose
Når kyfose oppstår, mister ryggvirvlene sin form, og får et kilelignende utseende, tykkere i en del enn i en annen. La oss se hva de vanligste årsakene er.
Scheuermanns sykdom
Også kalt “vekstdystrofi”, Scheuermanns sykdom påvirker den det tebrale komplekset hos ungdom. Årsaken er ukjent, selv om det kan være tilknyttede mekaniske faktorer (spesielt hos idrettsutøvere), så vel som genetiske faktorer. I tillegg til kyfose, forårsaker det ulike spinalproblemer, inkludert degenerative disklesjoner.
Bensvekkelse
Hos eldre voksne kan beinsvekkelse og tap av skjelettmasse assosiert med osteoporose føre til krumninger, brudd og misdannelser i ryggraden, spesielt hvis ryggvirvlene lider av kompresjonsbrudd.
Skader og traumer
I tillegg til de nevnte bruddene kan det være andre typer skader som påvirker ryggraden, både ryggvirvlene, skivene og til og med ryggraden.
Slitasje på skivene
Likeledes, med alderen, så vel som mulige brokk, kan skivene som skiller ryggvirvlene og som fungerer som demping mellom dem tørke ut eller bli komprimerte. Dette kan forårsake eller forverre kyfose.
Medfødte problemer
I noen tilfeller utvikler ikke beinene i ryggraden seg godt i løpet av svangerskapet. Dette er i noen tilfeller assosiert med sykdommer, som Ehlers-Danlos syndrom.
Andre årsaker
Kyfose kan også forekomme hos unge og eldre voksne på grunn av andre årsaker, for eksempel:
- Svulst og onkologiske behandlinger.
- Cerebral parese.
- Spondylolistese.
- Hormonelle eller endokrine sykdommer.
- Bindevevsproblemer.
- Tuberkulose.
- Hypermobile ledd.
- Nevrofibromatose.
- Pagets sykdom.
- Skoliose.
Less også: Nøklene til en god kroppsholdning
Hvordan det diagnostiseres
Til å begynne med vil legen utføre en generell undersøkelse, som inkluderer målinger, hovedsakelig av høyde. En refleks- og muskelstyrkeevaluering kan også utføres.
I tillegg utføres bildediagnostiske tester for ulike formål. Disse inkluderer ofte:
- Røntgen: gjør det mulig å observere graden av avvik i ryggraden og oppdage abnormiteter i ryggvirvlene.
- Tomografi: i tilfelle en mer detaljert studie er nødvendig.
- MR: når det er mistanke om en infeksjon eller svulst.
- Nevrologiske tester: for å oppdage svakhet, lammelse eller mangel på følsomhet.
- Bendensimetri: ved pasienter med diagnose eller mistanke om osteoporose.
- Andre tester: lungefunksjonstester, i tilfeller hvor dette er påvirket av kyfose.
Behandling av kyfose
Behandling av kyfose vil avhenge av årsaken og alvorlighetsgraden eller progresjonen av sykdommen, samt alderen til individet. Slik behandling kan omfatte noen eller flere av følgende alternativer, som kan kombineres med hverandre.
Medisiner
Blant de anbefalte medisinene brukes vanligvis reseptfrie smertestillende midler som acetaminophen, ibuprofen eller naproxen. Ved mye smerter bør andre sterkere miler brukes, men med resept fra lege.
På den annen side, hos personer med osteoporose, anbefales legemidler for beinforsterkning (alendronat, ibandronat, risedronat, blant andre), som bidrar til å forhindre brudd.
Fysioterapi
Fysioterapeuten kan benytte ulike teknikker for å hjelpe til med behandling av kyfose:
- Massasje til de berørte muskelgruppene.
- Pusteøvelser.
- Posturalt omskoleringsarbeid.
- Elektroterapi, termoterapi eller ultralyd.
Kirurgi
I alvorlige tilfeller der kyfose forårsaker ryggmargs- eller nervekompresjon, hvis krumningen er uttalt (60 grader eller mer) og forårsaker mye smerte, eller hvis det er infeksjon eller en svulst, kan det være nødvendig med kirurgi. Spinal fusjon gjøres vanligvis ved hjelp av metallstenger og skruer. Helbreding etter dette kan gå sakte.
Tips for pleie og forebygging
Hvis det er medfødt i opprinnelse, er det ikke mulig å forhindre kyfose, men andre ganger kan risikoen for forekomst eller forverring reduseres, noe som bidrar til å redusere behovet for kirurgi. I denne rekkefølgen av ideer, har du her noen tips å huske på både for forebygging og omsorg, når det allerede er en diagnose.
1. Bruk av korsett
Bruk av et ortopedisk korsett som delvis immobiliserer kan hjelpe, spesielt hos barn og ungdom med Scheuermanns sykdom, for å stoppe utviklingen av sykdommen.
Det bør bemerkes at bøylen skal brukes riktig, alltid i følge legens anbefalinger angående tid, dvs. å ikke fjerne den, selv om det er ubehagelig å gå med.
