Symptomer og behandling av giardiasis

19 november, 2020
Giardiasis pleier å forårsake problemer som diaré, utmattelse, kvalme og manglende appetitt. Ettersom behandlingen av giardiasis avhenger av riktig diagnose, vil vi gå gjennom de mest fremtredende trekkene ved denne sykdommen i følgende artikkel.

Symptomer som utmattelse, kvalme, diaré og oppkast kan være tegn på en sykdom kjent som giardiasis. Denne sykdommen fører til uregelmessigheter i tarmene og er forårsaket av protozoer. Ifølge Folkehelseinstituttet (FHI) er det vanligere i varme klimaer og oppstår hyppigst blant barn. Ettersom behandling av giardiasis avhenger av riktig diagnostikk, er det viktig å være klar over egenskapene.

Vet du hva slags patogener som forårsaker denne infeksjonen og hvordan den sprer seg? Er du klar over symptomene? Å vite svaret på disse spørsmålene vil hjelpe deg med å takle og unngå denne infeksjonen. Derfor vil vi bruke plassen nedenfor for å fortelle deg om de mest relevante aspektene ved giardiasis hos mennesker.

Om Giardia-slekten

Før vi snakker om symptomer og behandling av giardiasis, er det viktig å forstå sykdommen. Det er en veldig spesifikk sykdom ettersom patogenet ikke skyldes et virus eller en bakterie. Det skyldes heller protozoer.

Protozoer er encellede protister som lever i fuktige og vannholdige miljøer. Disse mikroorganismene har en kompleks morfologi og er på størrelse med virus og bakterier.

Vi snakker om arten Giardia lamblia, en flagellert protozo som tilhører Diplomonadida-slekten. Denne parasitten påvirker forskjellige pattedyr, inkludert mennesker. For å være mer presis, lever den i tynntarmen, der den forårsaker den nevnte sykdommen.

Størrelsen på denne protozoen er liten – mindre enn 20 mikrometer. I tillegg er det interessant å vite at den mangler visse organer som mitokondrier, som er veldig viktig for cellefunksjonen til levende vesener.

Riktig diagnostikk er viktig for behandling av giardiasis.
Arten Giardia lamblia er en flagellert protozo som lever i forskjellige pattedyr, inkludert mennesker.

Den kompliserte livssyklusen til denne parasitten

I motsetning til andre parasitter har Giardia kun én vert (i dette tilfellet mennesket) i hele sin livssyklus. Til tross for sin lave kompleksitet som levende vesen, presenterer den to tydelige former i løpet av sin utvikling. 

  • Trofozoitt: Mobil og flagellert. Ifølge kliniske mikrobiologiske studier har den en disk i form av en sugekopp på sin ventrale overflate. Dette trekket lar den feste seg til innsiden av tarmen.
  • Cyste: Immobil og uten flageller. Den tar på seg denne strukturen for å kunne motstå utsiden av verten og har en evne til å infisere.

Oppdag mer: Hvorfor øker tilfellene av salmonellose om sommeren?

Symptomer og behandling av giardiasis

Mennesker får giardiasis ved å innta cyster gjennom kontaminert mat eller vann. Infiserte individer utdriver disse cystene i avføringen sin, og cystene kan forbli i miljøet i lang tid.

Derfor kan dårlig rensing av vann sette en hel befolkning i fare for denne sykdommen

Symptomer på giardiasis

Symptomene på giardiasis kan variere fra pasient til pasient. De pleier imidlertid å inkludere følgende: 

  • Utmattelse
  • Kvalme
  • Manglende appetitt
  • Diaré eller oljete avføring
  • Oppkast
  • Oppblåsthet og magesmerter
  • Vekttap
  • Overdreven flatulens
  • Hodepine

De fleste av disse symptomene kommer av at Giardia fester seg til tarmen. Dette eksterne patogenet forårsaker en fortykning av tarmens cellemembran. Når dette skjer, reduserer det overflatens eksponering. Dermed produserer det en rekke fysiologiske ubalanser med varierende alvorlighetsgrad.

