Kuler i brystene: Kjennetegn og årsaker

Tror du at du kan ha kuler i brystene? Har du noen gang lurt på hvorfor de dukker opp eller hvorfor de er der? Ikke vær redd! Det er mest sannsynlig en godartet tilstand.

Brystkreft er en av de mest fryktede sykdommene blant kvinner i alle aldre. Det er derfor ikke rart at de bekymrer seg når de finner kuler i brystene. De fleste av disse er godartede, men hvorfor dukker de opp? Les videre for å finne svaret.

Først og fremst må vi påpeke at brystene består av forskjellige typer vev: kjertel-, fett- og bindevev. Visse klumper og masser er dermed normalt i et bryst.

Hva er egentlig kuler i brystene?

Dette er en hyppig grunn til gynekologiske konsultasjoner, da bare tanken på en kul forårsaker angst og bekymring. Kuler i brystene består av dype lesjoner med en annerledes tekstur enn det omkringliggende vevet, og de varierer i diameter.

I tillegg vil ikke kulen endre seg i løpet av menstruasjonssyklusen og skaper vanligvis asymmetri i forhold til det andre brystet. Kulen kan være smertefull og i noen tilfeller kan det også oppstå sekresjoner fra brystvorten.

Mange assosierer kuler i brystene med brystkreft. Dette er imidlertid ubegrunnet siden studier har avslørt at disse er godartede i over 80% av tilfellene. Mange av dem kan faktisk skyldes hormonelle endringer under menstruasjonssyklusen eller amming.

Forskjellige typer kuler i brystene

I disse dager er det mange tilstander som kan manifestere seg som enten godartede eller maligne kuler i brystene.

Godartede kuler

Disse er ikke en indikasjon på tilstedeværelsen av kreft. I tillegg føles kulens kanter definerte, den er smertefull og det er få endringer i huden.

Dette er noen av de vanligste årsakene:

• Hormonelle forandringer under menstruasjonen
• Brystabscesser
• Fibroadenom
• Cyster i brystene
• Intraduktale lipomer og papillomer
• Ductal ectasia

Maligne kuler

I de fleste av disse tilfellene begynner kulene som godartede før de utvikler seg til et karsinom. De føles harde, har uregelmessige kanter, er immobile, ikke smertefulle og endrer huden eller brystvorten.

Denne typen masser er vanligere hos kvinner i 40-årsalderen. En lege må gjennomføre flere utfyllende undersøkelser for å diagnostisere dem riktig. Disse undersøkelsene kan omfatte en ultralyd av brystene, mammografi eller en biopsi.

Mulige årsaker til kuler i brystene

Vi har nevnt noen av patologiene som kan føre til denne tilstanden. Det er imidlertid på tide å dykke dypere inn i de tre vanligste årsakene. Alle krever en medisinsk tilnærming.

1. Brystabscesser

Denne patologien er vanlig hos unge kvinner som enten er gravide eller ammer. Brystabscesser manifesterer seg som smertefulle, betente masser. Området kan være rødt, forstørret og varmt å ta på.

Disse skyldes en bakteriell infeksjon og det begynner vanligvis som mastitt. Det kan resultere i en superinfeksjon der purulent væske samler seg hvis det ikke behandles, noe som gir opphav til en abscess.

Behandlingen av denne tilstanden er ikke forskjellig fra behandlingen av andre abscesser i andre deler av kroppen. I den forbindelse kan væsken tømmes – avhengig av størrelsen. De er ganske smertefulle, men kan forsvinne i løpet av et par uker med riktig behandling.

2. Cyster i brystene

Dette er den vanligste årsaken til kuler i brystene. Faktisk indikerer estimater at omtrent 90% av kvinner opplever dem på et eller annet tidspunkt. Denne typen misdannelse er vanlig blant unge kvinner mellom 20- og 40-årene. De kan skyldes hormonelle endringer selv om årsaken ikke er helt avklart enda.

Disse væskeansamlingene i en myk, bevegelig kapsel som varierer i størrelse kan bli bilaterale. I motsetning til abscesser er væsken sjelden infisert, så det er ingen betennelse.

Noen cyster kan imidlertid være smertefulle og forårsake mastalgi under menstruasjonen. Det er ingen studier som knytter denne endringen til risikoen for brystkreft, men det anbefales å gjennomgå regelmessige undersøkelser.

Foreløpig er det ingen spesifikk behandling for denne tilstanden. Leger kan anbefale å tømme dem hvis de forårsaker mye ubehag eller er store. Likevel har man risikoen for at de kommer tilbake.

3. Fibroadenom

Dette er en godartet kul i brystet som dukker opp når brystkjertelen vokser uregelmessig. Det forveksles ofte med en malign variant fordi den er hard, smertefri, mobil og kan fortsette å vokse over tid.

Det finnes tre typer fibroadenom: enkle, komplekse og gigantiske.

• Den første består av svulster som er mindre en 5 cm der alle cellene som utgjør den har lignende egenskaper. Det vil si, det er ingen risiko for malignitet.
• På samme måte har komplekse fibroadenomer en viss grad av cellulær atypi. Det vil si at cellene begynner å variere i sammensetningen. Ifølge American Cancer Society øker imidlertid ikke risikoen for å utvikle et karsinom fra et fibroadenom betydelig.
• Til slutt telles et fibroadenom som gigantisk hvis det overstiger 5 cm i diameter. I de fleste tilfeller forsvinner de over tid. Det er bare nødvendig å overvåke dem selv for å oppdage endringer i størrelse eller form.

Ekstreme tilfeller kan kreve kirurgiske inngrep, spesielt når kulen er plagsom eller stor. De kan imidlertid dukke opp igjen, akkurat som cyster.

Anbefalinger hvis du lider av kuler i brystene

Som du kan se er ikke det å ha en kul i brystet synonymt med kreft, siden den mest sannsynlig er godartet. Du bør imidlertid alltid snakke med legen din så de kan gjennomføre tester og gi deg en nøyaktig diagnose.

I tillegg bør alle kvinner sjekke brystene sine selv minst en gang i måneden. Dette skyldes at det er den eneste måten å være kjent med brystenes anatomi på, og slik være i stand til å oppdage mulige uregelmessigheter.