Hva er typene cerebral parese?

Typene av cerebral parese varierer, det samme gjør symptomene deres, den delen av hjernen som er berørt, og alvorlighetsgraden. Det er en kompleks lidelse som ikke har en god evolusjonsprognose, men forskere fortsetter å lete etter måter for å forbedre livskvaliteten til de berørte.

De forskjellige typene cerebral parese som eksisterer har forskjellige medisinske klassifikasjoner som hjelper deres behandling og diagnose. Hvert tilfelle er imidlertid en alvorlig tilstand i seg selv, spesielt når det er tilstede hos barn.

I medisinske ord refererer cerebral parese til en gruppe lidelser som påvirker muskulær mobilitet, og som er forårsaket av skade i individets hjerne. I tillegg kan tilstanden strekke seg til andre deler av nervesystemet, så vel som andre variabler.

I denne artikkelen vil vi diskutere de forskjellige typene av denne lidelsen for å forstå den bedre. En type av denne lidelsen er kategorisert etter hvor påvirket den enkeltes holdning er, mens andre bestemmes av den delen av kroppen de påvirker. De kan også vurderes etter alvorlighetsgrad.

Klassifisering etter muskeltonus og holdning

I denne kategorien av cerebral parese varierer oftest individets holdning. Dette er direkte relatert til muskeltonen deres, og kan forårsake spasmer, ufrivillige bevegelser eller ataksi.

Spastisk cerebral parese

Dette er den vanligste typen cerebral parese. Musklene hos personer som er rammet av denne typen er i en overdreven spenningstilstand og deres reflekser er svake. Personer med spastisk cerebral parese kan ikke gå ordentlig. De er bare i stand til å dra underekstremitetene på grunn av tap av leddmobilitet.

De berørte har en tendens til å bevege seg i saksestil. Her krysser den svakere lem bak den andre uten å bøye seg i kneet. Denne typen fører også til tap av muskelmasse da de berørte har en tendens til å ha mer krympede muskelfibre.

Hypnotisk cerebral parese

I motsetning til det vi beskrev i forrige avsnitt, har personer med denne typen cerebral parese svært lite muskelmasse. Musklene deres forblir ikke sammentrukket og personen er ikke i stand til å holde seg oppreist med lemmene avslappet, og de har ingen styrke.

Den største risikoen for de med denne typen cerebral parese er hvordan den påvirker luftveiene deres; både de berørte barna og de voksne har problemer med hvordan brystet fungerer.

Atetoid cerebral parese

Denne typen cerebral parese forårsaker kaotisk bevegelse i hele kroppen. Musklene trekker seg ufrivillig sammen og slapper av i både de øvre og nedre lemmer.

Når det gjelder ansiktet, har denne typen cerebral parese en tendens til å være lokalisert i tungen, og som sådan har ansiktsuttrykk en tendens til å endre seg brått når en spasme oppstår.

Ataksisk cerebral parese

Ataksisk cerebral parese ligner på athetoidvariasjonen, men er langt mindre vanlig; sistnevnte er mer stereotypisk. Bevegelsene her dukker også opp ufrivillig og tilfeldig. De berørte sliter med balansen, både når de sitter og står.

Blandet cerebral parese

Blandet cerebral parese er ikke mer enn en kombinasjon av de nevnte symptomene. Diagnose er imidlertid vanskelig, siden de medisinske spesialistene som møter dette problemet ikke alltid er sikre på hvilken diagnose som passer best for pasienten.

Typer cerebral parese bestemt av den berørte kroppsdelen

Typene av cerebral parese og klassifiseringen avhenger av hvilken del av kroppen den påvirker eller gir flest symptomer. De forskjellige klassifiseringene er:

• Hemiplegi: dette gjelder tilfeller der bare én side av kroppen, høyre eller venstre, har symptomer. Dette gjenspeiler hvilken region av hjernen som har blitt påvirket.
• Paraplegi: for tilfeller der nedre halvdel av kroppen, fra midjen og ned, gir symptomer. Personer med denne klassifiseringen er paraplegiske.
• Tetraplegi: dette er tilfellene der nesten hele kroppen er påvirket; alle fire lemmer, eller fra nakken og ned.
• Diplegi: denne spesielle typen cerebral parese forekommer oftest hos barn. Hos voksne er det sjeldnere. Symptomene er lokalisert til de nedre lemmer og er ledsaget av muskelspasmer.
• Monoplegi: monoplegi er fokusert på ett spesifikt lem eller muskelområde, og påvirker ikke noen annen del av kroppen; ikke resten av den samme siden eller den andre. Det kan også være plassert i et spesifikt muskelområde.

Klassifisering etter alvorlighetsgrad

Denne metoden for å klassifisere cerebral parese er basert på en internasjonal konsensus, som presentert i Gross Motor Function Classification System ( GMFCS). Dette er som avtalt mellom Verdens helseorganisasjon (WHO) og Surveillance of Cerebral Parese in Europe (SCPE).

Basert på kriteriene bestemt av konsensus, kan vi diskutere følgende typer:

• Mild: i disse tilfellene kan den berørte personen gå, men med visse begrensninger. De er i stand til å bevege seg rundt uten å stole på støtte fra eksterne enheter som en krykke eller en rullestol.
• Moderat: De med moderat form for cerebral parese vil trenge hjelp fra en tredjepart for å kunne reise seg og sette seg ned. De bruker nesten alltid rullestoler, selv om de kan håndtere disse uavhengig, spesielt innendørs.
• Alvorlig: Den mest alvorlige formen for cerebral parese er der individet ikke er i stand til å støtte hodet selv, og som sådan krever konstant hjelp for hjelp med hver daglig oppgave.

Hva er den “beste” typen?

Det er ingen typer cerebral parese som er “bedre” enn de andre. Derfor oppfyller hver type bestemte kriterier. I noen tilfeller reagerer cerebral parese bedre på rehabiliteringsterapier, mens andre krever en mer medisinsk tilnærming.

En nøyaktig diagnose er avgjørende, siden den hjelper spesialister med å utvikle en detaljert rehabiliteringsplan for å forbedre livskvaliteten gjennom fysioterapi, psykososial støtte, støttenettverk og også medisinsk behandling.