Allergisk nesetetthet: Symptomer og behandlingsalternativer

Allergisk nesetetthet er den viktigste årsaken til allergikonsultasjoner i forskjellige land. Dette kroniske problemet har økt mellom 10 og 25 prosent de siste tiårene. Imidlertid eksisterer det fortsatt forvirring når det gjelder diagnose, siden symptomene på det ligner andre sykdommer.

Allergisk nesetetthet, eller rhinitt, er en kronisk sykdom som oppstår som et resultat av et sett med reaksjoner som neseslimhinnen har når den blir utsatt for visse eksterne agenter; Dette medfører nasal hyperaktivitet som påvirker både øynene og nesen og fører til vanlige allergisk rhinitt-symptomer.

Disse reaksjonene er kroppens viktigste forsvarsmekanisme mot IgE-antistoffer. Også kjent som immunoglobulin E, stimulerer IgE-antistoffer frigjøringen av kjemiske mediatorer i cellene som har predisposisjon til visse antigener som balanserer infeksjoner.

I mellomtiden er antigenene eller immunoglobuliner (Ig) giftige stoffer som produserer antistoffer. Så derfor har de et defensivt svar til dem. På grunn av denne kjemiske prosessen, går kroppen inn i en tilstand av umiddelbar hyperfølsomhet som presenterer seg med langsomme inflammatoriske responser.

Symptomer på allergisk nesetetthet

Symptomene kan variere i henhold til hver person. Det er imidlertid ikke nødvendig at symptomene presenterer seg helt for at pasienten skal bli diagnostisert med allergisk rhinitt. Videre ønsker vi å presentere de vanligste symptomene knyttet til allergisk rhinitt:

• Utmattelse eller tretthet på dagtid
• Hodepine
• Nasal obstruksjon
• Granular oropharynx
• Endringer i søvn
• Kløe i nesen og svelget
• Rennende nese
• Uregelmessigheter i nasal innretting
• Kontinuerlig nysing
• Allergiske stigmaer (poser under øynene, Dennie-Morgan-linjer, osv.)
• Symptomer på øyekatarr (røde øyne, kløende øyne, tårevåte øyne)
• Uttrykk av lite interesse, fraværende blikk, halvåpen munn, pusting fra munnen
• Blek neseslimhinne eller kongestivt hyalin-slim (gjennomsiktig og vassent)

Relaterte faktorer

Det er faktorer som er relatert til utviklingen av symptomer på allergisk nesetetthet. Blant dem finner du:

• Genetisk predisposisjon
• Å være født i en risikosone
• Tidlig eksponering for allergener
• Overforbruk av antibiotika i barndommen
• Familiehistorie med atopi (allergiske lidelser)
• Eksponering for uønskede miljøer (tobakk, støvmidd, dyrepels)

Typer av allergisk nesetetthet

Det er to typer allergisk rhinitt: sesongmessig og flerårig.

Sesongmessig allergisk rhinitt

Denne typen utgjør nesten 75% av tilfeller med allergisk nesetetthet. Det har en tendens til å dukke opp mellom vinteren og våren (på den nordlige halvkule) på grunn av pollinering (bestøving) av plantene.

Karakteristiske symptomer på denne typen allergisk rhinitt inkluderer: akutt kløe i ørene, øynene og svelget. Dette kan bli mer intenst med langvarig eksponering for frisk luft, spesielt under pollineringstiden (5:00-10:00 og 19:00-22:00) og kan reduseres på fuktige og regnfulle dager.

Flerårig allergisk rhinitt

Denne typen nesetetthet utløses hovedsakelig av faktorer som støv, soppsporer (Alternia og Cladosporium) og hudpartikler fra dyr som katter, hunder og gnagere.

Symptomene på allergisk nesetetthet kan virke som de samme som sesongmessig rhinitt; Den kløende følelsen i øret er imidlertid midlere og den nasale obstruksjonen er mer vassen. Som et resultat, må pasienten puste fra munnen, ha en tett neste-stemme, miste sin lukte- og smaksans, blant andre symptomer som er enklere å identifisere.