Behandling av giardiasis

Noen vitenskapelige studier indikerer at visse stammer av Giardia er resistente mot de vanligste medisinene. Leger skriver som regel ut følgende medisiner til pasienter med giardiasis:

  • Metronidazol: Et antibiotika som pasienter må ta i en uke for å fjerne infeksjonen. Å ta denne medisinen er ubehagelig, ettersom det forårsaker kvalme og etterlater en metallisk smak i munnen.
  • Tinidazol: Denne behandlingen er like effektiv som den ovenfor og pleier å ødelegge patogenet i én dose.
  • Nitazoxanid: Dette er et godt alternativ for barn ettersom det behandler diaré svært effektivt. Det er også tilgjengelig i flytende form og behandlingen innebærer kun tre doser.
  • Paromomycin: En annen antibiotika for behandling av giardiasis hos både mennesker og dyr.
Behandling av giardiasis går av og til på å stoppe diaré.
I tilfeller av giardiasis kan en lege foreslå en rekke behandlingsformer. Hensikten er å stoppe alvorlige symptomer.

Risikogrupper

Som med alle andre sykdommer, finnes det visse grupper i befolkningen som har høyere risiko for å pådra seg giardiasis.

  • Barn. Barn har større sannsynlighet for å komme i kontakt med avføring enn voksne. Dette skyldes at de ofte leker i skitne miljø eller med andre barn som har vært i kontakt med sin egen avføring. Derfor har giardiasis et asymmetrisk epidemiologisk mønster i forhold til alder.
  • Personer i fattige land uten tilgang på rent vann. Som vi nevnte tidligere kan cystene holde seg i miljøet i lang tid. Vann er et veldig effektivt middel for transportering og overføring, så ubehandlet vann kan inneholde dette patogenet.
  • Personer som praktiserer analsex: Det er ganske åpenbart at denne typen samleie øker sjansen for å komme i kontakt med avføring.

Finn ut mer: Kronisk og akutt diaré: Årsaker og behandling

Behandling av giardiasis: Dette bør du vite

Giardiasis er en sykdom med en rekke kliniske presentasjoner som sprer seg mest i miljøer der hygienen er lav. Derfor er det viktig å desinfisere mat riktig og holde seg hydrert med ordentlig renset vann. Dette er spesielt viktig i varme klimaer, isolert fra urbane sentre.

Dersom du mistenker tarmsykdom, er det alltid best å oppsøke medisinsk hjelp. Da kan legen din skrive ut medisiner som kan hjelpe deg med behandling av giardiasis på noen få dager. 

  • Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (December 9, 2017). Giardiasis.
    Available in https://www.cdc.gov/dpdx/giardiasis/
  • Adam RD. Biology of Giardia lamblia. Clin Microbiol Rev. 2001;14(3):447-475. doi:10.1128/CMR.14.3.447-475.2001
  • Petri WA Jr. Therapy of intestinal protozoa. Trends Parasitol. 2003;19(11):523-526. doi:10.1016/j.pt.2003.09.003
  • Beer KD, Collier SA, Du F, Gargano JW. Giardiasis Diagnosis and Treatment Practices Among Commercially Insured Persons in the United States. Clin Infect Dis. 2017;64(9):1244-1250. doi:10.1093/cid/cix138
  • Hooshyar H, Rostamkhani P, Arbabi M, Delavari M. Giardia lamblia infection: review of current diagnostic strategies. Gastroenterol Hepatol Bed Bench. 2019;12(1):3-12.
  • Choy SH, Al-Mekhlafi HM, Mahdy MA, et al. Prevalence and associated risk factors of Giardia infection among indigenous communities in rural Malaysia. Sci Rep. 2014;4:6909. Published 2014 Nov 4. doi:10.1038/srep06909