Griseofulvin: Hva er det og hva brukes det til?
Griseofulvin er et stoff som ble utviklet i 1939 i Oxford. Det brukes til å behandle soppinfeksjoner, spesielt i hår og negler; det anses derfor som et soppdrepende middel. Selv om det er tilgjengelig i flere inntaksformer, er den orale ruten den vanligste.
Dette har en fordel i effektivitet fremfor andre soppdrepende legemidler, men det medfører også visse risikoer. Av denne grunn bør det brukes med forsiktighet, spesielt hvis du tar andre medisiner eller kosttilskudd. Vi forteller deg alt du trenger å vite om det. Les videre!
Hva brukes griseofulvin til?
Griseofulvin er et soppdrepende stoff. Dette betyr at det er ment å behandle infeksjoner forårsaket av sopp. For eksempel ringorm, som kan være forårsaket av forskjellige arter (sopp av slektene Microsporum, Epidermophyton og Trichophyton).
Det markedsføres på forskjellige måter fra land til land. Både generiske legemidler og merkenavn er tilgjengelige (det mest typiske er Fulcin®). I dette tilfellet er målet å behandle infeksjoner som påvirker hår, negler eller hud.
Hvordan virker det?
Griseofulvin stopper infeksjoner forårsaket av visse sopptyper. Virkningsmekanismen er å forhindre at soppen formerer seg og sprer seg til nye celler.
Det gjør det ved å ødelegge visse strukturer av soppen som er involvert i celledeling. Spesielt hemmer den mitosen til soppen ved å ødelegge cellemikrotubuli.
Legemidlet er avsatt i cellene i kroppen som er ansvarlige for syntetisering av keratin. Disse finnes i hud, negler og hår. Dette er stedene hvor den utøver sin soppdrepende virkning.
Effekten merkes vanligvis mellom den andre og fjerde dagen av behandlingen. En total kur av infeksjonen kan imidlertid ta uker eller måneder. Dette varierer avhengig av soppens plassering og omfang.
Det inntas oralt fordi det absorberes gjennom tarmslimhinnen. Legemiddelet har en halveringstid i blod på ca. 24 timer. Deretter metaboliseres det i leveren og elimineres gjennom urin og avføring.
Forholdsregler før bruk av griseofulvin
Som med alle andre medisiner, er det visse aspekter å huske på før du tar griseofulvin. Først av alt er noen mennesker allergiske mot dette stoffet. Derfor er det mulig at en alvorlig allergisk reaksjon kan oppstå.
Hvis dette er tilfelle, inkluderer symptomene hevelse i halsen, pustevansker, samt elveblest og andre manifestasjoner. Luftveisobstruksjon kan være livstruende. Det er viktig å dra til legevakten hvis dette skjer.
På en annen side kan stoffet samhandle med en rekke stoffer. Et av dem er alkohol. Det kan gjøre personen mer følsom for effekten av alkohol, noe som fører til en høyere risiko for forgiftning.
Forholdsregler hvis man har visse sykdommer
Griseofulvin kan forverre eller komplisere noen sykdommer. Siden det metaboliseres i leveren, bør det ikke gis til personer med leversvikt eller skrumplever.
Det samme gjelder personer som lider av systemisk lupus erythematosus, eller porfyri. Sistnevnte er en genetisk sykdom som påvirker blodet. I begge tilstander kan inntak av dette legemidlet føre til en forverring av symptomene.
Andre advarsler om griseofulvin
Det anbefales ikke for gravide kvinner, kvinner som nettopp har født eller kvinner som ammer. Under graviditet kan stoffet krysse morkaken og skade fosteret.
Ved amming ser det ut til å gå over i morsmelk. Derfor er det tilrådelig å kontakte en lege før du starter denne behandlingen. Det bør ikke brukes til barn under to år, da det ikke er bevis for sikkerhet, dosering og effekt.
Mulige bivirkninger av griseofulvin
Griseofulvin, som alle andre medikamenter, er ikke fri for bivirkninger. De dukker ikke alltid opp, men de bør tas i betraktning. Dessuten er det noen som er hyppigere enn andre. Vi forklarer disse i de følgende avsnittene.
Vanlige bivirkninger
Vanlige bivirkninger inkluderer hudutslett, magesmerter og diaré. Kvalme, oppkast og svimmelhet kan også forekomme.
Noen mennesker opplever nummenhet eller prikking i ekstremitetene. Soppinfeksjoner i munnen kan til og med forekomme. Til slutt har det vist seg å forårsake hodepine, forvirring og søvnløshet.
Bivirkninger av bekymring
Selv om det er mindre vanlig, opplever noen bivirkninger av større bekymring. En av disse har vi notert før: Alvorlige allergiske reaksjoner. Disse kalles også anafylaksi. Dette bør behandles snarest.
