Hva er symptomene på hypoglykemi?
Folk kan forveksle symptomene på hypoglykemi med andre medisinske tilstander når fallet i blodsukkernivået er mildt. Hvis du spiser mat som er rik på karbohydrater, kan det faktisk gå upåaktet hen.
Hypoglykemi er når blodsukkernivået synker. Mer spesifikt, for at en pasient skal få denne diagnosen, må de ha mindre enn 70 mg per desiliter (mg/dL) blodsukker.
Selv om du vil se nedenfor at årsakene er varierte, er det viktig å først forstå hvordan kroppen opptar glukose. Mekanismen for hvordan kroppen opptar det forklarer hvordan symptomene på hypoglykemi oppstår når kroppen på et tidspunkt svikter.
Vi får glukose fra matvarer. Ikke alle matvarer som inneholder glukose er nødvendigvis sukkerholdige eller søte. Kroppen trekker også ut glukosemolekyler fra frukt og grønnsaker.
For å være effektivt, må glukosen komme inn i cellene i vevet. Der blir det omgjort til energi for cellefunksjonene. Insulin regulerer denne prosessen.
Insulin er et hormon som skilles ut i bukspyttkjertelen. Det regulerer tilgangen på sukker som sirkulerer i blodet inne i cellene. Dette er hormonet som ikke fungerer riktig hos personer med diabetes.
Glukagon, et annet hormon som bukspyttkjertelen produserer, er insulinantagonisten. Glukagon har som funksjon å stimulere leveren til å bryte ned glykogenet som er lagret i den samt sirkulere blodsukkeret. Kort fortalt kan vi si at insulin senker blodsukkeret, mens glukagon øker det.
I dette hormonelle “spillet”, sammen med andre faktorer, kan symptomene på hypoglykemi vises. Det vil være mildt eller alvorlig, avhengig av mengden glukose som sirkulerer i blodet.
Symptomene på mild hypoglykemi
Mange ganger, når symptomene på mild hypoglykemi oppstår, går de upåaktet hen. Dette er et fall i blodsukker som ikke er kraftig nok til å påvirke vitale organer negativt.
Symptomene inkluderer:
- Mye svette
- Hodepine
- Svimmelhet, motorisk ukoordinasjon og nedsatt syn.
- Døsighet. Noen ganger manifesterer det seg som konsentrasjonsvansker, som om du ikke klarer å tenke klart.
- Muskelskjelvinger
Symptomene på alvorlig hypoglykemi
Når nivået av hypoglykemi er betydelig og blodsukkernivået har falt kraftig, er symptomene:
- Anfall. Vanligvis i form av alvorlige muskelbevegelser, som rykk.
- Besvimelse med tap av bevissthet. Det kan vare lenge, noe som betyr at pasienten kanskje ikke kommer seg umiddelbart.
- Manglende evne til å spise. Noen ganger som et isolert symptom på hypoglykemi og noen ganger som en del av det kliniske bildet av anfall eller besvimelse.
Årsakene til hypoglykemi
Det kan ligge fem årsaker bak symptomene på hypoglykemi. Årsakene kan vanligvis forebygges, bortsett fra insulinom (selv om det er sjeldent):
- Diabetes. Selv om det er en tilstand som øker blodsukkernivået, er det paradoksalt nok den vanligste årsaken til hypoglykemi. Dette skyldes medisinene som brukes til å behandle diabetes. I begynnelsen av behandlingen, inntil riktig dose blir oppdaget, eller på grunn av en endring i rutinen, kan blodsukkernivået synke kraftig.
- Alkohol. Hos alkoholikere er ikke symptomene på hypoglykemi uvanlig. Den underliggende mekanismen er at alkohol hindrer frigjøring av glukose i leveren. Dette er vanligvis kombinert med lange perioder med faste, noe som betyr at en alkoholiker ikke spiser nok eller til rett tid.
- Langvarig faste. Lange fasteperioder kan forårsake dette, selv om glukagonet virker i begynnelsen. Dette skyldes at det på et tidspunkt ikke vil være nok. Sykdommer som anorexia nervosa forårsaker langvarig faste. Hvis en person ikke spiser, får ikke kroppen glukosen den trenger.
- Legemidler. Utover medisinene som brukes til å behandle diabetes, kan andre medisiner forårsake hypoglykemi som en bivirkning. Vi kan for eksempel nevne kinin for å behandle malaria, eller gatifloxacin, som er et antibiotikum.
- Insulinom. En svulst i bukspyttkjertelen som oppstår på grunn av en overdreven vekst av cellene som produserer insulin. Hvis det er mer insulin i kroppen, vil episoder med hypoglykemi kunne oppstå.
Mange av årsakene til hypoglykemi er knyttet til bukspyttkjertelen.
Les også denne artikkelen: Utstyr for å kontrollere diabetes og overvåke glukose
Hva du bør gjøre i tilfelle hypoglykemi
Som vi nettopp forklarte, kan symptomene på hypoglykemi være milde eller alvorlige. Handlingsforløpet vil derfor avhenge av denne klassifiseringen.
Hvis hypoglykemien er mild, er det mest effektive tiltaket å skaffe væsker som lar personen få glukose raskt. Du kan prøve et glass vann med to spiseskjeer sukker, et glass sukkerholdig drikke som brus, eller 0,2 liter (200 ml) fruktjuice.
Videre kan ikke pasienter med alvorlig hypoglykemi spise noe, fordi de enten vil være bevisstløse eller ha kramper. I disse tilfellene tilfører legen hormonet glukagon kunstig gjennom en injeksjon.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Freeland B. Hypoglycemia in Diabetes Mellitus. Home Healthc Now. 2017 Sep;35(8):414-419. doi: 10.1097/NHH.0000000000000584. PMID: 28857864.
- González EC., Herrera JL., García Fernández CR., Ross MF., Relación entre pacientes con diagnósticos de intoxicación por bebidas alcohólicas y presencia de hipoglucemia. Rev Haban Cienc Med, 2016.
- Douillard C, Jannin A, Vantyghem MC. Rare causes of hypoglycemia in adults. Ann Endocrinol (Paris). 2020 Jun;81(2-3):110-117. doi: 10.1016/j.ando.2020.04.003. Epub 2020 Apr 10. PMID: 32409005.