Det du behøver å vite om diabetisk øyesykdom
Høyt blodsukker er en tilstand som påvirker ulike systemer og organer. Det gjør det faktisk helt lydløst. Diabetes kan føre til diabetisk øyesykdom, en gruppe øyeproblemer som kan påvirke mennesker med denne tilstanden.
Selv om eksperter ofte diskuterer den kardiovaskulære innvirkningen av diabetes, er det ikke mye snakk om hvordan det kan påvirke synet. Diabetisk øyesykdom kan føre til total blindhet. I tillegg skyldes de fleste forholdene dårlig kontrollert diabetes.
Hvorfor oppstår diabetisk øyesykdom?
Diabetes er en kronisk glukoserelatert sykdom. Enten kan ikke bukspyttkjertelen syntetisere nok insulin, eller så kan ikke vevet bruke det riktig.
Insulin er det viktigste stoffet som gjør at glukose kan komme inn i cellene. Når det ikke gjør jobben sin, øker blodsukkernivået. Dette skader vev. Ifølge Mayo Clinic-eksperter oppstår diabetisk øyesykdom fordi høye blodsukkernivåer skader blodkarene på baksiden av øyet (netthinnen).
Diabetes regnes som en stille sykdom som kan føre til alvorlige komplikasjoner hvis den ikke blir oppdaget. Som National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases påpeker, er symptomene ofte forbundet med en endring i medisinering eller kontroll av sykdommen.
Langvarig skade oppstår imidlertid selv under prediabetes. Det er en periode da glukosenivået er høyere enn normalt. Det er imidlertid ikke høyt nok til at medisinsk fagpersonell diagnostiserer sykdommen.
Denne artikkelen kan interessere deg: Hvorfor er synet ditt uskarpt?
Vanlige sykdomsforhold hos diabetikere
Diabetisk øyesykdom er en gruppe øyeproblemer som vises som et resultat av denne sykdommen. De vanligste er diabetisk retinopati, diabetisk makulaødem, grønn stær og grå stær. Nedenfor forklarer vi hver av dem i detalj.
Diabetisk retinopati
Diabetisk retinopati er en tilstand som skyldes skade på blodkarene som fører oksygenert blod til netthinnen. Netthinnen er det lysfølsomme laget som strekker seg langs innsiden av øyet (på baksiden av øyet).
Diabetisk retinopati er et av de vanligste øyeproblemene hos diabetikere. Det manifesterer seg vanligvis i etapper. Den første fasen er ikke-proliferativ diabetisk retinopati.
Det som skjer er at blodkarene begynner å svekkes eller lekke inn i netthinnen. På dette tidspunktet oppstår diabetisk makulaødem, som ofte forårsaker tåkesyn. I noen tilfeller kan det føre til iskemi i blodårene.
Når retinopati utvikler seg, når den spredningstrinnet. Dette stadiet består av veksten av nye blodkar (denne prosessen kalles også neovaskularisering eller angiogenese). Disse karene er svake og kan bli skadet og blø.
Blødning svekker synet. Også arrvev kan dannes, noe som gjør innsiden av øyet stadig mer ugjennomsiktig. Derfor kan ikke lys nå netthinnen riktig.
Diabetisk makulaødem
Diabetisk makulaødem er en annen vanlig diabetisk øyesykdom. Faktisk, som vi forklarte i forrige avsnitt, vises det vanligvis i tilfeller av retinopati. Det er en opphopning av væske i makula som forårsaker betennelse.
Makula er området nær sentrum av netthinnen. Det er ansvarlig for sentralsynet, fargesynet og syn med høy oppløsning. Dette er grunnen til at diabetisk makulaødem kan føre til tap av synet over tid eller til og med blindhet.
Diabetisk øyesykdom: Grønn stær
Dette er en annen veldig vanlig diabetisk øyesykdom. Den skyldes en økning i trykk inne i øyet. Øyets dreneringssystem er skadet, noe som får væske til å bygge seg opp i den fremre delen av øyet.
Dette skader synsnerven. Som det meksikanske diabetesforbundet forklarer, betraktes grønn stær som den nest viktigste årsaken til blindhet og den første viktigste årsaken til irreversibel blindhet.
