Symptomer på og behandling av nekrotiserende ulcerøs gingivitt

Nekrotiserende ulcerøs gingivitt er en bakteriell sykdom som manifesterer seg som betennelse, blødende tannkjøtt og akutt halitose - blant annet. Tilnærmingen er imidlertid enkel.

Nekrotiserende ulcerøs gingivitt (NUG) er en sjelden sykdom i dag. På engelsk heter tilstanden “skyttergravsmunn” fra det faktum at den pleide å ramme soldater i krig på grunn av de usunne forholdene og vanene de måtte utholde på slagmarken.

Det manifesterer seg som en akutt og smertefull infeksjon der tannkjøttet blør på grunn av papiller og et generelt angrep på munnhelsen. Ifølge studier er det vanligvis knyttet til AIDS i disse dager. Dette skyldes at ervervet immunsvikt vanligvis forårsaker orale tilstander hos 90 % av disse pasientene.

Hva forårsaker det?

Nekrotiserende ulcerøs gingivitt er en smertefull form for tannkjøttbetennelse. Bakterieartene Bacillus fusiformis og Borrelia Vincentii er assosiert med lesjonene som presenteres her. De er riktignok ikke de eneste.

I følge vitenskapelige studier er det fire soner i den berørte regionen:

• Bakteriesonen er en stor masse bakterier med distinkte morfologier og egenskaper. Disse er ikke nødvendigvis skadelige i begynnelsen, men overdreven spredning forårsaker sykdommen.
• En sone rik på nøytrofiler, de mest forekommende leukocyttene i blodet og en av de første som når smittsomme foci. Disse er en del av pusset og er til stede, i dette tilfellet, i bakteriesonen.
• Den nekrotiske sonen er der celledød oppstår. Spiroketer, en type bakterier med en langstrakt, spiralformet form, dominerer her.
• Spiroketal infiltrasjon skjer i det siste laget, der spiroketer infiltrerer og det ikke er andre typer bakterier.

I henhold til US National Library of Medicine kan følgende faktorer utløse bakterievekst som forårsaker nekrotiserende ulcerøs gingivitt: stress, dårlig munnhygiene, røyking, underernæring og et svakt immunsystem.

Hva er symptomene på nekrotiserende ulcerøs gingivitt?

MSD-manualen sier at infeksjonen vanligvis begynner plutselig, med smerter og blødende tannkjøtt pluss overdreven salivasjon. Noen av de vanligste kliniske tegnene er som følger:

• Dårlig ånde, iøynefallende for sin ubehagelige lukt
• Kraterlignende sår mellom tennene
• Feber
• Ubehagelig smak i munnen, merkbar av pasienten selv (noen beskriver det som en metallsmak)
• Gråaktig film på tannkjøttet som ser rødt og blodig ut

Pasienten vil ha problemer med å utføre vanlige aktiviteter som å snakke, spise og svelge på grunn av disse symptomene. Lymfeknutene i halsen hovner også ofte opp som respons på infeksjonen (lymfadenopati).

Mulige komplikasjoner

Gitt vanskeligheter med å spise og leve normalt, er andre vanlige komplikasjoner vekttap, dehydrering og tap av tenner. Det er mulig for bakterier å infiltrere blodet hvis en person med denne tilstanden ignorerer disse kliniske tegnene, noe som fører til bakteriemi.

Spredning av infeksjon kan være ødeleggende da det påvirker flere organer, og i tillegg er det septisk sjokk. Dette skjer når kroppen overreagerer og blodtrykket synker.

Diagnose

Som indikert av den vitenskapelige portalen Drugs, er en fysisk undersøkelse det første trinnet i å oppdage nekrotiserende ulcerøs gingivitt. Tannlegen vil se etter sår, grålig plakk rundt tennene og ødeleggelse av tannkjøttvev. Diagnosen er vanligvis rask, og det er lite rom for feil.

En lege kan trenge blodprøver og røntgenbilder, sistnevnte er for å vurdere mengden skade forårsaket av infeksjonen, da omfanget av lesjonene er tydelig. Tilnærmingen vil avhenge av alvorlighetsgraden av det kliniske bildet.

Når skal jeg søke medisinsk hjelp?

Enhver type tannkjøttbetennelse krever medisinsk inngrep, og ikke alle skyldes infeksjoner. Du må imidlertid utelukke sykdom i tide.

En oral infeksjon kan forverres betraktelig hvis den ikke behandles i tide fordi bakterier kan komme inn i blodet.

Tilgjengelige behandlinger for nekrotiserende ulcerøs gingivitt

Ifølge helseportalen Siegfried Rhein er målene med behandlingen å kurere infeksjonen og lindre symptomatologisk ubehag. Folk kan gjøre dette ved bruk av antibiotika, men de viktigste søylene i nekrotiserende ulcerøs gingivitt er:

• Profesjonell rengjøring, sakte og grundig, over flere dager på rad. Denne sykdommen reagerer vanligvis godt på dyp munnhygiene.
• Pasienten skal utføre periodiske skyllinger med saltvann eller hydrogenperoksidoppløsning hjemme.
• Leger anbefaler vanligvis pasienten å ikke pusse tennene på grunn av skjørheten i det orale apparatet forårsaket av lidelsen. Etter skylling og rengjøring må de børste dem daglig resten av livet for å forhindre gjentakelse.

Forebygging

Dette er enkelt og basert på god ernæring, riktig munnhygiene og regelmessige besøk til tannlegen for kontroller. Fagpersoner anbefaler også at pasienter forblir aktive og slutter å røyke.

I tillegg til alt dette har nekrotiserende ulcerøs gingivitt en viktig psykisk komponent, da den i mange tilfeller er relatert til stress. Av denne grunn må pasientene noen ganger søke hjelp utover det farmakologiske feltet for å takle patologier som dette.

Nekrotiserende ulcerøs gingivitt er nesten forsvunnet

Denne sykdommen er ikke så vanlig som den pleide å være, ettersom personlige hygienestandarder fortsetter å øke. Du må pusse tennene hver dag og besøke tannlegen din med jevne mellomrom. Dette er slik at de kan evaluere mulige feiljusteringer for å forhindre det.