Biopsi av skjoldbruskkjertelen: Alt du trenger å vite

Biopsi av skjoldbruskkjertelen er en undersøkelse som hjelper til med å utelukke og diagnostisere de forskjellige kreftformene som kan oppstå i denne kjertelen. Vi forklarer hva det består av og hvordan det utføres i denne artikkelen.

Biopsi av skjoldbruskkjertelen er en prosedyre som brukes veldig ofte i våre dager. Det lar spesialister ta prøver av kjertelen og analysere dem i laboratoriet. Leger kan diagnostisere eller utelukke en rekke sykdommer, for eksempel kreft, ved å bruke biopsi av skjoldbruskkjertelen.

Det finnes forskjellige metoder for biopsi. Den vanligste bruker aspirasjon med fin nål, selv om andre hjelper når en klar diagnose ikke har vært mulig.

Takket være biopsi av skjoldbruskkjertelen kan leger etablere en spesifikk behandling avhengig av sykdommen. Derfor forklarer vi alt du trenger å vite om denne undersøkelsen, hvordan den utføres og hva den brukes til i denne artikkelen.

Hva består en biopsi av skjoldbruskkjertelen av?

En biopsi av skjoldbruskkjertelen er en prosedyre som brukes til å diagnostisere forskjellige sykdommer som påvirker denne kjertelen. Skjoldbruskkjertelen er et organ som ligger i den fremre delen av halsen, foran luftrøret. Det er ansvarlig for å produsere hormoner som spiller en grunnleggende rolle i kontrollen av stoffskiftet.

En biopsi av skjoldbruskkjertelen innebærer å fjerne en prøve av skjoldbruskvev. Spesialister undersøker deretter denne prøven i laboratoriet og analyserer den under mikroskopet.

Som vi har påpekt i innledningen, er det forskjellige måter å utføre det på. Den vanligste er aspirasjonsbiopsi. I disse tilfellene skjer det vanligvis poliklinisk med bare lokalbedøvelse.

Imidlertid krever andre teknikker generell anestesi og er noe mer komplekse. Tanken er å hente ut en del av vevet til knuter som har dukket opp. Generelt tas det prøver fra de som kan palperes gjennom huden.

Som en publikasjon i RadiologyInfo sier, er knutene som prøven er hentet fra vanligvis noe større enn 1 centimeter. For å kunne utføre denne undersøkelsen på en tryggere eller mer spesifikk måte, utfører legene samtidig en ultralydundersøkelse. Dette gjør det lettere å finne den nøyaktige plasseringen til knutene, spesielt hvis de er små.

Typer av biopsi av skjoldbruskkjertelen

Det finnes forskjellige måter å utføre biopsi av skjoldbruskkjertelen på. Generelt er det to typer: Nålebiopsier og åpne biopsier. I de følgende avsnittene forklarer vi hva hver enkelt består av.

1. Nålebiopsi av skjoldbruskkjertelen

En nålebiopsi involverer nåler av forskjellige kalibre. Innenfor denne gruppen finner vi aspirasjonsbiopsi med tynn nål. Dette er det vanligste. Ifølge Mayo Clinic-spesialistene bruker leger en tynn, hul nål for å trekke ut cellene.

Det kombineres vanligvis med samtidig ultralyd for å lede nålen til det spesifikke punktet. Denne teknikken finner sted på sykehuset eller legekontoret. Det tar omtrent 10 minutter og krever ikke generell anestesi, da det er en minimalt invasiv prøve.

For å utføre det må pasienten ligge på ryggen og stekke ut nakken. Pasienten må forbli stille og rolig under prosessen, siden enhver bevegelse kan forstyrre nålens retning.

Nålebiopsi kan også gjøres med en tykk nål. Dette gjør det mulig å ta prøver på størrelse med et riskorn. Det er viktig å få prøver fra de forskjellige knutene i kjertelen.

Når prosessen er fullført, rengjøres området og et bandasje plasseres på punktene der nålen ble introdusert. Det er normalt at det oppstår et lite ubehag i området etterpå.

2. Åpen biopsi av skjoldbruskkjertelen

Biopsi av skjoldbruskkjertelen kan også skje kirurgisk. I disse tilfellene kalles det en åpen biopsi. Det består i å lage et lite kutt i halsen og fjerne knuten eller ta en mindre prøve for å sende den til laboratoriet.

