5 medisinske behandlinger for cystitt: Egenskaper og deres kontraindikasjoner
Cystitt er en infeksjon i de nedre urinveiene som oppstår når visse bakterier når blæren. Denne sykdommen har en tendens til å være veldig irriterende og bør behandles så fort som mulig. Vil du vite om ulike typer medisinske behandlinger for cystitt? I denne artikkelen vil vi fortelle deg om de fem vanligste alternativene.
Studier har vist at urinveisinfeksjoner er blant de vanligste årsakene til en legetime. Symptomene varierer fra smerter og problemer med vannlating til uklar urin med sterk eller ubehagelig lukt.
Tidlig diagnose og rask behandling av denne tilstanden er avgjørende for å forbedre helseprognosen. Terapeutisk svikt eller forsinkelse i den profesjonelle tilnærmingen fremmer forekomsten av komplikasjoner på mellomlang og lang sikt.
5 typer medisinske behandlinger for cystitt
Behandlingen av cystitt er rettet mot å eliminere de ansvarlige bakteriene og på sin side lindre ubehaget. Medisinen for cystitt som velges vil avhenge av om det er en akutt eller kronisk infeksjon. Terapeutiske alternativer inkluderer følgende:
1. Antibiotika
Dette er førstevalgsmedisinen for cystitt, da der er ansvarlig for å utrydde det forårsakende stoffet. I følge studier er mikroorganismene som oftest forårsaker urinveisinfeksjoner de som bor i mage-tarmkanalen, for eksempel E-coli. Noen av antibiotikaene som er effektive mot disse bakteriene er følgende:
- Fosfomycin: Dette er et av stoffene som brukes i behandlingen av urinveisinfeksjoner. Anbefalt dose er 1 pose med 8 gram i en enkelt dose eller hver 24. time i 2 dager.
- Nitrofurantoin: Nitrofurantoin er et annet effektivt stoff for cystitt. Doseringen er vanligvis 1 kapsel på 100 milligram hver 6. time i 7 til 10 dager. I likhet med fosfomycin, har nitrofurantoin minimal effekt på den normale floraen i tarmen, ifølge forskning.
- Trimetoprim-Sulfametoksazol: Dette er en blanding av 2 farmakologiske forbindelser som er spesielt effektive mot E coli og andre enterobakterier. Doseringen er vanligvis 1 eller 2 tabletter hver 12. time, i minst 5 dager.
- Penicilliner og cefalosporiner: Dette er forbindelser som virker ved å hemme dannelsen av veggen som dekker bakterier. Deres dosering varierer for hver gruppe medikamenter. Noen penicilliner som brukes er ampicillin og amoxicillin med klavulansyre.
- Fluorokinoloner: Disse brukes ikke ofte ved ukompliserte urinveisinfeksjoner, da risikoen oppveier fordelene i de fleste tilfeller. Ofloxacin, ciprofloxacin og levofloxacin er noen av de mest nyttige.
Vi tror du også kan like å lese: Hvordan antibiotika virker for urinveisinfeksjoner
Kontraindikasjoner
Den viktigste kontraindikasjonen for inntak av antibiotika for cystitt er en allergi mot den aktive ingrediensen, spesielt med penicillin. Inntak av disse stoffene av allergiske personer kan forårsake en livstruende forårsakt betennelsesreaksjon.
I tillegg bør gravide eller ammende kvinner konsultere en spesialist på forhånd, da det kan påvirke babyen. Barn under 3 måneder og personer med nyresykdommer bør få spesielle doser.
2. Spasmolytika og smertestillende
Smerte og svie under vannlating er vanligvis de mest plagsomme symptomene på cystitt. Andre symptomer som forårsaker ubehag er urintrang, magesmerter og økt urinfrekvens. Heldigvis inkluderer medisiner for cystitt, spasmolytika og smertestillende midler.
Spasmolytika, som skopolamin og flavoxate hjelper til med å lindre symptomene. Begge forhindrer sammentrekning av blæren, noe som reduserer smerte og urinfrekvens.
Fenazopyridin er et smertestillende middel som virker på urinveiene, så det er i stand til å lindre smerten ved cystitt. Faktisk viste en studie i tidsskriftet Urologia at det er et nyttig stoff og godt tolerert av personer med ukomplisert blærebetennelse.
