Eggallergi: Hva er det og hvordan behandles det?
Eggallergi oppstår når immunsystemet tolker eggproteiner som skadelige stoffer. I sitt forsøk på å forsvare kroppen mot disse «inntrengerne», reagerer den derfor uforholdsmessig og genererer en inflammatorisk og allergisk respons.
Selv om det kan forekomme hos mennesker i alle aldre, er de mest berørte barn. Ifølge data rapportert av American Academy of Allergy, Asthma & Immunology, er dette den nest vanligste matallergien hos små barn etter kumelk.
For å være mer presis, påvirker det anslagsvis 0,9 % av alle barn og 1,3 % av barn under 5 år. Hvordan gjenkjenne det? Hva er risikoen? Her er alle detaljene.
Hva er eggallergi og hvorfor oppstår det?
Eggallergi oppstår når immunsystemet overreagerer på proteinene i eggehviten eller eggeplommen, og anerkjenner dem som skadelige for kroppen.
Det formidles av immunglobulin E (IgE), som er et antistoff som binder seg til antigener – i dette tilfellet eggproteiner – og utløser responsen i immunsystemet. Når den berørte personen inntar egg eller dets derivater, frigjør kroppen hans eller hennes histamin og andre kjemikalier som framprovoserer en inflammatorisk respons.
Symptomene kan variere fra milde til alvorlige, og varierer fra enkelt utslett til anafylaksi (sjeldne tilfeller). Heldigvis vokser vanligvis 70 % av berørte barn av seg dette problemet etter fylte 16 år.
En undersøkelse i International Archives of Allergy and Immunology viser at innføring av egg tidlig i kostholdet kan redusere risikoen for at barn utvikler denne allergien.
Symptomer på eggallergi
Det kliniske bildet av eggallergi kan utvikle seg kort tid etter inntak av maten eller innen to timer. Det har ofte trekk som ligner på andre matallergier. Det forårsaker hud-, gastrointestinale og luftveissymptomer som følgende:
- Diffus urticaria (elveblest som forårsaker intens kløe)
- Kløe i munnen og tungen
- Angioødem (en hevelse som oppstår under huden)
- Magesmerter
- Diaré
- Oppkast
- Dehydrering
- Nesetetthet og økt slim
- Nysing
- Hoste
- Tetthet i brystet eller kortpustethet
Anafylaksi
Når den allergiske reaksjonen er alvorlig, kan den utløse en livstruende anafylaktisk reaksjon. I så fall krever det øyeblikkelig medisinsk intervensjon, da behandling med adrenalin vil være nødvendig. Advarselssymptomer er som følger:
- Alvorlig pustebesvær
- Magesmerter
- Økt hjertefrekvens
- Svimmelhet, blodtrykksfall og tap av bevissthet
Andre komplikasjoner
Bortsett fra anafylaksi, kan immunsystemets reaksjon på eggallergi føre til andre helsekomplikasjoner. De vanligste er følgende:
- Allergi mot andre matvarer, som melk, peanøtter eller soya
- Allergi mot støvmidd, pollen eller flass fra kjæledyr
- Atopisk dermatitt
- Astma
Det er veldig viktig å være klar over symptomene på eggallergi, uansett hvor milde de kan være. Alvorlighetsgraden kan variere fra en pasient til en annen. Og selv om det først kan ha vært mildt, kan det senere vise seg i en mer alvorlig form.
Når legen vurderer at det er høy risiko for anafylaksi, kan han/hun indikere en nødinjeksjon med adrenalin. Denne har en auto-injektor som letter bruken.
Vi tror du kan være interessert i å lese denne artikkelen også: Forskjellen mellom melkeallergi og laktoseintoleranse
Eggallergi hos barn
Eggallergi regnes som en barnesykdom, siden den vanligvis viser seg hos barn under 5 år. De første symptomene blir vanligvis lagt merke til når egg først introduseres i babyens komplementære kosthold.
I de fleste tilfeller er allergiske barn sensibiliserte overfor allergenene i eggehviten, men ikke overfor de i eggeplommen. Likevel går denne tilstanden vanligvis over i 70 % av tilfellene før ungdomsårene.
