Hva er kryptorkisme eller ikke nedsunkne testikler?

Kryptorkisme kan forekomme i en eller begge testiklene og vises ved fødselen. De fleste tilfeller ordner seg av seg selv på mindre enn ett år.

Kryptorkisme, eller ikke nedsunkne testikler, er en lidelse preget av ufullstendig nedsenking av en eller begge testiklene gjennom lyskekanalen inn i pungen. Ifølge medisinske kilder er patologien tilstede når testikkelen er permanent fraværende fra skrotum ved seks måneders alder eller mer.

Spesialister anslår at forekomsten av denne tilstanden, det vil si antall pasienter i en gitt populasjon, er 3 til 5 % hos nyfødte barn født ved termin. Denne prosentandelen kan øke med opptil 30 % hos premature spedbarn. Hvis du vil vite mer om kryptorkisme og dens karakteristikker, ikke gå glipp av denne artikkelen!

Hva kan føre til at testiklene ikke synker ordentlig?

Som indikert av profesjonelle nettsteder som Mayo Clinic, er årsakene til kryptorkisme fortsatt ikke helt klare. Etiologien til sykdommen kan skyldes både miljøfaktorer (maternelle og føtale tilstander og eksponering for kjemikalier) og genetiske faktorer og syndromer med misdannelser.

Kryptorkisme fordeles som følgende hos spedbarn over hele verden:

• 3 til 5 % av barn født til termin har kryptorkisme
• Opptil 45 % av premature spedbarn kommer til verden med testikler som ikke er nedsunkne
• Ved tre måneders alder synker dette tallet til 1-2 %
• Bare 1 % av barna har kryptorkisme etter ett år

I tillegg til alle disse dataene, synes vi det er interessant at 10 % av pasientene har ingen av testiklene nedsunkne. Med andre ord, de fleste kliniske tilfeller er ensidige. Uansett har vi klart å gjøre med en patologi knyttet til spedbarn som er født før termin.

Hvem rammes av ikke nedsunkne testikler?

Denne patologien er relatert til fødselstidspunktet og -tilstanden. Risikogruppene som er utsatt for kryptorkisme er følgende:

• Barn med lav fødselsvekt, det vil si med mindre enn 2500 gram kroppsmasse
• Prematur fødsel
• Familiehistorie av kryptorkisme eller andre testikkelproblemer
• Fosterbetingelser under graviditet som kan hindre utvikling
• Alkohol, tobakk eller eksponering for visse kjemikalier under graviditeten

Symptomer og mulige komplikasjoner

Det eneste åpenbare symptomet er fraværet av en eller begge testiklene i pungen. I 80 % av tilfellene er de ikke-synlige testiklene palperbare, mens de i de resterende 20 % er så tilbaketrukket at de ikke kan berøres. Likevel bør det bemerkes at de fleste tilfellene er forbigående, og problemet løser seg selv etter seks måneder.

Dessverre har som indikert av US National Library of Medicine, ikke nedsunkne testikler større sannsynlighet for å utvikle kreft. I tillegg til dette kan en feil sædtemperatur (på grunn av nærhet til kroppen) føre til fruktbarhetsproblemer.

Hva er behandlingene for ikke nedsunkne testikler?

Målet med intervensjoner hos pasienter med kryptorkisme er å flytte ned testikkelen som ikke var i stand til å synke ned naturlig tidligere. Ifølge kilder som allerede er sitert, kan pasienter gå forskjellige veier for å adressere patologien. Blant dem finner vi følgende:

• Behandling med hormoner: Injeksjon av B-HCG eller testosteron kan forårsake nedsenking av spedbarnets testikkel.
• Testikulær protese og saltoppløsning: Ideell for tilfeller der pasienten mister en eller begge testiklene fullstendig.
• Kirurgi: Vi vil fortelle deg mer om dette alternativet nedenfor.

Kirurgisk prosedyre og risiko

Orkiopeksi er den kirurgiske prosedyren som leger utfører for å senke testiklene ned i pungen. Kirurgen vil forsiktig bringe testikkelen på plass og sy den fast og derved feste den på plass. Ifølge Stanford Children’s Health har denne operasjonen 98 % sjanse for å lykkes.

Mulige risikoer inkluderer følgende:

• skade på sædleder og testikkelatrofi
• blødning under operasjonen, post-op eller begge deler
• lyskebrokk
• bakteriell infeksjon på grunn av prosedyren
• åpning av såret under tilfriskning som krever en ny operasjon

Rekonvalesens

Pasienten må hvile i 2 til 3 dager etter operasjonen og avstå fra fysisk trening i minst en måned for å beskytte suturene. I tillegg, når pasienten kan fjerne bandasjen, må de utføre hygieneprosessen i området for det kirurgiske såret to ganger om dagen.

Pasienten må følge disse reglene for å unngå uønskede infeksjoner. Stingene som anvendes under syingen faller ut av seg selv, slik at pasienten ikke trenger å gå til legen for å få dem fjernet.

Ikke nedsunkne testikler har en løsning

Hvorvidt et barn er født med en eller begge testiklene ikke nedsunkne, er vanligvis ikke grunn til bekymring, da opptil 99 % av tilfellene løser seg selv på mindre enn et år. Allikevel, hos pasienter hvis testikler ikke faller naturlig ned, er hormonell behandling eller kirurgi trygge og utmerkede alternativer.

Kryptorkisme har en løsning i nesten alle tilfeller, enten de må opereres eller ikke. Derfor, hvis du er forelder og ser at barnet ditt har ikke nedsunkne testikler, ikke bekymre deg! Det vil nesten helt sikkert ikke påvirke livsstilen hans, og han vil kunne utvikle seg normalt etter å ha mottatt riktig behandling.