2. Riktig holdning
Det er nødvendig å prøve å opprettholde en god kroppsholdning, spesielt hos eldre og de som på grunn av sitt arbeid må sitte lenge foran datamaskinen. Dette bør også gjelde når du ser på TV eller sjekker mobilen.
3. Unngå en stillesittende livsstil
Blant de ulike konsekvensene av en stillesittende livsstil er tap av masse, styrke og utholdenhet i musklene, nettopp fordi de ikke brukes. Og dette påvirker også ryggområdet.
4. Vektvedlikehold
Ifølge studier har posturale avvik en tendens til å forekomme hos personer med fedme, siden den direkte vertikale trykkbelastningen øker, som spesielt påvirker ryggraden, knærne og anklene. Dette kan forårsake komplikasjoner hos personer med kyfose. Derfor bør fysisk aktivitet og et sunt kosthold være en integrert del av behandlingen av denne sykdommen.
5. Ryggstrekkøvelser
Ved noen typer kyfose kan pasienten oppleve en viss bedring gjennom tøynings- og ryggstyrkeøvelser. Noen av disse kan gjøres av personen alene, men hos andre kreves det hjelp av en profesjonell (fysioterapeut).
6. Gå til legen
Det er viktig å gå til regelmessige kontroller i følgende tilfeller:
- Når det er en personlig historie med avvik (for eksempel skoliose).
- Hvis du lider av osteoporose eller er over 60 år.
La oss huske at en tidlig diagnose kan bety en mer effektiv eller mindre invasiv behandling.
Mulige konsekvenser og komplikasjoner
Tiltakene og behandlingene nevnt ovenfor kan bidra til å redusere risikoen for å få komplikasjoner og ulike konsekvenser, som for eksempel følgende:
- Ryggsmerter, som kan bli invalidiserende.
- Pustevansker: på grunn av feil krumning kan det oppstå trykk på lungene.
- Utførelse av oppgaver: problemer med å gå, sitte eller se opp; det forstyrrer til og med kjøring.
- Søvnløshet: ifølge forskning kan denne sykdommen påvirke kvaliteten på hvile hos noen mennesker.
- Fordøyelsesproblemer: ved å komprimere fordøyelsessystemet, spesielt magen, kan det være forbundet med problemer som refluks og svelgevansker.
- Lav selvtillit: personer med kyfose kan ha en negativ selvoppfatning av kroppsbildet sitt.
Prognose for kyfose
Prognosen for kyfose avhenger av typen og alvorlighetsgraden, samt alderen til individet. For ungdom med Scheuermanns sykdom stopper sykdommen når de slutter å vokse, uten behov for operasjon. Imidlertid kan de bli pålagt å fortsette å bruke bøylen eller korsettet.
For eldre voksne er imidlertid timingen og overholdelse av behandlingsanbefalingene avgjørende. For dem er det nødvendig å iverksette tiltak fordi beinene deres vanligvis er svakere og komplikasjoner kan oppstå.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Ávila-Ramírez J, Reyes-Rodríguez V. La obesidad y el sobrepeso, su efecto sobre la columna lumbar. Revista Mexicana de Neurociencia. 2009; 10(3): 220-223.
- Cervantes V, Otero C, Mayoralas S, Díaz Lobato S. Ventilación mecánica no invasiva en enfermedades restrictivas. Revista Americana de Medicina Respiratoria. 2021; 21(1): 35- 40.
- Durán S, Rodilla V. Abordaje de la enfermedad de Paget en Atención Primaria. A propósito de un caso. Medicina General. 2000: 508-510.
- Frank M, Engell V, Andersen M, et al. Prevalence, concordance, and heritability of scheuermann kyphosis based on a study of twins damborg. The Journal of Bone & Joint Surgery. 2006; 88(10): 2133 – 2136.
- Garreau de Loubresse C, Lonjon G, Ferrero G. Cifosis patológicas. EMC – Aparato Locomotor. 2020; 53(3): 1-24.
- Marty-Poumarat C, Carlier R. Enfermedad de Scheuermann. EMC – Aparato Locomotor. 2017; 50(4): 1-13.
- Puerto Martínez M. Caracterización clínica y manejo del Síndrome de Ehlers Danlos. Rev Ciencias Médicas. 2017; 21(4): 124-150.
- Tampe V, Schonhaut L, Espinoza A, Dockendorff I. Hipoplasia vertebral asociada a cifosis toracolumbar en lactantes, ¿variante anatómica? Casos clínicos. Rev Chil Pediatr. 2018; 89(2): 251-256.
- Vital J, Pedram M. Espondilolistesis ístmica lítica. EMC – Aparato Locomotor. 2005; 38(3): 1-20.
- Frank Pessler, MD, PhD, Helmholtz Centre for Infection Research. https://www.msdmanuals.com/es/professional/pediatr%C3%ADa/trastornos-del-tejido-conectivo-en-niños/s%C3%ADndrome-de-ehlers-danlos
