Kawasakis sykdom: symptomer, årsaker og behandling
Kawasakis sykdom er en sjelden lidelse hos barn. Forekomsten er ikke veldig høy, men det er viktig at legene kjenner til dens eksistens for å oppdage den hvis den forekommer hos de unge pasientene deres.
Det viktigste punktet av tilstanden er en betennelse i blodkarene. Den skiller ikke mellom årer og arterier, begge kan bli påvirket.
Den er også i stand til å gi betente lymfeknuter og slimhinner i ansiktet, for eksempel de i nesen og munnen. Av denne grunn kan Kawasakis sykdom også kalles slimhinne-lymfeknutesyndrom i noen tilfeller.
Generelt sett blir barn under 5 årsalderen rammet. Det er hyppigere blant gutter enn jenter, men forskjellen i utbredelse er minimal. Noen etniske grupper har mer hyppighet av forstyrrelsen enn andre regioner i verden, for eksempel japanere.
Det finnes ikke en tydelig årsak eller opprinnelse. Noen hypoteser nevner intervensjon av mikroorganismer som triggere for symptomene, men forskere har ikke bevist denne påstanden. Noen leger mistenker også at det kan være en familiegenetisk disposisjon, selv om de ikke har funnet ut nøyaktig hvordan det fungerer.
Symptomer på Kawasakis sykdom
Kawasakis sykdom går gjennom tre progressive faser:
- Det første symptomet er høy feber, nesten 40 grader celsius (104 Fahrenheit) og 72 timers utvikling. Den er vanligvis ledsaget av øyekatarr uten blemmer og hudutslett på overkroppen og kjønnsområdet.
- De røde øynene og feberen, i tillegg til utbruddet på huden desorienterer legene som først tar seg av pasienten. Hvis lymfeknutene blir betent, vil subkutane forhøyninger dukke opp. Dette skjer vanligvis med lymfeknuter i nakken og ledsages av en økning i størrelsen av hender og føtter.
- I den andre fasen av symptomene begynner huden å flasse. Hud som har blitt irritert og betent begynner å skrelle av i store mengder, spesielt på lemmene. De kan oppleve gastroenteritt med oppkast og diaré, samt leddsmerter. Feberen avtar vanligvis ved dette punktet.
- Til slutt, i den siste fasen, dukker det ikke opp nye symptomer på Kawasakis sykdom, men de som var der forsvinner sakte. Restitusjonen er lang, og det er vanskelig for barnet å gjenopprette aktivitetsnivået de hadde før tilstanden.
Ikke gå glipp av denne: Hjemmepreparater for å kontrollere feberen
Hvordan diagnostiserer du Kawasakis sykdom?
Verdensmedisinske foreninger har utviklet en kriterieveiledning for diagnostisering av Kawasakis sykdom. Det skal alltid være feber, og i tillegg fire av følgende symptomer:
- Hevelse i hender og føtter
- Jordbærtunge (hoven og humpete) og tørre lepper
- Flassing av huden i øvre eller nedre lemmer
- Hudutslett med lite repeterende mønster
- Forstørrede lymfeknuter i halsen
- Øyekatarr med røde øyne
I tillegg til observasjonen av symptomene må legen utelukke andre forhold som kan forveksles med Kawasakis sykdom. Hvis du har rimelige mistanker bør du be om en ekkokardiografi som vil oppdage betennelse i blodkarene.
Vi anbefaler også denne artikkelen: 7 symptomer på bilyder på hjertet du bør vite om
Behandling av Kawasakis sykdom
Behandlingen for pasienter med Kawasakis sykdom er basert på gammaglobuliner, aspirin og antikoagulantia. Intensjonen er å stanse dannelsen av aneurismer på grunn av betennelsen i blodkarene.
Gammaglobuliner gis intravenøst og er et sentralt verktøy for å hindre komplikasjoner som oppstår ved sykdommen. Faktisk har legene bemerket at den største fordelen er å forhindre endringer i koronararteriene.
Når det gjelder aspirin, bruker leger det som en betennelsesdempende. Heldigvis reduserer det også feber og er smertestillende, noe som vil hjelpe med andre symptomer, som feber og leddsmerter. Aspirin er kjent for å ha visse bivirkninger hos barn, så vi anbefaler å nøye overvåke pasienter under denne behandlingen.
Omtrent 10% av de berørte barna vil ha videre problemer etter bedring, hovedsakelig i koronararteriene. De kan til og med vises hos 10% av pasientene som blir behandlet i tide, så vi anbefaler oppfølging med komplementære metoder.
En sjelden sykdom som kan behandles
I motsetning til andre forhold har Kawasakis sykdom en behandlingsplan og tilnærming. Suksessraten avhenger av en nøyaktig og tidlig diagnose. I asiatiske land er legene mer på vakt når det gjelder påvisning, men tilfeller er rapportert over hele verden. Når tilstandene vi beskrev er tilstede, kan du ha et tilfelle av Kawasakis sykdom.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Rodríguez Herrera, Raymundo. “Abordaje diagnóstico y terapéutico de la enfermedad de Kawasaki.” (2019).
- Rashid AM, Kamal SM, Ashrafuzzaman M & Mustafa KG. Kawasaki disease and its treatment – an update. Curr Rheumatol Rev. 2015; 10(2):109-116.
- Salamanca, Javier Yesid Pinzón, Rocio Del Pilar Pereira Ospina, and José Miguel Suescún Vargas. “Enfermedad de kawasaki incompleta.” Pediatría 51.2 (2018): 40-42.
- Troncoso, Gabriela Liliana Santafé. “Enfermedad de Kawasaki.” Revista Médica-Científica CAMbios HECAM 17.1 (2018): 57-60.