I overdrevne mengder, eller hos sensitive pasienter, er leverskade mulig. Når dette skjer, kan tretthet og svakhet oppstå. Gulsott, tap av matlyst og magesmerter er også vanlig. På samme måte vil blåmerker sannsynligvis oppstå lettere (på grunn av hemmet koagulering).
Interaksjon med andre medisiner
En annen viktig ting å være klar over er at det kan samhandle med andre medisiner. Ifølge en publikasjon av Mayo Clinic, kan det også samhandle med vitamin- eller urtetilskudd. Det kan føre til giftige effekter eller forhindre at stoffene er effektive.
Stoffinteraksjoner
Når det samhandler med andre stoffer, reduserer dette stoffet ofte effektiviteten til disse stoffene. Dette er fordi det får leveren til å metabolisere dem raskere. Som et resultat avtar tilstedeværelsen av disse stoffene i kroppen og de virker ikke som de skal.
Først og fremst kan det påvirke p-piller. Når en kvinne behandles med griseofulvin, anbefales det at hun bruker andre prevensjonsmetoder. For eksempel barrieremetoder. Hvis ikke kan hun bli gravid. Andre legemidler som interaksjoner oppstår med er følgende:
- Warfarin. Det er et antikoagulant som brukes til å forhindre kardiovaskulære hendelser, som tromboembolisme eller hjerteinfarkt.
- Salisylater, som aspirin (acetylsalisylsyre).
- Ciklosporin.
- Visse barbiturater, for eksempel fenobarbital.
Anbefalinger for bruk av griseofulvin
For å bruke dette stoffet riktig, er det viktig å vite hvordan du skal innta det og den anbefalte dosen. I følge en publikasjon fra Clínica Universidad de Navarra kan dette variere avhengig av pasient.
Det bør være legen som velger den mest passende dose i henhold til alder, infeksjon og andre innflytelsesrike faktorer. Den orale dosen som vanligvis brukes til voksne varierer fra 250 til 500 milligram hver 12. time. Dessuten kan 125 milligram hver 6. time inntas.
Behandlingen bør opprettholdes til infeksjonen er fullstendig utryddet. Dette kan ta uker eller måneder.
Hvis det er ringorm (hodebunnsinfeksjon), kan høyere doser anbefales. Dessuten, hvis infeksjonen er på huden, kreves vanligvis mindre behandlingstid. På en annen side, hvis det er i neglene, er det vanligvis forlenget i opptil seks måneder.
Barn bør ta 10 milligram per kilo per dag. I disse tilfellene bør ikke grammene griseofulvin per dag, overskrides. Som hos voksne kan det tas en gang hver 12. time eller en gang om dagen.
Det anbefales å ta stoffet etter å ha spist mat rik på fett. For eksempel etter å ha drukket helmelk eller spist ost. Årsaken er at fett forbedrer apsjorpsjonen i tarmen.
Hva du bør huske
Griseofulvin er et soppdrepende stoff. Som alle andre medisiner, bør det tas med forsiktighet, da det ikke er uten bivirkninger. I tillegg kan det samhandle med andre stoffer og medisiner.
Derfor bør det alltid foreskrives av en lege. På samme måte er det viktig at legen vet om alle medisiner pasienten tar, så vel som deres medisinske historie. Dette er den eneste måten å forhindre komplikasjoner.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
-
Aris, P., Wei, Y., Mohamadzadeh, M., & Xia, X. (2022). Griseofulvin: An Updated Overview of Old and Current Knowledge. Molecules (Basel, Switzerland), 27(20), 7034. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9610072/
-
Develoux M. (2001). Griséofulvine [Griseofulvin]. Annales de dermatologie et de venereologie, 128(12), 1317–1325. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11908134/
- Griseofulvina. Nombre comercial: Fulcin. (n.d.). Retrieved June 8, 2021, from https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/medicamentos/griseofulvina.
- Griseofulvina: Antimicóticos | Vademécum Académico de Medicamentos | AccessMedicina | McGraw-Hill Medical. (n.d.). Retrieved June 7, 2021, from https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1552§ionid=90371061.
- LiverTox: información clínica y de investigación sobre lesiones hepáticas inducidas por fármacos [Internet]. Bethesda (MD): Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales; 2012-. Griseofulvina. [Actualizado el 14 de marzo de 2018]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548177/
- Efectos secundarios de la griseofulvina (vía oral) – Mayo Clinic. (n.d.). Retrieved June 7, 2021, from https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/griseofulvin-oral-route/side-effects/drg-20064116?p=1.
- Olson, J. M. (2023, 12 enero). Griseofulvin. StatPearls – NCBI Bookshelf. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537323/