Kontraindikasjoner
Både skopolamin og flavoxate er kontraindisert ved obstruktive urinsykdommer, så vel som ved paralytisk ileus. Dette er fordi de reduserer naturlig peristaltikk og forverrer disse sykdommene. Skopolamin er også kontraindisert ved myasthenia gravis og trangvinklet glaukom.
Fenazopyridin er kontraindisert hos barn under 12 år. I tillegg bør det brukes med ekstrem forsiktighet hos personer med lever- eller nyresykdom.
3. Antiseptika
Andre medisiner som er nyttige for behandling av cystitt er antiseptika. Forskning beskriver dem som kjemiske forbindelser som brukes på hud eller slimhinner for å hemme bakterievekst. I dette tilfellet er de mest brukte metenamin og metyltioniniumklorid.
Begge forbindelsene er i stand til å eliminere bakterier fra urinveiene, og dermed lindre symptomene i løpet av få dager. I tillegg viser studier at metenamin ofte foreskrives for å forhindre gjentakelse av cystitt på kort sikt.
Kontraindikasjoner
Metenamin bør ikke brukes under noen omstendigheter hos personer med alvorlig lever- eller nyresvikt eller hos personer med metabolsk acidose. Dette er fordi disse kliniske tilstandene kan forverres og sette pasientens liv i fare.
4. Anti-inflammatoriske legemidler
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som ibuprofen, brukes i første omgang til å behandle ubehag ved cystitt, ifølge studier. Takket være deres virkningsmekanisme reduserer de betennelse i blæren, noe som lindrer smerte og svie under vannlating.
Effektiviteten til disse forbindelsene kan økes når de tas sammen med spasmolytika, slik som skopolamin. Som nevnt ovenfor, vil sistnevnte redusere sammentrekninger i blæren og urinrøret, og gi ytterligere lindring.
Vi tror du kanskje også liker å lese: 8 årsaker til blæresmerter
Kontraindikasjoner
Antiinflammatoriske legemidler er trygge for de fleste. Bruken er kontraindisert kun hos pasienter som har hatt tilstander relatert til å ta dem, for eksempel bronkospasme, elveblest eller gastrointestinal blødning.
5. Vaksiner mot urinveisinfeksjoner
Det finnes nyttige immuniseringsmetoder for å behandle og forebygge cystitt, slik som tilfellet med Uro-vaxom ®. Denne tabletten inneholder mer enn 10 varianter av Escherichia coli, som er hovedårsaken til urinveisinfeksjoner over hele verden.
Legemidlet har evnen til å aktivere immunsystemet for å bekjempe kolonisering og invasjon av disse bakteriene. En studie publisert i tidsskriftet Current Urology sier at det er en effektiv behandling for å forhindre tilbakevendende urinveisinfeksjoner.
Kontraindikasjoner
Vaksinen i tablettform er et av de sikreste legemidlene på listen, og dens eneste kontraindikasjon er allergi mot eventuelle legemiddelkomponenter. Behandlingen bør avbrytes hvis noen hudreaksjoner, som elveblest, ødem eller feber, oppstår.
Effektiviteten hos barn under 4 år er ennå ikke påvist.
Andre medisiner for cystitt
Alle medisinene nevnt ovenfor er nyttige ved akutt cystitt men de terapeutiske alternativene for kroniske eller tilbakevendende tilfeller kan variere. Interstitiell cystitt er en av de mest alvorlige variantene, så dens tilnærming bør være mer aggressiv, og kombinerer følgende alternativer:
- Antihistaminer: Disse reduserer urinfrekvensen. Et av legemidlene i denne gruppen er loratadin.
- Pentosan polysulfatnatrium: Antas å beskytte de indre veggene i blæren mot irriterende stoffer, selv om virkningsmekanismen ikke er fullt forstått. Det reduserer skade på organet og lindrer smerte under vannlating.
- Trisykliske antidepressiva: Takket være deres affinitet for flere reseptorer, roer ned blæren og blokkerer smerte, og gir lindring. Legemidlene som brukes i dette tilfellet er amitriptylin og imipramine.
Noen anbefalinger og hjemmemedisiner
Det er mulig å bruke noen livsstilsendringer for å redusere ubehaget forbundet med cystitt. Noen anbefalinger er følgende:
- Drikke mye vann
- Begrens forbruket av drikker som irriterer, som brus og sitronsaft.
