Årsaker, symptomer og behandlinger for bruskskader i hofteleddet
Bruskskader i hofteleddet er en ganske vanlig tilstand hos idrettsutøvere som ballettdansere, fotballspillere og ishockeyspillere.
Labrum er en bruskring mellom lårbenet og hoften. Den dekker den ytre kanten av den aktuelle leddhulen. Dermed hjelper den å holde det lengste beinet i kroppen i passende stilling.
Skade på denne er like vanlig som det er alvorlig og krever ofte kirurgi. Dagens artikkel inneholder hva du kanskje vil vite om bruskskader i hofteleddet og hvordan du kan forhindre det.
Hva er bruskskader i hofteleddet ?
Hofteleddet er en kule og en leddpanne. Videre er hofteleddskålen (acetabulum) leddpannen for den kuleformede toppen av lårbenet.
Denne delen, formet som en rund ball, er lårbenshodet. Det er en ring av bruskvev ved kanten av leddpannen, labrum. Som en artikkel i Sports Medicine Oregon påpeker, øker denne strukturen leddets stabilitet.
En ruptur i labrum er skade på bruskvevet, og den slutter å utføre sin funksjon som den skal. Lårbenshodet mister en del av støtten som en konsekvens.
Det finnes mange årsaker, både akutte og kroniske. For eksempel kan det være som et resultat av hofteimpingement eller slitasjegikt. Som nevnt ovenfor, er det ganske vanlig hos idrettsutøvere.
Symptomer på bruskskader i hofteleddet
Bruskskader i hofteleddet er noen ganger asymptomatiske. Imidlertid påpeker Mayo Clinic-spesialister at symptomene er vanligere. For eksempel kan det være en smerte i hoften som strekker seg mot lysken.
Den smerten forverres når du går eller fortsetter å sitte eller stå. Noen mennesker opplever stivhet i hofteleddet ettersom de har dårlig bevegelsesområde.
Leddet kan også knirke med visse bevegelser i beinet eller virke låst. Problemet er at det kan føre til komplikasjoner hvis det ikke behandles. Faktisk øker det sannsynligheten for slitasjegikt over tid.
Årsaker til bruskskader i hofteleddet
Som vi påpekte gjennom hele artikkelen, er bruskskader i hofteleddet vanligere hos idrettsutøvere. Imidlertid er det mange andre årsaker.
Det er vanlig i fysiske aktiviteter basert på repeterende bevegelser med hofteleddet. Dette er fordi disse typer bevegelser gradvis kan slite på leddet.
Idretter som golf, ishockey og andre kontaktidretter som fotball fører ofte til bruskskader i hofteleddet, slik at de er risikofaktorer.
Ifølge en artikkel fra Hospital for Special Surgery kan denne tilstanden skyldes strukturelle abnormiteter. Noen assosierte sykdommer er slitasjegikt og hofteimpingement.
Sistnevnte består av unormal kontakt mellom lårbenshodet og hofteleddskålen. Derfor kan det skyldes enten misdannelse i lårbenet eller misdannelse i acetabulum. Saken er at denne typen kroppskontakt slites raskere.
Diagnose
Diagnostisering av bruskskader i hofteleddet kan være komplekst. Det er derfor det er viktig for en lege å foreta en ordentlig undersøkelse av leddet. De vil sannsynligvis måtte flytte beinet i forskjellige posisjoner for å gjøre det.
Visse komplementære undersøkelser som røntgen er vanligvis nødvendig for å utelukke andre skader. Dette er fordi bildet gjør det mulig å finne et brudd eller annen anomali. Det er spesielt nyttig hvis personen har fått et slag.
Røntgenbildet avslører imidlertid ikke mykt vev, så en lege må til tider ty til magnetisk resonansbilder.
Behandlinger for bruskskader i hofteleddet
Bruskskader i hofteleddet er vanskelig å behandle, selv om den medisinske eller fysioterapeutiske tilnærmingen er nyttig for små rupturer, kan det kreve kirurgi.