Vanlige allergener

En stor mengde allergener finnes, men de vanligste har den tendens til å være følgende:

• Pollen
• Enzymer
• Mat
• Medisiner
• Materialer (lateks, hansker, sonder)
• Dyreepitel (hår, urin, spytt)
• Soppsporer (penicillium, cladosporium, alternaria og aspergillus)
• Midd (dermatophagoides pteronysinus, dermatophagoides farinae, dermatophagoides microceras)

Behandling

Å kontrollere allergisk nesetetthet består vanligvis av å kombinere farmakologisk behandling og miljømessig behandling for å kontrollere allergiske reaksjoner og fjerne allergener.

Miljømessig behandling

Miljømessig behandling består av en rekke tiltak som vanligvis skal gjøres før du begynner med medisiner. Ved å gjøre dette kan pasienten skape et miljø som vil gjøre det lettere å samle krefter. Tiltakene som inngår i miljømessig behandling inkluderer:

• Unngå drastiske endringer i temperaturen
• Hold vinduer lukket om natten
• Vask nesegangene dine med en steril saltvannsløsning
• Oppretthold et balansert kosthold hvor du unngår matvarer med allergener og drikker vann
• Reduser tiden din ute (under pollineringstidene, vindfulle dager, de verste allergenperiodene)
• Bruk air condition med et filter i huset og i bilen din
• Unngå kontakt med kjemiske irriterende stoffer, fra tobakk til klor
• Tren på en måte som fremmer innsnevring av blodårene gjennom sammentrekning av muskelfibrene (vasokonstriksjon)
• Du kan bruke verktøy som masker for å begrense kontakten med allergener, samt ulike alternativer for nesen for å redusere tetthet

Farmakologisk behandling

For tiden er det et bredt spekter av medisiner tilgjengelig for å kontrollere symptomer på allergisk rhinitt. Blant dem er: slimløsende midler, antihistaminer, kromoner og topiske tetthetslindrende midler.

Antihistaminer

De anbefales for å hjelpe med kløe, nysing og en rennende nese. Imidlertid er deres evne til å lindre tetthet i nesen og fjerne symptomer på allergisk nesetetthet begrenset. Orale medisiner som er mer nyttige for dette er: cetirizin og loratadin.

Det bør påpekes at første generasjon av antihistaminer kan produsere bivirkninger som søvnighet og reduserte evner. Når det gjelder antihistaminer av andre generasjon, er det ingen bivirkninger, og du får lettelse nesten umiddelbart, men det varer bare kort tid.

Slimløsende midler for allergisk nesetetthet

De er langvarige medikamenter, de forårsaker ikke lokal irritasjon, eller rebound-tetthet eller rhinitt-medisinering. Imidlertid har de bivirkninger som døsighet, svimmelhet, angst og urinretensjon. De kan også øke blodtrykket.

Hvis du bruker topiske slimløsende midler i nesen i mer enn to eller tre dager, vil effektiviteten reduseres, noe som forårsaker et tilbakefall og forverrer din kroniske rhinitt. På grunn av det, bør du bruke orale slimløsende midler i stedet.

Intranasale kortikosteroider

Disse medisinene er effektive for å lindre disse symptomene på rhinitt: nesetetthet, rennende nese, kløe og nysing, spesielt i begge typene av allergisk rhinitt og ikke-allergisk rhinitt.

Intranasale kortikoster metaboliseres raskt og varer lenge. Du bør imidlertid være forsiktig når du bruker dem siden de har betydelige bivirkninger når de brukes i lengre perioder: dårlig vekst, oppførselsproblemer, undertrykkelse av hypothalamusaksen osv.

Blant de mest anbefalte intranasale kortiksidene er:

• Flunisolide
• Mometasonfuroate
• Flutikasonpropionat
• Beklometasondipropionat

Immunoterapi

Immunoterapi består av progressiv administrasjon av gradvise konsentrasjoner av visse ekstrakter av allergener i henhold til pasientens tilstand. Dette gir en immuntoleranse mot allergenet.

Dette er pillaren for behandlinger for allergisk nesetetthet fordi den er svært effektiv. Men i mange land er den eneste måten å anvende den på subkutan. Derfor må pasientene tenke på faktorer som frekvensen av injeksjonene, varigheten av behandlingen, risikoen og pasientens disposisjon for å fortsette med terapien.