De forskjellige stadiene av liggesår og behandling av dem
Utviklingen av liggesår vil avhenge av alvorlighetsgraden. I dag vil vi fortelle deg hva liggesår er, forklare de forskjellige stadiene av liggesår og snakke om behandlingen.
Liggesår (også kalt trykksår) er skade på huden og det underliggende vevet på grunn av langvarig trykk eller friksjon mot en hard overflate. De forekommer ofte hos pasienter som er sengeliggende i lange perioder.
I tillegg er stadiene av liggesår større hos eldre, da disse sårene forårsaker alvorlige problemer blant denne aldersgruppen.
De er veldig smertefulle og gir et høyt antall lokale og generelle infeksjoner. De befinner seg i de mest fremtredende delene av kroppen, korsbenet, lårbensknutene (benete fremtredende plasseringer i øvre lem eller epifyse av lårbenet), hæler, skulderblad og occipitalregionen.
Alvorlighetsgraden varierer fra rødhet i huden til tap av huden og kan avsløre det underliggende beinet.
Stadiene av liggesår
Helsepersonell bruker et klassifiseringssystem for å beskrive alvorlighetsgraden og stadiene av liggesår. Dermed skilles det mellom fire kategorier:
- Første stadium: Et liggesår i første stadium er den mest overfladiske typen skade. Det berørte hudområdet virker misfarget og rødlig hos hvite pasienter og ser ut som blåmerker hos pasienter med mørkere hud. I første stadium forblir huden intakt, men kan være smertefull, kløende og enten varm og myk eller hard å ta på.
- Andre stadium: I andre stadium lider en del av den ytre overflaten av huden, dvs. overhuden, eller den innerste delen av huden eller dermis av en skade. Dette resulterer i tap av hudvev. Såret vises som et åpent sår eller blemmer.
- Tredje stadium: I denne kategorien oppstår hudtap i hele tykkelsen på huden. I tillegg er det også skader på det underliggende vevet. Imidlertid er det ingen skade på muskler eller bein. Såret ser ut som et dypt, uthulet sår.
- Fjerde stadium: Av de fire stadiene av liggesår er dette det mest alvorlige. I denne situasjonen er det alvorlig skade på huden, og det tilstøtende vevet lider av nekrose, dvs. det dør. I tillegg kan det også være skade på den underliggende muskelen eller beinet. Pasienter med denne typen liggesår har høy risiko for å utvikle alvorlige infeksjoner.
Du kan være interessert i å lese denne artikkelen: 7 tips for å forhindre at skoene dine gir deg gnagsår
Behandling av liggesår
Siden liggesår er et komplekst helseproblem forårsaket av en rekke sammenhengende faktorer, må forskjellige typer fagpersoner ta vare på pasienten. Noen teknikker og behandlinger for liggesår er som følger:
Endre liggestilling
Å flytte kroppen og skifte stilling med jevne mellomrom er en av de beste måtene å forhindre forekomsten av disse skadene. Det avlaster press i tilfeller av første og andre stadium av liggesår.
Madrasser og puter
Et bredt utvalg av spesielle madrasser og puter er tilgjengelig for å avlaste press på sårbare deler av kroppen. Pasienter med mer alvorlige liggesår trenger en mer sofistikert madrass eller til og med et sengesystem.
For eksempel finnes det madrasser som du kan koble til en kontinuerlig luftstrøm som automatisk reguleres for å redusere trykket til nødvendige tider.
Bandasjer
Noen eksempler på denne typen produkter er:
- Hydrokolloider: Dette er bandasjer som inneholder en spesiell gelé som fremmer veksten av nye hudceller.
- Alginater: Dette er bandasjer laget av tang som inneholder natrium og kalsium. Studier har vist at de fremskynder helbredningsprosessen.
Les også denne artikkelen: Hvordan unngå og behandle liggesår
Topiske forberedelser
Leger kan også foreskrive kremer eller salver for en raskere helbredningsprosess. Samtidig forhindrer de også ytterligere hudskader. En type kjemikalie kjent som frie radikaler, kan også være nyttig for å forhindre celleskader på genetisk nivå.
Antibiotika for behandling av liggesår
Antibiotika er nyttige for å forhindre bakteriell infeksjon og forhindrer også som en forholdsregel utvikling av sekundære infeksjoner.
På samme måte kan direkte påføring av en antiseptisk salve også rense dem for bakterier som allerede er tilstede.
Kirurgi
Noen ganger er det ikke mulig å helbrede disse sårene, og leger vil måtte ty til kirurgi for å forsegle liggesår og forhindre ytterligere vevskader. Hudtransplantasjon er den vanligste teknikken. Fagpersoner tar hud- og muskler fra en annen del av kroppen og bruker den til å forsegle såret.
Liggesår: En kompleks patologi
Som du har lært, er liggesår veldig vanlig, oppstår lett og involverer dessuten komplisert behandling. Hos pasienter med risikofaktorer – hovedsakelig de sengeliggende på grunn av kroniske sykdommer – bør flere anti-sårdannende tiltak tas i betraktning for å forbedre prognosen for disse lesjonene.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Anaslema, Fernando Moncayo. “ULCERA POR PRESIÓN: IDENTIFICACIÓN DEL GRADO Y TIPOS.: Unidad de cura avanzada del Hospital Abel Gilbert Pontón.” REVISTA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS 2.1 (2021): 1-8.
- Bhattacharya, S., & Mishra, R. K. (2015). Pressure ulcers: current understanding and newer modalities of treatment. Indian Journal of plastic surgery, 48(01), 004-016.
- BoykoTatiana, V., T. LongakerMichael, and P. YangGeorge. “Review of the current management of pressure ulcers.” Advances in wound care (2018).
- Cortés, Olga Lucía, et al. “Uso de apósitos hidrocoloides en la prevención de úlceras por presión en pacientes de alto riesgo: una cohorte retrospectiva.” Investigación y Educación en Enfermería 36.1 (2018).
- Pedro, M. (2000). Escaras o Ulceras por presión. Manual geriatría y gerontología.
- Rimareix, F., Delpit, X., Bauer, T., & Lortat-Jacob, A. (2009). Tratamiento quirúrgico de las escaras. EMC – Técnicas Quirúrgicas – Ortopedia y Traumatología. https://doi.org/10.1016/S2211-033X(09)71608-1
- Zaidi, S. R. H., & Sharma, S. (2021). Pressure Ulcer. StatPearls. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553107/#:~:text=Pressure%20ulcers%20are%20skin%20or,these%20injuries%20can%20be%20fatal.
- Zuñiga Carrasco, R. I., Mijangos Pacheco, M., & Puga Cahuich, C. (2015). El manejo de las úlceras por presión: intervenciones encaminadas a un oportuno manejo hospitalario. Artículo de revisión.
