Hvordan behandle blødninger etter fødselen?

august 23, 2019
Blødninger etter fødselen er en bemerkelsesverdig dødsårsak, spesielt i underutviklede land. Det meste av tiden kan de imidlertid forhindres med visse prosedyrer.

Blødninger etter fødselen har betydelig risiko for kvinner. I tillegg er de en av de største komplikasjonene etter fødselen rundt om i verden. Hva er årsaken til dem? Hvordan kan du behandle dem?

I denne artikkelen viser vi deg de viktigste aspektene ved dette problemet.

Hva er blødninger etter fødselen?

Blødninger etter fødselen er definert som blodtap større enn 500 ml etter vaginal fødsel. Hvis du hadde keisersnitt, øker dette til 1L blodtap. På verdensbasis kommer 75% av komplikasjoner etter fødselen fra blødninger.

I tillegg er postpartum blødninger den viktigste årsaken til mors død i underutviklede land. Faktisk forårsaker de nesten en tredel av dødsfall hos mødre.

En tredjedel av disse tilfellene har ikke risikofaktorer eller kjente årsaker. Derfor vet vi at blødninger etter fødselen kan oppstå for enhver kvinne under enhver fødsel. Imidlertid er det fire vanlige årsaker til denne tilstanden:

  • Livmoratoni: Kvinnen får ikke trukket sammen livmorens muskler.
  • Traumer eller skader i skjeden eller livmorhalsen.
  • Deler av morkaken gjenstår etter problemer under fødselen.
  • Blodpropp.

Hvordan behandle blødninger etter fødselen?

Det er viktig å få behandling raskt og effektivt for å forhindre mors død. I dag finnes det metoder for å forhindre blødninger etter fødselen i utviklede land, og dødsraten fra denne tilstanden er på 5%.

Derfor er det nødvendig å starte intervensjoner. Målet med dem er å redusere antall risikofaktorer.

Les mer: 8 matvarer som er nødvendig for god vaginal helse

Administrer fødselen din aktivt

Blødninger etter fødselen.

Å føde inkluderer også bortvisning av morkaken etter fødselen. Jo mer livmoren trekker seg sammen, jo kortere vil dette stadiet av arbeid vare. I tillegg vil det være mer effektivt. Derfor vil dette redusere risikoen for blødning.

Dette kan skje på flere forskjellige nivåer. For det første kan de gi deg uterotoniske midler. Dette er stoffer som gjør at livmoren trekker seg sammen, og gjør fødselen kortere.

Det vanligste uterotoniske preparatet er oksytocin. På steder der oksytocin ikke er tilgjengelig, kan leger bruke andre stoffer som misoprostol. I tillegg bør legen sjekke magen en gang i blant for å sikre at den trekker seg sammen som den skal.

Andre skritt leger kan ta inkluderer å klemme navlestrengen tidlig med sammentrekning av morkaken. Dette er imidlertid en kontroversiell praksis.

Sjekk ut dette: Lær hvordan din andre graviditet skiller seg fra den første

Forhindre at mellomkjøttet revner

Mellomkjøttet ligger mellom kjønnsorganene og anus. Ved ukontrollerte fødsler er det vanlig at kvinner revner i dette området. Derfor kan det føre til blødninger etter fødselen. Dette er grunnen til at noen kvinner får en episiotomi. Denne teknikken lager en liten, kontrollert revne i perineum-området.

Episiotomi er også effektivt for å forhindre ukontrollert blødning. De er imidlertid også nyttig for å forhindre fremtidige problemer. For eksempel kan de forhindre ting som smerter eller dårlig arrdannelse.

Oppdag og behandle anemi under graviditeten

Anemi kan gjøre blødninger etter fødselen verre.

Anemi kan forverre blødninger etter fødselen. Derfor er diagnostisering og behandling av anemi også måter å forhindre ekstra blødning på.

Imidlertid kan behandling av anemi avhenge mer av å forebygge i tide med kosttilskudd, men ikke av mengden av tilskudd. Dermed anbefaler vi at alle gravide tar tilskudd av jern og folsyre og starter med dette senest den niende svangerskapsuken. Snakk med legen din for riktig dose.

Minimer revning av perineum i assisterte fødsler

Noen ganger kan leger trenge å bruke spesielle verktøy for å hjelpe en kvinne å føde. De bør velge instrumenter som forårsaker minst mulig skader. Derfor tyder bevisene på at hvis du trenger en assistert fødsel, bør du velge en sugekopp først.

Blodoverføring

Blødninger etter fødselen kan gjøre at du mister mye blod. Derfor er det viktig å få en blodoverføring for å kompensere for blodtapet.

Avsluttende tanker om blødninger etter fødselen

Blødninger etter fødselen er en av de vanligste obstetriske komplikasjonene i verden som forårsaker mødres død. Siden alle kvinner risikerer å lide av dem, er det viktig å opprettholde kontroll gjennom hele svangerskapet.

I tillegg er det viktig å få hjelp så snart som mulig for å sørge for den beste prognosen.

  • Cabrera Ramos, S. (2010). Hemorragia Posparto. Revista Peruana de Ginecologia Obstetricia. https://doi.org/10.1016/j.ogc.2007.06.007
  • Calle, A., Barrera, M., & Guerrero, A. (2008). Diagnóstico y manejo de la hemorragia posparto. Rev Per Ginecol Obstet.
  • Campbell OM, Graham WJ. Lancet Maternal Survival Series Steering Group.Strategies for reducing maternal mortality: getting on with what works. Lancet. 2006; 368 (9543): 1284–99.
  • Khan KS, Wojdyla D, Say L, Gülmezoglu AM, Van Look PF. WHO analysis of causes of maternal death: A systematic review. Lancet. 2006;367 (9516): 1066–74.
  • OMS. (2014). Recomendaciones de la OMS para la prevención y el tratamiento de la hemorragia posparto. Organización Mundial de la Salud. https://doi.org/http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/141472/1/9789243548500_spa.pdf
  • World Health Organization. World Health Organization multicountry survey on maternal and newborn health. Geneva: WHO; 2012