- Unngå inntak av kaffe og alkohol.
- Bruke varme kompresser på nedre del av magen for å lindre trykket på dette området.
I tillegg kan noen hjemmebehandlinger være nyttige for å forebygge og kontrollere denne tilstanden. Det er imidlertid viktig å understreke at de ikke er en erstatning for legeforeskrevet medisin for cystitt.
En studie publisert i The Journal of Nutrition viste at inntak av tranebær reduserer sannsynligheten for urinveisinfeksjoner med opptil 26%.
Urtete, som løvetann og persille, har vist seg å være effektive. De har vanndrivende egenskaper, så de bidrar til å forhindre kolonisering av bakterier i urinveiene.
Mange alternativer for samme tilstand
Som du kan se, er det mange typer medisiner for cystitt. De fleste av dem er rettet mot å eliminere årsaksstoffet. Imidlertid er det også forbindelser som brukes for å redusere og lindre symptomene.
Før du tyr til noen av alternativene vi forteller deg om, er det alltid lurt å oppsøke en spesialist. Det medisinske personalet vil kunne identifisere årsaksen og indikere passende behandling.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Artero, A., Lopéz-Cruz, I., Piles, L., Alberola, J., Eiros, J., Salavert, S., Madrazo, M. (2023). Fluoroquinolones Are Useful as Directed Treatment for Complicated UTI in a Setting with a High Prevalence of Quinolone-Resistant Microorganisms. Antibiotics, 12(1): 183. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9854898/
- Brodie A., El-Taji O., Jour I., Foley C., Hanbury D. (2020). A Retrospective Study of Immunotherapy Treatment with Uro-Vaxom (OM-89®) for Prophylaxis of Recurrent Urinary Tract Infections. Current Urology, 14(3):130-134. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33224005/
- Díaz, D., Espinoza, L., Madrid, A., Pizarro, P., Chamy, R. (2018). Isolation and Identification of Compounds from Bioactive Extracts of Taraxacum officinale Weber ex F. H. Wigg. (Dandelion) as a Potential Source of Antibacterial Agents.
- Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine; 2018: 2706417. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5817818/
- Jiménez, J., Carballo, K., Chacón, N. (2017). Manejo de infecciones del tracto urinario. Revista Costarricense de Salud Pública; 26(1). https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-14292017000100001
- Kolman K. (2019). Cystitis and Pyelonephritis: Diagnosis, Treatment, and Prevention. Primary Care, 46(2):191-202. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31030820/
- Lee B., Bhuta T., Simpson J., Craig J. (2012). Methenamine hippurate for preventing urinary tract infections. Cochrane Database of Systematic Reviews, (10). https://www.cochrane.org/es/CD003265/RENAL_metenamina-para-la-prevencion-de-las-infecciones-urinarias
- Petrov S., Slesarevskaya M., Chibirov K., Topuzov M., et al. (2020). Efficiency and safety of phenazopyridine for treatment of uncomplicated urinary tract infection: results of multi-center, randomized, placebo-controlled, clinical study. Urologiia, 3:15-21. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32597580/
- Tan, C., Chlebicki, M. (2016) Urinary tract infections in adults. Singapure Medical Journal; 57(9): 485–490. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5027397/
- Urology Care Foundation (2023) Interstitial Cystitis. Consultado el día 12 de julio de 2024. https://www.urologyhealth.org/urology-a-z/i/interstitial-cystitis
- Xia, J., Yang, C., Xu, D., Xia, H., Yang, L., Sun, G. (2021). Consumption of cranberry as adjuvant therapy for urinary tract infections in susceptible populations: A systematic review and meta-analysis with trial sequential análisis. Plos One; 16(9): e0256992. https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0256992
- Yu, Z., Jian-Guo, W., Hong-Ji, Z., Wen-Xiang, H., Bei, J. (2020). Efficacy of Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs for Treatment of Uncomplicated Lower Urinary Tract Infections in Women: A Meta-analysis. Infectious Microbes & Diseases; 2(2):p 77-82. https://journals.lww.com/imd/fulltext/2020/06000/efficacy_of_nonsteroidal_anti_inflammatory_drugs.7.aspx