Når og hvordan administrere hormonet epinefrin
Hormonet epinefrin, bedre kjent som adrenalin, er et hormon og nevrotransmitter som brukes i nødsituasjoner når pasienten lider av hjertestans. Dette stoffet har historisk blitt brukt til å behandle bronkospasmer og hypoglykemi. I dag finnes det imidlertid andre mer spesifikke medisiner for å behandle disse tilstandene.
Adrenalin er et stoff som øker hjertefrekvensen, innsnevrer blodkar, utvider luftveiene og deltar i kampen om å redde nervesystemet i en nødsituasjon. For å bli litt mer teknisk, er adrenalin en katekolamin. Det er en monoamin som er syntetisert i binyrene, og forløperne for dette stoffet er fenylalanin og tyrosin.
Ta en titt på denne artikkelen: Allergitester: Typer og prosedyrer
Hvordan administreres hormonet epinefrin?
Epinefrin tilberedes som en del av en injiserbar løsning. Forskjellige typer injeksjoner kan også administrere denne medisinen etter behov:
- Intramuskulær (IM)
- Subkutan
- Intravenøs (IV)
- Intrakardiell: Bare i ekstreme alvorlighetsgrader, og hvis den intravenøse ruten ikke er mulig.
De to siste administrasjonstypene må utføres på sykehuset, under hjerteovervåking. I tillegg må epinefrinoppløsningen fortynnes med et av følgende stoffer før injeksjon:
- 0,9% natriumkloridløsning
- 5% glukose
- 5% glukose i 0,9% natriumkloridløsning.
For å forhindre at stoffet blir inaktivt på grunn av lys eller oksidasjon, er det best å bruke produktet rett etter å ha fortynnet det.
Når det gjelder doseringen og administrasjonsmåten vil begge parametere avhenge av diagnosen og pasientens tilstand. I en nødsituasjon er imidlertid den raskeste administrasjonsmåten nødvendig (for eksempel via IV eller en intravenøs løsning).
Bruk av hormonet epinefrin
Som du ser er epinefrin en løsning som er tilgjengelig i en rekke forskjellige konsentrasjoner. Følgende forhold er noen av de mest hyppige medisinske anvendelsene av epinefrin:
Hjerteinfarkt
I tillegg til hjertestans er adrenalin også nyttig for å behandle andre hjerteproblemer, for eksempel arytmier som er et resultat av redusert hjertefunksjon.
Hensikten med å administrere epinefrin er å forårsake vasokonstriksjon og øke hjertets ytelse. Med andre ord, det trekker sammen hjertet og øker hjertefrekvensen for å “gjenopplive det”.
Anafylaksi
Hormonet epinefrin er også en prioritert behandlingsform mot anafylaksi. Tilstanden med anafylaksi kan utvikle seg på grunn av en alvorlig allergisk reaksjon og kan til og med føre til død i tilfelle ekstrem bronkokonstriksjon. I disse tilfellene vil medisinsk fagpersonell administrere dette stoffet siden det er i stand til å utvide luftveiene og la pasienten puste.
Administrering med lokalbedøvelse
Epinefrin tilsettes til en rekke lokale bedøvelsesmidler administrert som injiserbare midler. Årsaken til denne kombinasjonen er at de vasokonstriktive effektene av adrenalin gjør det mulig å utsette absorpsjonen og dermed forlenge virkningen av anestesimidlet.
Når det er sagt, kan noen av bivirkningene ved bruk av lokalbedøvelsesmiddel med epinefrin imidlertid skyldes virkningene av epinefrin og kan omfatte:
- Engstelse/uro
- Takykardi
- Skjelvinger
Mulige bivirkninger av hormonet epinefrin
Bruk av dette stoffet kan ha mulige bivirkninger og komplikasjoner, spesielt når det administreres intravenøst og intrakardielt. Mulige bivirkninger av epinefrin inkluderer:
- Hjertebank og skjelvinger.
- Takykardi.
- Hjertearytmier.
- Angst og hypertensjon.
- Hodepine.
- Akutt lungeødem.
Det er også flere kontraindikasjoner for epinefrin. Under disse forholdene er ikke epinefrin en passende medisin. Epinefrin er for eksempel ikke en passende medisin for pasienter som blir behandlet med ikke-selektive betablokker. Dette skyldes at det kan føre til en farlig interaksjon av medisiner, som kan forårsake alvorlig hypertensjon og til og med hjerneblødning.
Selv om mange tror at administrering av epinefrin kan forårsake hjertesvikt på grunn av den sterke vasokonstriktoreffekten, er ikke dette tilfellet. Koronararteriene har bare én type reseptor som utløser vasodilatasjon, ikke vasokonstriksjon, når de er i kontakt med adrenalin.
Konklusjon
Epinefrin, eller adrenalin, er et medikament som administreres gjennom forskjellige kanaler, avhengig av pasientens tilstand og situasjon. I tillegg er det en verdifull behandling for hjertestans og anafylaktiske reaksjoner.
Det finnes noen typer epinefrin du kan injisere selv hvis du er utsatt for å lide av et anafylaktisk sjokk.
Som alle medisiner er det ikke fritt for bivirkninger, noe du bør ta hensyn til når du administrerer dette legemidlet.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Luis Navarro J. C. (2000). Adrenalina (Epinefrina). Revista de Emergencias y Catástrofes.
- Cardona Dahl, V. (2010). Guía de actuación en anafilaxia. Medicina Clínica. https://doi.org/10.1016/j.medcli.2010.10.003
- Ateneo, E. El. (2006). Drogas vasoactivas en el paciente critico. Medicina Intensiva.