Visse tiltak anbefales vanligvis i alle tilfeller, uavhengig av om en person blir operert eller ikke. En av dem er å gå ned i vekt – om nødvendig. Målet er å redusere overbelastning av hofteleddet.
Når det gjelder idrettsutøvere, må deres fysiske aktivitetsvaner endres. Den behandlende legen vil sannsynligvis råde dem til å redusere intensiteten eller prøve alternative treningsformer.
Vi anbefaler deg også å lese denne artikkelen: 6 gode tips for å forhindre hoftesmerter
Ikke-kirurgiske tilnærminger
Medisinsk behandling søker å lindre smerte og redusere betennelse i denne skaden. Dette er grunnen til at leger vanligvis foreskriver ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Ibuprofen eller naproxen er ofte foreskrevet, selv om noen tilfeller kan kreve kortikosteroidinfiltrasjoner.
Fysioterapi er en av pilarene i behandlingen, men må gjøres av en spesialist. Tanken her er å hjelpe en person med å gjenopprette leddets bevegelsesområde gjennom spesifikke øvelser.
Det søker også å øke styrke og tøyning, slik at hoften er mer stabil under fysisk aktivitet.
Kirurgisk behandling for bruskskader i hofteleddet
Kirurgi er vanligvis et av de beste alternativene for behandling av alvorlige rupturer. Det er spesielt nyttig når ikke-kirurgiske behandlinger har mislyktes, dvs. når en person ikke kan gjenopprette sin mobilitet og har vondt til tross for medisiner og fysioterapi.
Ifølge en Cleveland Clinic-publikasjon, utføres kirurgi for bruskskader i hofteleddet ved artroskopi. Det er en minimalt invasiv teknikk utført gjennom små snitt for å introdusere de nødvendige instrumentene for å reparere skaden.
Artroskopi utføres på poliklinisk basis, og de fleste pasienter kan reise hjem samme dag. Målet er å sy sammen rupturen eller rekonstruere hele labrum. Et sunt bruskgraft er nødvendig for gjenoppbygging.
Denne prosedyren er minimalt invasiv, men det finnes noen risikoer som blødning, infeksjon eller nerveskade.
Vi anbefaler deg også å lese denne artikkelen: 6 gode tips for å forhindre hoftesmerter
Forebygge bruskskader i hofteleddet
Gjenoppretting etter bruskskader i hofteleddet er ikke lett. Rehabiliteringstiden varierer avhengig av alvorlighetsgraden av skaden. En person vil sannsynligvis trenge krykker i noen uker, selv etter operasjonen.
Til slutt, noen pasienter blir ikke helt friske på flere måneder, så folk må gjøre sitt beste for å forhindre denne typen skader. Styrke- og fleksibilitetsøvelser med ben og hofter er gode for dette formålet.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Hip Labral Tear: Symptoms, Causes, Treatments. (n.d.). Retrieved April 7, 2021, from https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17756-hip-labral-tear
- Acerca de las lesiones y los desgarros del labrum de la cadera »Wiki Ùtil Servicio ortopédico de cadera. (n.d.). Retrieved April 7, 2021, from https://www.hss.edu/condition-list_labral-tears-hip.asp
- Desgarro del labrum de la cadera – Síntomas y causas – Mayo Clinic. (n.d.). Retrieved April 7, 2021, from https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/hip-labral-tear/symptoms-causes/syc-20354873
- ¿Cómo se siente un desgarro del labrum de la cadera? Síntomas, tratamiento y recuperación del desgarro del labrum de la cadera | Medicina deportiva Oregon. (n.d.). Retrieved April 7, 2021, from https://www.sportsmedicineoregon.com/sports-medicine-recovery-journal/hip-labral-tear-symptoms-treatment-recovery.php
- Beaulé, Paul E., Michelle O’Neill, and Kawan Rakhra. “Desgarros del labrum acetabular.” (2009).