Den resterende prosentandelen fortsetter å oppleve en vedvarende allergi inn i voksen alder. Disse tilfellene fortjener spesiell oppmerksomhet, da risikoen for alvorlige reaksjoner også øker.
Eggallergi hos voksne
Eggallergidebut i voksen alder er ekstremt sjelden. Det er ofte assosiert med en historikk med andre typer matallergi. Imidlertid har tilfeller av plutselig allergi blitt rapportert uten noen historikk med intoleranse.
En publikasjon i Clinical and Molecular Allergy antyder at stress, endringer i mikrobiotaen, inflammatoriske tarmsykdommer og noen medisiner kan være involvert i utviklingen av denne allergien i voksen alder.
Imidlertid starter det oftest i barndommen og varer inn i voksen alder. Prognosen i disse tilfellene er ikke særlig god, da det er stor risiko for alvorlige reaksjoner.
En undersøkelse gjennom International Journal of Molecular Sciences avslører at allergi mot eggeplommeproteiner er hyppigere i voksen alder.
Når bør du konsultere en lege?
Det er viktig å søke lege hvis det er kliniske manifestasjoner av en allergi etter å ha spist egg eller eggholdige produkter. Hvis mulig, bør en spesialist konsulteres så snart en reaksjon oppstår. Dermed kan fagpersonen observere symptomene og lettere komme frem til en diagnose.
Diagnostisering av eggallergi
For å utføre en diagnostisering av eggallergi, begynner legen med en detaljert studie av pasientens kliniske historie og fysiske undersøkelse. Deretter foreslår han eller hun in vitro eller in vivo allergitester for å bekrefte tilstanden.
Ifølge informasjon fra Pediatric Clinics of North America inkluderer disse testene følgende:
- Måling av matspesifikke IgE-antistoffer
- Hudprikktester
- Atopi-lappetest (APT)
- En diagnostisk eliminasjonsdiett
Under gjennomgangen av sykehistorien bør all informasjon om egginntak i kosten samt påfølgende reaksjoner være detaljert. På dette tidspunktet er det også nødvendig å oppgi data om en familiehistorikk med eggallergi eller andre matallergier.
Behandling av eggallergi
Som med andre matallergier, er førstelinjebehandlingen for eggallergi å unngå inntak av egg og eggprodukter. Legen foreslår også en handlingsplan mot allergien, dersom den skulle oppstå. Dette inkluderer følgende:
- Antihistaminer. De er tilgjengelige over disk og kan bidra til å roe symptomene i mildere tilfeller. De hjelper ikke hvis det er en anafylaktisk reaksjon.
- Akuttinjeksjoner med adrenalin. Som nevnt ovenfor, brukes denne injeksjonen hvis det er symptomer på anafylaksi. Det tjener til å slappe av musklene i luftveiene og trekke sammen blodårene.
Oral desensibiliseringsterapi
Siden egg er en veldig vanlig matvare, som finnes i mange matvarer og til og med medisiner, er det vanskelig å unngå dem helt. Som svar på dette er det utviklet en oral desensibiliseringsbehandling.
Også kalt oral immunterapi, består den av å administrere svært lave doser av maten og gradvis øke porsjonene slik at kroppen tilpasser seg det. Det kan vare fra uker til måneder, og fungerer i opptil 70 % av tilfellene.
En anmeldelse rapportert i Cochrane Library: Cochrane Reviews fastslo at denne behandlingen har et stort potensial for å øke eggtoleransen.
Det må være under tilsyn av legen til enhver tid, siden det er mulig at allergisymptomer kan oppstå. Pasient- og familieopplæring er nøkkelen til å håndtere reaksjoner og oppnå suksess med denne terapien.
Produkter som vanligvis inneholder egg
Det bør tas i betraktning at egg er tilstede i mange kommersielle produkter. Derfor viktigheten av å sjekke etiketter som en del av strategiene for å unngå symptomene på denne allergien. Det er ofte til stede i følgende matvarer:
- Bakevarer
- Industrielle ultrabearbeidede produkter
- Meieriprodukter
- Godteri og søtsaker
- Sauser og dressinger
- Kaffe med fløte
Liker du denne artikkelen? Du kan også like å lese: Sjokoladeallergi: Årsaker, behandling og forebygging
Kan personer med eggallergi spise bakte egg?
