Forholdet mellom astma og rhinitt

Det ser ut til å være et forhold mellom rhinitt og astma. Faktisk opplever mange mennesker dem nesten samtidig og medisinene leger foreskriver virker for begge forhold siden symptomene er ganske like.

Forholdet mellom astma og rhinitt har vært kjent innen medisinsk vitenskap i lang tid. Det er ikke uvanlig at en astmatisk pasient dukker opp med symptomer på rhinitt om våren og motsatt.

Hvorfor har man egentlig denne iboende koblingen? For noen forskere har det sitt utspring i immunsystemet; for andre er det en lignende variant av slimhinnen i luftveiene som deles mellom bronkiene og nesen.

Hva er rhinitt?

Dette består av en betennelse i slimhinnen i nesen. Den kan svare på forskjellige etiologiske midler, men sluttresultatet er alltid en økning i størrelsen ved akkumulering av væsker og inflammatoriske celler, alt basert på et eksternt middel eller en indre stimulans.

Det finnes to typer rhinitt, smittsom og ikke-smittsom. I det første tilfellet invaderer mikroorganismer nesen og infiserer den; det kan enten skyldes et virus eller bakterier. Kroppen reagerer på koloniseringen og aktiverer mekanismer for å utvise det invaderende midlet. Dette er det som avgjør betennelsen.

Den vanligste typen ikke-smittsom rhinitt er en allergisk variant. Den ser ut til å vises i større grad blant astmatiske pasienter. Det eksterne stoffet, verken et virus eller bakterier, er en partikkel immunsystemet ser på som fremmed så det vender seg mot det. Pollen er vanligvis en av årsakene i løpet av visse årstider.

Hva er astma?

Bronkial astma er en betennelse i bronkialslimhinnene med hyperaktivitet i bronkiene. Dette betyr at luftveiene lukkes plutselig og hindrer normal luftstrøm utover den inflammatoriske prosessen.

Denne tilstanden er på listen over obstruktive og kroniske luftveissykdommer. Den utvikler seg i form av akutte episoder på lang sikt. Visse utløsere av kriser, som forkjølelser eller infeksjoner, er mer vanlig om vinteren. Dette er årstiden da folk er mest plaget av det.

Leger diagnostiserer vanligvis patologien i et tidlig stadium. Disse barna opplever enten bronkospasmer når de er fysisk aktive eller når temperaturen synker. Først behandler legen dem med bronkodilatatorer for å evaluere utviklingen deres. Videre, hvis krisen gjentar seg, vil de diagnostisere pasienten med astma.

Alvorlighetsgraden er ikke alltid den samme og utviklingen er ikke lineær. Noen personer lider dermed av milde varianter og opplever kanskje bare et astmaanfall i året, mens andre opplever en nesten vedvarende tilstand av kortpustethet.

Årsaker til forholdet mellom rhinitt og astma

Det er mange forskjellige forklaringer på hvorfor pasienter med astma ofte lider av rhinitt. Estimater indikerer at opp mot 75% av dem går gjennom en periode med betennelse i neseslimhinnen. På den annen side har personer diagnostisert med rhinitt bronkospasmer i 40% av tilfellene. La oss ta en titt på noen teorier om denne sammenhengen.

Klimaanlegg

En av forklaringene på hvorfor personer med rhinitt også lider av astma er mangelen på tilstrekkelig luftstrøm gjennom nesen. Det er en betennelse i neseslimhinnen, så disse menneskene foretrekker å puste gjennom munnen. Dette skyldes at det hindrer fukting og oppvarming av luften.

Dermed, når kald luft når bronkiene, har luftveiene en tendens til å trekke seg sammen fordi denne flyten blir identifisert som farlig. Flere vitenskapelige studier har avslørt at bronkokonstriksjon øker når det er kaldt, for eksempel om vinteren eller når man utøver idretter i snøen.

Kommunikasjon mellom slimhinnene

Forskning i begge retninger viser et forhold mellom alle deler av luftveisslimhinnen. Det er sannsynlig at cellene i bronkiene vil reagere på en eller annen måte hvis en person får allergener i nesen. På den annen side overkompenserer neseslimhinnen når de nedre luftveiene trekker seg sammen.

En del av den patofysiologiske mekanismen er i nervekommunikasjonen og i blodkarenes reaktivitet. Dette ser ut til å være tilfellet når det gjelder treningsindusert astma, formidlet av utslippet av adrenalin og noradrenalin frigjort av stimuli under trening.

Disse nevrotransmitterne sammenkobler rhinitt og astma ved å produsere en lukking av blodkarenes kaliber. Denne lukkingen reduserer sirkulasjonen og evnen til å svare på eksterne midler gjennom hele luftveisslimhinnen.

Immunsystemet og forholdet mellom astma og rhinitt

Eosinofile granulocytter er en spesiell type hvite blodlegemer. De spiller en spesiell rolle i formidlingen av allergiske reaksjoner i hele kroppen. Faktisk er forskere kjent med deres rolle når det gjelder både rhinitt og astma.

Vi antar at de er like mekanismer, så det er fornuftig å anta at allergiske reaksjoner deler de samme veiene som disse cellene og at deres økning i situasjoner mot eksterne midler er avgjørende.

Videre er ikke betennelsesstoffene statiske, men drar nytte av blodsirkulasjonen for å bevege seg. De kan derfor reise fra nesen til bronkiene.

Rhinitt og astma: like, men forskjellige

Til slutt kan vi forklare forholdet mellom rhinitt og astma gjennom forskjellige hypoteser, men det betyr ikke at de er den samme tilstanden. Medisinene som brukes for å behandle tilstandene er like, men tilnærmingen er ikke den samme.

Det er viktig at legen er i stand til å skille mellom de to tilstandene slik at de kan foreskrive riktig behandling. Uansett tilfelle bør astmatiske pasienter lære seg å håndtere rhinittkriser siden de har en stor sannsynlighet for å lide av det.