I noen tilfeller vil leger fjerne en stor del av kjertelen. Eksperter anbefaler denne teknikken når nålebiopsien ikke har gitt en nøyaktig diagnose.

Generell anestesi er nødvendig for denne operasjonen, og den må skje på operasjonsstuen. Det er mindre vanlig fordi det innebærer flere risikoer. For eksempel øker det muligheten for infeksjon, blødning og arrdannelse.

Hvorfor utføres biopsi av skjoldbruskkjertelen?

Hensikten med biopsi av skjoldbruskkjertelen er å bestemme årsaken til en knute (klump) som har oppstått i kjertelen. I de fleste tilfeller oppdager leger dem på forhånd ved fysisk undersøkelse. En spesialist kan også ha observert dem ved ultralyd eller scintigrafi.

Takket være denne prøven er det mulig å observere cellene som utgjør knuten. Dette gjør det mulig å sjekke om det er ondartet og om den er cancerøs.

Biopsi av skjoldbruskkjertelen er også nyttige for undersøkelser ved visse tilfeller av struma. En struma er en forstørrelse av skjoldbruskkjertelen.

Slik forbereder du deg på biopsi av skjoldbruskkjertelen

Før man utfører en biopsi av skjoldbruskkjertelen, må legen kjenne pasientens sykehistorie. De må vite om pasienten tar medisiner eller om de har annen sykdom. En forundersøkelse er også nødvendig for å finne knuter.

Enkelte komplementære undersøkelser finner sted før biopsien. For eksempel en blodprøve og en ultralydundersøkelse.

Det kreves ikke noe spesifikt preparat for nålebiopsien. Siden det er en poliklinisk undersøkelse uten generell anestesi, er det ikke nødvendig å faste på forhånd.

Hvis biopsien av skjoldbruskkjertelen er åpen, vil generell anestesi være nødvendig. Siden det er en mer kompleks prosedyre, vil legene gi spesifikke instruksjoner for pasienten. I dette tilfellet bør pasienten ikke spise eller drikke før prosedyren. I tillegg må pasienten hvile i flere timer etter biopsien.

Mulige resultater av en biopsi av skjoldbruskkjertelen

En biopsi av skjoldbruskkjertelen gir mye informasjon om tilstanden til kjertelen. Etter å ha analysert prøven i laboratoriet, lager leger en omfattende rapport som beskriver forskjellige parametere.

Først beskriver de fargen, konsistensen og det generelle utseendet. Deretter beskriver de cellene den består av, både i antall og morfologi. På denne måten, som American Thyroid Association forklarer, kan resultatene av en biopsi av skjoldbruskkjertelen være som følger:

• Godartet: De fleste biopsier gir dette resultatet. De er knuter som består av differensierte celler, uten atypi. Periodisk oppfølging skjer vanligvis i de påfølgende månedene, og intervensjon er ikke nødvendig.
• Mistenkt malignitet: Denne typen resultater betyr at visse egenskaper peker på en malignitetsdiagnose, men er ikke avgjørende.
• Malignitet: Dette er når observerbare kreftceller er tilstede i prøven. Den vanligste kreftformen i skjoldbruskkjertelen er papillær kreft. Behandlingen innebærer vanligvis kirurgi.
• Atypi av ubestemt betydning: Dette ligner kategorien mistenkt malignitet. Selv om det er bekymringsfulle resultater, er det imidlertid også resultater som antyder noe godartet. Det er best å gjenta biopsien hvis det er tvil.
• Ikke-diagnostisk: Dette er når det er utilstrekkelige celler til å etablere en nøyaktig diagnose.

Biopsier er en grunnleggende prøve for kreft

For å konkludere, må vi huske at for øyeblikket er biopsi av skjoldbruskkjertelen den grunnleggende prøven for å diagnostisere kreft i denne kjertelen. Faktisk avslører denne typen prøver ikke bare tilstedeværelsen av ondartede celler, men gjør det også mulig å identifisere den spesifikke typen svulst.

På denne måten gjør det det mulig å etablere en passende behandlingsprotokoll avhengig av patologien. Videre er det en undersøkelse som vanligvis finner sted poliklinisk og som har liten risiko for komplikasjoner.