Det korte svaret på dette spørsmålet er: kanskje. Til dags dato har det blitt observert at pasienter med eggallergi har en tendens til å tolerere bakevarer som inneholder egg.
I en publikasjon i NIH Research Matters antydes det at dette er fordi de høye temperaturene ved baking hjelper til med å bryte ned eggproteinene som forårsaker allergi.
Av denne grunn blir denne metoden for baking ofte vurdert i oral desensibiliseringsterapi. Med nøye overvåking ser det ut til at det er trygt for barn å spise bakte eggprodukter. Likevel bør medisinsk tilsyn opprettholdes.
Eggallergi, en av de vanligste matallergiene
Det bør huskes at eggallergi er den nest vanligste matallergien i barndommen. Å være oppmerksom på symptomene er avgjørende for å gripe inn på en rettidig og hensiktsmessig måte. Det skal aldri ignoreres at det kan føre til livstruende anafylaktiske reaksjoner.
Heldigvis, i mer enn 70 % av tilfellene, er det overvunnet etter ungdomsårene. I alle tilfeller er det tilrådelig å unngå tilstedeværelsen av egg og deres derivater i kosten. Bare hvis legen foreslår en desensibiliseringsterapi, er det mulig å gradvis innlemme denne ingrediensen i kostholdet ditt.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- A better understanding of egg allergy in US children. (2020). American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. https://www.aaaai.org/tools-for-the-public/latest-research-summaries/the-journal-of-allergy-and-clinical-immunology-in/2020/egg
- Al Saud B., Sigurdardottir ST., Early introduction of egg and the development of egg allergy in children: a systematic review and meta analysis. Int Arch Allergy Immunol, 2018. 177 (4): 350-359.
-
Caubet, J. C., & Wang, J. (2011). Current understanding of egg allergy. Pediatric clinics of North America, 58(2), 427–xi. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3069662/
- Children with egg allergies may tolerate heated egg. (2015, mayo 28). National Institutes of Health (NIH). https://www.nih.gov/news-events/nih-research-matters/children-egg-allergies-may-tolerate-heated-egg
- Cremonte, E. M., Galdi, E., Roncallo, C., Boni, E., & Cremonte, L. G. (2021). Adult onset egg allergy: a case report. Clinical and Molecular Allergy: CMA, 19(1). https://clinicalmolecularallergy.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12948-021-00156-7
- Dalal R, Grujic D. Epinephrine. [Updated 2023 May 1]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482160/
-
Dona, D. W., & Suphioglu, C. (2020). Egg Allergy: Diagnosis and Immunotherapy. International journal of molecular sciences, 21(14), 5010. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7404024/
- Egg Allergy | Causes, Symptoms & Treatment | ACAAI Public Website. (2022, 13 abril). ACAAI Public Website. https://acaai.org/allergies/allergic-conditions/food/egg/
- Graham F., Tardio N., Paradis L., Roches AD., Begin P., Update on oral immunotherapy for egg allergy. Hum Vaccin Immunoher, 2017. 13 (10): 2452-2461.
- Krcmova I., Novosad J.,Anaphylactic symptoms and anaphylactic shock. Vnitr Lek, 2019. 65 (2): 149-156.
- Mathew P, Pfleghaar JL. Egg Allergy. [Updated 2022 Jul 23]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538192/
- Tey, D., & Heine, R. G. (2009). Egg allergy in childhood: an update. Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology, 9(3), 244–250. https://journals.lww.com/co-allergy/Abstract/2009/06000/Egg_allergy_in_childhood__an_update.13.aspx
-
Unsel, M., Sin, A. Z., Ardeniz, O., Erdem, N., Ersoy, R., Gulbahar, O., Mete, N., & Kokuludağ, A. (2007). New onset egg allergy in an adult. Journal of investigational allergology & clinical immunology, 17(1), 55–58. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17323866/
-
Yue, D., Ciccolini, A., Avilla, E., & Waserman, S. (2018). Food allergy and anaphylaxis. Journal of asthma and allergy, 11, 111–120. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6016602/