Xadago, et medikament mot Parkinsons sykdom

Xadago er et medikament hvis aktive ingrediens er safinamid. Det er et legemiddel mot parkinson som brukes i kombinasjon med levodopa.

Vurdert og godkjent av farmasøyten Franciele Rohor de Souza.

Skrevet av Equipo Editorial

Siste oppdatering: 20 januar, 2023

Xadago er et medikament hvis aktive ingrediens er safinamid. Dette stoffet brukes som en tilleggsterapi for behandling av Parkinsons sykdom , og brukes til episoder der det oppleves bevegelsesvansker, kjent som off-episoder.

Xadago virker ved å øke nivået av nevrotransmitteren dopamin i hjernen. Dopamin er et stoff som er involvert i kontroll av bevegelse. Hos personer med Parkinsons sykdom er dopamin på lavere nivåer enn hos friske personer.

Hvordan fungerer Xadago?

Safinamid, Xadagos viktigste aktive ingrediens, hemmer reversibelt og spesifikt MAO-B. Imidlertid har Xadago også andre virkningsmekanismer som følgende:

• Det er en kalsiumkanalantagonist
• Det hemmer gjenopptak av dopamin
• Det fungerer som en antagonist i frigjøringen av glutamat

Dette stoffet er det eneste med en dobbel virkningsmekanisme for Parkinsons sykdom. Av denne grunn påvirker det kontrollen av symptomer og motoriske forstyrrelser når patologien er i mellomstadier eller avanserte stadier. Det er i de periodene det oppstår bevegelsesproblemer.

For tiden finnes det andre MAO-B-hemmere for behandling av Parkinsons sykdom, men de har ikke de andre virkningsmekanismene som safinamid har.

Hva brukes det til?

Dette stoffet anbefales for behandling av Parkinsons sykdom som en tilleggsbehandling. Det legges til en stabil dose levodopa alene eller i kombinasjon med andre antiparkinsonmedisiner.

Den ideelle bruken er blant pasienter som går gjennom middels eller avanserte stadier av sykdommen, og som opplever bevegelsessvingninger. Bortsett fra Xadago, er de farmakologiske alternativene for disse menneskene i dag:

• MAO-B-hemmere, som selegilin eller rasagilin
• Levodopa med en LAAD-hemmer
• COMT-hemmere, slik som entakapon

Hvordan tas Xadago?

Den anbefalte startdosen av Xadago er én 50-milligram tablett; denne dosen kan imidlertid økes til én 100 milligram tablett én gang daglig.

Det trenger ikke tas separat fra mat, og effekten oppleves to til tre uker etter starten av behandlingen.

Når du er på behandling med Xadago, før du begynner å ta andre legemidler, bør du konsultere en spesialist, spesielt hvis du tar noen av følgende grupper av legemidler:

• Andre MAO-hemmere
• Anti-influensamedisiner som inneholder dekstrometorfan, efedrin eller pseudoefedrin
• Selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) som brukes mot angstlidelser
• Serotonin og noradrenalin opptakshemmere (SNRI) som er legemidler som brukes mot depresjon

Mulige bivirkninger

I flere studier utført på pasienter med Parkinsons sykdom på middels til avansert stadium, som tok safinamid som tilleggsbehandling til levodopa, ble følgende bivirkninger observert som hyppige:

• Søvnløshet
• Vanskeligheter med å kontrollere utførelsen av frivillige bevegelser
• En følelse av tretthet
• Svimmelhet og hodepine

Sjeldne bivirkninger inkluderte urininfeksjoner, anemi, lavt antall hvite blodlegemer, forstyrrelser i røde blodlegemer, dårlig appetitt, høyt kolesterol og blodsukkernivåer. Det var også hallusinasjoner og mareritt eller følelser av frykt.

Til slutt kan sjeldne, lavfrekvente bivirkninger oppstå, slik som allergiske symptomer i nesen, orale infeksjoner, brått vekttap, økte kaliumnivåer i blodet, desorientering eller synsforstyrrelser.

En vanskelig sykdom å behandle

Parkinsons sykdom er en vanskelig sykdom å håndtere. For pasienter er hverdagen komplisert, og for helseteamet er tilgang til terapiene som pasienten virkelig trenger et problem.

Xadago kan være et terapeutisk alternativ hos pasienter i midt- eller avanserte stadier av sykdommen som er rammet av svingende bevegelsesproblemer. Det brukes alene, eller i kombinasjon med levodopa eller andre dopaminergika.