Hva vil det si å ha Cotards syndrom?

02 august, 2020
Ofte kan de som er rammet av Cotards syndrom også vise selvmordsatferd: Ved å tro at de allerede har dødd, at ingenting ser ut til å ha noen mening lenger, eller de ser på seg selv som udødelige.

Cotards syndrom er en mental lidelse der personen tror at hun eller han er død uten å være det. Det er en type villfarelse som også er kjent som nihilistisk villfarelse eller fornektelse.

Det er et veldig sjeldent syndrom, men det har blitt dokumentert noen tilfeller opp gjennom årene.

De som lider av Cotards syndrom nekter for at kroppen deres eksisterer og at de har nerver, en hjerne, blod og indre organer så vel som andre kroppsdeler.

De tenker at de lever på en usannsynlig og fiktiv måte. De kan til og med tro at organene deres lider av forråtnelse og er i stand til å hallusinere lukten av nedbrytningen.

Noen fakta om Cotards syndrom

Kjennetegn på syndromet

Symptomer på Cotards syndrom.

Individet lider vanligvis av en endring i intensiteten av følelser. Generelt sett mister vedkommende vital energi og domineres av negativitet. Dette kan føre til Cotards syndrom.

I tillegg er det også hyperaktivitet i amygdalaen, skader i den temporoparietale loben, hemming i venstre prefrontale del av hjernen, blant andre aspekter. På samme måte kan det være en reduksjon av dopamin i hjernens reseptorer.

Cotards syndrom: Etymologi

Syndromet fikk navnet takket være den franske nevrologen Jules Cotard, som var personen som oppdaget det. Funnet ble gjort etter at flere pasienter med psykiatriske lidelser viste de vrangforestillingene som kjennetegner det.

Den første pasienten til J. Cotard var en 43 år gammel kvinne. Hun var sikker på at hun “verken hadde en hjerne, nerver, bryst eller innvoller, bare hud og bein.”

Pasienten, presentert på en konferanse i Paris i 1880 under pseudonymet Mademoiselle X, nektet behovet for å gi seg selv næring. Hun trodde også at hun var evig fordømt siden hun ikke kunne dø en naturlig død.

Det er imidlertid viktig å merke seg at saken som ble presentert av Dr. Cotard ikke var fritatt for kritikk og skepsis fra datidens vitenskapelige samfunn.

Se også: Anemi og jernmangel: Er de det samme?

Karakteristiske (patologiske) symptomer

Fortvilet kvinne.

Det er mange symptomer som følger med denne lidelsen, inkludert:

  • Depresjon
  • Selvmordstanker
  • Å tro at kroppen ikke eksisterer
  • Å tro at kroppen går tom for blod
  • Negative tanker
  • Å tro at:
    • De allerede er døde (med illeluktende vrangforestillinger: De kan til og med lukte at de råtner)
    • Ormer under huden
    • De er udødelige
    • De brytes ned
    • De har ingen indre organer
  • Analgesi eller fravær av smerte
  • Selvskading

Husk at disse symptomene var forbundet med menneskelige atferdsforstyrrelser før de ble dokumentert av Dr. Cotard. Mange forskere assosierte dem med kultur, religion, etnisitet eller andre elementer utenfor det etablerte moralske og helsemessige som var standard på den tidsalderen. Dette er et viktig faktum.

Beskrivelse av patologien hos pasienter

Dette er en villfarelse som er typisk for de alvorligste (psykotiske eller vrangforestillende) depresjonene. Det kan imidlertid også forekomme ved andre alvorlige psykiske sykdommer (demens med psykotiske symptomer, schizofreni, psykose på grunn av medisinske eller toksiske sykdommer).

På den annen side er det viktig å merke seg at pasientene tror at de indre organene deres har sluttet å fungere helt. De tror at tarmen ikke fungerer, at hjertet ikke banker, at de ikke har nerver, blod eller hjerne, og til og med at de råtner.

Som et resultat begynner de å få lukt-hallusinasjoner som bekrefter villfarelsen (ubehagelige lukter, som råtnende kjøtt); de kan til og med føle at de har ormer som beveger seg på og under huden.

Ikke gå glipp av denne: Kronisk bekymring: 3 helseeffekter og hvordan du kan håndtere det

Cotards syndrom: Behandlinger

Hånd med piller.

Denne typen sykdom er ikke enkel å behandle, og enda mindre når diagnosen involverer elementer av andre allerede klassifiserte og mindre kontroversielle sykdommer.

Her er imidlertid trinn som legene bruker, avhengig av kompleksiteten og situasjonen hos hvert individ:

  • En farmakologisk kombinasjon (piller, injeksjoner, beroligende midler, osv.)
  • Antidepressiva som mirtazapin, antipsykotika eller olanzapin;
  • Hvis medisinene ikke er effektive, kan det behandles med elektrokonvulsiv terapi.

Etiologi eller klassifisering av sykdommen

Cotards syndrom er en sykdom av nevrologisk-mental karakter, behandling og spesialisering. De få diagnostiserte tilfellene og kontroversen mellom demens og en villfarelsesforstyrrelse gjør det til en enorm avgrunn for fagfolk innen denne medisinske disiplinen.

  • Kandel, E. R. (2007). En busca de la memoria: El nacimiento de una nueva ciencia de la mente. Madrid: Katz.
  • Katzung, B. G. (2007). “9”, in Basic & Clinical Pharmacology (9na edición). London: McGraw-Hill, pp. 655-656.
  • Lambert, M., Schimmelmann, B.; Karow, A., and Naber, D. (2003). “Subjective well-being and initial dysphoric reaction under antipsychotic drugs: concepts, measurement and clinical relevance”, Pharmacopsychiatry, 36 (Suppl 3): S181-190.