Kolesteatom: Hva det er, symptomer, årsaker og behandlinger
Kolesteatom er der en del av slimhinnen i mellomøret blir skadet. Denne delen blir så til epitelvev og produserer døde celler som lett blir infisert. Med andre ord, det er en cysteformet struktur som oppstår på grunn av utviklingen av plateepitel der slimhinnen skal finnes. Det er en godartet lidelse.
I følge kliniske studier forårsaker denne sykdommen irreversibelt hørselstap, beinskader og andre alvorlige komplikasjoner på grunn av dens ekspansive natur. Som sådan, til tross for at det er en sjelden lidelse, er det viktig å oppdage symptomene raskt og effektivt. I denne artikkelen forteller vi deg alt du trenger å vite om kolesteatom.
Om distribusjonen
Det er mange lidelser som kan forårsake øresmerter. Med det i tankene er det viktig å vite hvilke demografiske grupper som er mest utsatt for denne sykdommen. Kolesteatom viser seg å være en kilde til slike symptomer, men ikke den eneste.
En studie i Journal of Otolaryngology and Head and Neck Surgery viser en rekke data relatert til verdensomspennende distribusjon. De er som følger:
- Generelt sett er kolesteatom en sjelden tilstand. Det rammer personer mellom 3 og 70 år, med en gjennomsnittlig pasientalder på 41.
- Antall individer som lider av denne sykdommen i en gitt befolkning er 3 for hver 100 000 spedbarn, og 9 for hver 100 000 voksne.
- Selv om det ikke er vanlig, oppstår 10-20 % av tilfellene igjen etter behandling
Som du kan se, snakker vi om en sjelden presentert tilstand, men en som er vanskelig å utrydde. For å bekjempe det, er en tidlig diagnose avgjørende; ettersom tiden går, jo større vokser den cystiske massen. Dette setter da hørselsevnen og velværet til pasienten i fare.
For å lære mer: Stimulering av vagusnerven i øret
Hva er det og hva forårsaker det?
Som vi har nevnt ovenfor, består denne tilstanden av dannelsen av en ikke-neoplastisk lesjon, forårsaket av tilstedeværelsen av keratinisert plateepitel i et unormalt område. Dette kan finnes i epitympanum, mastoider og hulrommet i mellomøret. I følge de siterte kildene ovenfor er det tre kjente typer kolesteatom.
- Medfødt: det er embryonale hudrester i en ellers sunn trommehinne
- Primært ervervet: det oppstår på grunn av lommer med trommehinnetilbaketrekking, som ifølge studier er karakteristiske fordypninger i enkelte deler av trommehinnen, som i små flekker.
- Sekundært ervervet: dette kommer fra en trommehinneperforering på grunn av en smittsom prosess, vanligvis i spedbarnsalderen. Denne lesjonen leges ikke tilstrekkelig og forårsaker som sådan en cysteformet tilværelse.
De ervervede typene anses som en rekke kroniske mellomørebetennelser; den primære ervervede variasjonen er mer vanlig blant befolkningen generelt. Det er også nødvendig å klargjøre at typen kolesteatom er basert på det berørte området, i henhold til stedet i øregangen det opptar.
Symptomer
USAs National Library of Medicine klargjør at symptomene på kolesteatom kan være forskjellige. De vanligste er:
- Svimmelhet
- Et pussfylt sekret som kan bli kronisk på grunn av infeksjonsprosesser som manifesterer seg inne i øret. Dette er noen ganger ledsaget av en “full” følelse eller trykk i hodet
- Hørselstap: for å redusere overføringen av lyd som oppstår når øregangen blokkeres av cysten
- Lammelse av ansiktsnerven på grunn av kompresjon av nærliggende områder når cystene vokser i størrelse
- Hjerneabscess eller hjernehinnebetennelse
Det er tydelig at dette er en tilstand med noen alvorlige symptomer, forårsaket av cystens vekst over en periode. Dette fører igjen til komplikasjoner, som ruptur av noen av beinene i mellomøret, eller andre auditive strukturer. Det er imidlertid greit å understreke at noen pasienter gjennomgår sykdommen asymptomatisk.
Behandling for kolesteatom
Behandlingen for kolesteatom er kompleks, men utvinningen av all cystisk masse er vanskelig. Det er som et resultat av det at 10-20% av tilfellene kan manifestere seg på nytt i rett tid. Derfor krever pasienter regelmessige kontroller.
Den eneste kjente definitive behandlingen er kirurgi, siden fagfolk søker etter å trekke ut massen av vev, noen ganger til og med på bekostning av å fjerne mellomørets ossikulære kjede. Det er mulig at kirurger gjennom kirurgi kan erstatte de tilstøtende beinene som ble skadet av brusk og syntetiske strukturer.
Du kan også like å lese: Otosklerose: årsaker, symptomer og behandling
Kolesteatom er ikke vanlig, men vær forsiktig
Som vi har diskutert i denne artikkelen, er ikke kolesteatom en vanlig lidelse og forekommer på en atypisk, men ensartet måte over hele befolkningen. Som sådan, når vi står overfor tap av hørsel eller øresmerter, er denne sykdommen en av de siste vi bør vurdere.
Til tross for sin merkelige natur, kan kolesteatom forårsake ekte skade på pasientens hørsel hvis det ikke fanges opp tidlig. Med det i tankene, når du opplever problemer med hørselen din, er det alltid best å konsultere en lege.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Quintero Noa, J. L., Macías Abraham, C., Hernández Cordero, M. D. C., & Meléndez Quintero, L. L. (2011). Etiología del colesteatoma ótico. Revista Cubana de Pediatría, 83(4), 393-404.
- Stott, C., Ortega, G., Bravo, G., & Délano, P. H. (2013). Cirugía del colesteatoma y audición. Revista de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello, 73(3), 243-248.
- Ladeira, António Diogo Casanova Dias. Colesteatoma congénito. Diss. 2019.
- Readi, R., Zelada, Ú., & Ortúzar, E. (2015). Clasificación de los bolsillos de retracción timpánica del Hospital Barros Luco-Trudeau. Revista de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello, 75(1), 21-26.
- Colesteatoma, medlineplus.gov. Recogido a 5 de septiembre en https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001050.htm
- Medina, Rafael Ortiz. “Colesteatoma del conducto auditivo externo.” Revista Cubana de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello 3.2 (2019).
- Viveros-díez, Patricia, et al. “Colesteatoma de conducto auditivo externo: estudio de una serie de casos.” (2019).
- Truy, E., et al. “Colesteatoma del oído medio: técnicas quirúrgicas.” EMC-Cirugía Otorrinolaringológica y Cervicofacial 21.1 (2020): 1-18.
