Hva består åpenvinklet glaukom av?
Åpenvinklet glaukom kan forårsake blindhet hvis det ikke behandles i tide. Problemet er at det kan gå ubemerket hen, da det ikke alltid forårsaker symptomer.
Åpenvinklet glaukom er en øyesykdom som kan føre til blindhet. Det forårsaker optisk nerveskade som forårsaker tap av syn i synsfeltet. I mange tilfeller forårsaker det økt øyetrykk, men ikke alltid.
Selv om det både finnes åpenvinklet og lukket-vinklet glaukom, er førstnevnte mest vanlig. Eksperter anslår at det utgjør 90% av tilfellene. Det er den andre eller fjerde største årsaken til blindhet i verden, avhengig av region.
Åpenvinklet glaukom kalles også primær eller kronisk glaukom. Det er en progressiv tilstand som kanskje ikke forårsaker symptomer og dermed ofte blir lagt merke til.
De mulige årsakene til åpenvinklet glaukom
I de fleste tilfeller oppstår åpenvinklet glaukom når øyets dreneringskanaler blokkeres. Dette fører til økt intraokulært trykk og skade på synsnerven.
Øyets dreneringssystem danner en vinkel fra iris til hornhinnen. Derfra kobles den til utsiden med kanaler. Denne tilstanden tillater ikke skikkelig øyedrenering fordi kanalene enten er tette eller for smale.
Ettersom væsken ikke renner utover, øker trykket i øyet og skader synsnerven. Dermed påvirkes pasientens evne til å se.
Noen synsnerver er mer utsatt for økt øyetrykk. Afrikanere har en høyere risiko for å utvikle denne sykdommen, så vel som de over 60 år, spesielt de med latinsk opprinnelse, med en familiehistorie av tilstanden, eller de som lider av diabetes.
Hovedsymptomer
Åpenvinklet glaukom utvikler seg veldig sakte og stille. I de fleste tilfeller blir folk klar over at noe er galt når de får synstap. Da er synsnerven sterkt skadet.
De berørte mister i utgangspunktet sitt perifere eller laterale syn. Sykdommen påvirker bare skarphet og synsstyrke når den er veldig avansert. Denne tilstanden oppdages vanligvis i en rutinemessig kontroll.
Les videre for å lære mer: Hva er inngrep for innbukking av sklera?
Diagnostisering av åpenvinklet glaukom
Åpenvinklet glaukom bør ideelt sett oppdages tidlig før skaden på synsnerven har utviklet seg. Vanlige øyeundersøkelser er de foretrukne diagnostiske undersøkelsene. De som tilhører risikogrupper bør få periodiske kontroller.
Det er best å øke frekvensen i henhold til alder, som følger:
- Før 40 år. En kontroll hvert annet til fjerde år.
- Alder 40 til 54. En gang i året eller en gang hvert tredje år.
- Alder 55 til 64. En gang i året eller en gang hvert annet år.
- Over 65 år gammel. En gang hvert halvår eller en gang i året.
Eksperter kan be om forskjellige undersøkelser for å avgjøre om en person lider av åpenvinklet glaukom. De vanligste er følgende:
- Tonometri. Denne undersøkelsen måler intraokulært trykk (IOP) eller trykk i øyet.
- Oftalmoskopi. Legene bruker det til å se bak i øyet og undersøke synsnerven for å fastslå mulig skade.
- Perimetri. En synsfeltundersøkelse. Det tillater leger å avgjøre om og i hvilken grad åpenvinklet glaukom påvirket pasientens syn.
- Gonioskopi. Den fastslår om vinkelen mellom iris og hornhinnen er åpen og bred eller smal og lukket.
- Pakymetri. Denne undersøkelsen måler tykkelsen på øyets hornhinne.
Øyeleger kan be om alle disse undersøkelsene eller bare noen av dem. Åpenvinklet glaukom er ikke alltid lett å diagnostisere.
Du bør også lese: Finn ut hvordan øyet renser seg selv
Behandlingsmuligheter
Behandling av åpenvinklet glaukom er fokusert på å redusere intraokulært trykk. Det finnes ingen måte å reparere synsnerveskader. Dette er grunnen til at tidlig diagnose og behandling er så viktig.
Det finnes tre behandlingsmuligheter:
- Medisiner, vanligvis øyedråper. De får øynene til å produsere mindre væske eller øke væskedreneringen.
- Laserkirurgi. Denne typen operasjoner hjelper øynene til å tømme væske bedre eller reduserer væskeproduksjonen i øynene. Det er en poliklinisk kirurgisk prosedyre som vanligvis er effektiv for å redusere øyetrykket.
- Konvensjonell kirurgi. I dette tilfellet omdirigerer kirurgene væsken for å unngå at dreneringssystemet ikke fungerer som det skal. Kirurger kan også opprette nye dreneringsveier.
Åpenvinklet glaukom behandles ikke alltid på samme måte
Valget av behandling avhenger av tilstanden til synsnerven og pasientens generelle helse. Øyelegen vil snakke med dem om fordelene med hvert alternativ og vil anbefale det mest passende, avhengig av pasientens tilfelle.
I mange tilfeller kan pasienter som får konvensjonell eller laseroperasjon, trenge å bruke medisiner etterpå. De positive effektene av operasjonen kan også avta etter en tid.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Rueda, Juan C., et al. “Valores de paquimetría en personas sanas y con glaucoma en una población colombiana.” MedUNAB 10.2 (2007): 81-85.
- Gainza, M. (2018). El nervio óptico. eLibros Editorial, Laguna Libros.
- Junyent, L. Q., & Fortó, J. S. (2007). Visión periférica: propuesta de entrenamiento. Apunts. Educación física y deportes, 2(88), 75-80.
- Bindel, M. B., Urquidí, O. G., De la Fuente Torres, M. A., Montes, G. A., Zepeda, M. B., Ordóñez, T. H., & Dávila, J. G. (2001). Glaucoma primario de ángulo abierto. Revista del Hospital General Dr. Manuel Gea González, 4(3), 61-68.
- Gilbert-Lucido, María Eugenia, et al. “Estudio epidemiológico de glaucoma en población mexicana.” Revista Mexicana de Oftalmología 84.2 (2010): 86-90.
- Díez, Rafael Castaneda, Jesús Jiménez Román, and María José Iriarte Barbosa. “Concepto de sospecha de glaucoma de ángulo abierto: definición, diagnóstico y tratamiento.” Revista Mexicana de Oftalmología 88.4 (2014): 153-160.