Risikoen for at diabetikere lider av denne tilstanden er dobbelt så stor som for friske mennesker. Symptomer vises vanligvis gradvis og synet går gradvis tapt.
Diabetisk øyesykdom: Grå stær
Dette er en tilstand som også er veldig vanlig hos friske mennesker. Faktisk er det knyttet til aldring. Det er en slitasjeprosess der linsen blir stadig disigere.
Dette gjør det vanskelig å se tydelig. Eksperter anser det som en annen diabetisk øyesykdom fordi diabetes akselererer prosessen. Med andre ord, de som lider av diabetes utvikler grå stær i en yngre alder enn resten.
Når bør du konsultere en spesialist?
Diabetisk øyesykdom er et begrep for en gruppe tilstander som vanligvis ikke viser noen symptomer før skaden er betydelig. Derfor anser eksperter det som viktig for diabetikere å gjennomgå omfattende øyeundersøkelser rutinemessig.
Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kan nesten alle øyeproblemer som skyldes diabetes forhindres. For å gjøre det er det viktig å oppdage endringen tidlig og begynne å kontrollere blodsukkernivået strengt.
Legepersonell anbefaler at alle som er diagnostisert med diabetes gjennomgår tester, for eksempel en øyealmoskopi, minst en gang i året. Det er faktisk viktig for de som også lider av høyt blodtrykk eller høyt kolesterolnivå å få disse testene oftere.
Å ha gjennomgående høye blodsukkernivåer øker risikoen for diabetisk øyesykdom. Det er derfor viktig for diabetikere å kontrollere blodsukkernivået gjennom dagen. På denne måten kan de justere behandlingen for å unngå blodsukkertopper.
Det du må huske er at hvis du har blitt diagnostisert med diabetes eller prediabetes, er medisinsk konsultasjon og kontroll viktig. Ikke vent med å få symptomer eller komplikasjoner for å oppsøke legen din.
Behandling av diabetisk øyesykdom
Legemidler kan behandle de tidlige stadiene av diabetisk retinopati. De mest brukte er anti-VEGF-midler og kortikosteroider. Førstnevnte reduserer spredning av blodkar rundt netthinnen. Legepersonell injiserer dem i øyet. I tillegg reduserer de også makulaødem.
Kortikosteroider kontrollerer hevelse i ødemet. Det er imidlertid noen tilfeller som ikke reagerer på medisin og krever kirurgi. Ifølge Hospital Clinic de Barcelona må medisinsk fagpersonale ty til kirurgi i disse tilfellene:
- Svært tett eller tilbakevendende glasslegemeblødning
- Makulaødem som ikke reagerer på behandlingen
- Netthinneavløsning
Du vil kanskje like denne artikkelen: Å spise middag tidlig kan hjelpe deg ned i vekt samt forhindre diabetes
Diabetes er en stille sykdom
Diabetisk øyesykdom er en gruppe tilstander som skyldes dårlig glykemisk kontroll, spesielt hos personer som ble diagnostisert med diabetes for mange år siden. Det viktigste å trekke frem om disse forholdene er at de fleste av dem kan forebygges.
Av denne grunn er det viktig at disse pasientene oppsøker legen sin på halvårlig eller årlig basis. I tillegg kan det å følge alle kostholds- og livsstilsanbefalinger redusere forekomsten.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Rey Estevez, Blanca Nieve, María Elena Pardo Gómez, and Homero Fuentes González. “Algunas consideraciones sobre el edema macular diabético.” Medisan 21.5 (2017): 628-634.
- García, Diego Murillo. Evolucion del fondo de ojo con respecto a las cifras de hemoglobina glucada. Diss. Universidad de Extremadura, 2017.
- Diabetes y Glaucoma: Contrólalos a tiempo – Federación Mexicana de Diabetes. (n.d.). Retrieved November 22, 2020, from http://fmdiabetes.org/diabetes-glaucoma/
- What Is Diabetic Retinopathy? – American Academy of Ophthalmology. (n.d.). Retrieved November 22, 2020, from https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-diabetic-retinopathy
- Enfermedad diabética del ojo | NIDDK. (n.d.). Retrieved November 22, 2020, from https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/diabetic-eye-disease
- Diabetes – Síntomas y causas – Mayo Clinic. (n.d.). Retrieved November 22, 2020, from https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/diabetes/symptoms-causes/syc-20371444