Misbruk av paracetamol kan skade leveren din: Finn ut mer!

Bruker du ofte Paracet uten å ha snakket med legen? Det er best å ta noen forholdsregler for å unngå uønsket effekt på leveren.

Skrevet og verifisert av legen Leonardo Biolatto.

Siste oppdatering: 22 november, 2023

En vanlig hodepine … hva gjør du? Du stikker vanligvis til medisinskapet og tar smertestillende. Så kommer knesmerter, fordi du løp for mye den ettermiddagen på treningen, så du tar en smertestillende til. Men du kan ta for mye acetaminophen og stoffet kan skade leveren din. Finn ut om hvordan paracetamol kan leveren din.

Acetaminophen (vanligvis referert til som paracetamol) er et reseptfritt smertestillende middel i de fleste land. Det er også indisert som et febernedsettende middel for å redusere feber. Det markedsføres alene eller i kombinasjon med andre aktive ingredienser (f.eks. i anti-influensamedisiner).

Selv om det alltid har vært ansett som et trygt stoff og et godt alternativ til ibuprofen eller diklofenak, er det ikke uten risiko. Overdrevent inntak av paracetamol kan skade leveren din og sette livet ditt i fare.

Paracetamolforgiftning eller bivirkninger?

Vi må skille mellom to situasjoner. En ting er å bli forgiftet av paracetamol ved å ta høye mengder av virkestoffet på kort tid; og en helt annen er å akkumulere milligram og milligram i uker i strekk, helt til leveren til slutt er påvirket.

Ifølge data publisert av CICbioGUNE Research Center, er det i USA 60 millioner mennesker som bruker paracetamol i løpet av en uke. Hvert år registreres 30 000 tilfeller av sykehusinnleggelser på grunn av leverskade forårsaket av en overdose av stoffet.

Parallelt anslår den spanske pediatriske foreningen at 20 % av legemiddelforgiftningene hos barn under 5 år i det landet skyldes acetaminophen. Selvfølgelig er de fleste av dem utilsiktede, som en del av ulykker i hjemmet.

Akutt acetaminophenforgiftning, som kan skade leveren, er når en person bruker mer enn 150 milligram (mg) per kilogram (kg) vekt på en enkelt dag. Dette tilsvarer et gjennomsnitt på 8 gram (g) av stoffet for en voksen med normal vekt.

Den negative effekten på leveren, som oppstår over flere dager, vil være kronisk eller kontinuerlig forgiftning. For å bli påvirket på denne måten, må den voksne innta den toksiske dosen nevnt ovenfor i minst 4 dager.

Symptomer på paracetamolforgiftning

Symptomene på akutt eller kontinuerlig forgiftning er uspesifikke. Generelt går personen gjennom 4 faser, som beskrevet i en US Pharma-publikasjon:

• Første fase: Kvalme, oppkast og generelt ubehag.
• Andre fase: Leverskade begynner. Generelt 24 timer etter at den toksiske dosen er nådd. Det er nesten ingen symptomer, og de i den første fasen forsvinner. Imidlertid, hvis en laboratorieundersøkelse utføres, er blodforandringer henvist til leveren allerede observert.
• Tredje fase: Kvalme, oppkast, gulsott (gulaktig farge på hud og slimhinner), leversvikt med koagulasjonsproblemer og encefalopati, samt nyreinsuffisiens.
• Fjerde stadium: Hepatisk koma oppstår, med alvorlige livstruende effekter.

Hvordan forhindre acetaminophen i å skade leveren din?

Acetaminophen kan forårsake leverskade med 4 gram tatt per dag, ifølge Statpearls. Dette betyr at den reseptfrie tabletten på 1 gram ikke bør tas oftere enn én tablett hver 6. time.

Unødvendig å si er dette hovedrådet for å forhindre at acetaminophen skader leveren din. Ikke overskrid 4 gram om dagen! Men la oss se på flere ting vi kan gjøre.

1. Les etikettene for å kjenne de aktive ingrediensene

Ifølge en artikkel i Archives of Toxicology oppstår mange paracetamolforgiftninger ved å kombinere medikamenter. Det vil si ved å innta forskjellige kommersielle presentasjoner, der hver tablett eller sirup kommer med en dose acetaminophen.

Det er en hyppig forekomst i tider med forkjølelse og influensa. Folk har en tendens til å kombinere anti-influensamedisiner som inkluderer tre eller fire forskjellige aktive ingredienser.

Hvis to av dem inneholder paracetamol i sammensetningen, er det en høyere risiko for overdose. Først av alt er det viktig å lese etiketter og pakningsvedlegg. Men enda mer, det ville være en prioritet å ikke selvmedisinere.

Og hvis vi allerede har startet et legemiddel mot influensa og deretter konsulterer en lege, bør vi fortelle dem hva vi tar. Dette vil bidra til å begrense resepten til en sikker mengde.

2. Kjøp paracetamol i normale doser for å unngå å skade leveren din

Reklame og farmasøytisk markedsføring konsentrerer sin innsats om å fremme aktive ingredienser med høyere doser enn anbefalt. For eksempel 600 mg ibuprofen tabletter eller 1000 mg paracetamol tabletter.

Sannheten er at du kan kjøpe 500 mg paracetamol tabletter (folk vil ofte ta to 250 mg tabletter om gangen), de vanlige paracetamol tablettene, og få de samme smertestillende resultatene. Høyere doser er bare nødvendig når en lege vurderer at det kliniske bildet tilsier det. Kanskje når du opplever tilbakevendende smerter på grunn av en kronisk patologi som er vanskelig å behandle.

Dette enkle tiltaket reduserer sjansene for overdose. Du trenger åtte 500 mg paracetamol-tabletter daglig for å nå 4 g grensen. I motsetning til det, med det andre formatet trenger du bare 4 tabletter på en dag.

3. Vær mer forsiktig i spesifikke situasjoner

Det er visse forhold og egenskaper som gjør en person mer utsatt for paracetamolforgiftning:

• Alkoholforbruk: Vi vet fra vitenskapelige data at de som kronisk og kontinuerlig drikker alkohol har økt risiko for leverskade ved bruk av paracetamol.
• Høy alder: Polyfarmasi øker med aldring. Det betyr at man får ulike resepter og kombinasjoner for patologiene man lider av. En tekst fra Medical Clinics bemerker at eldre voksne medisinert for kroniske smerter har større risiko for overdose med acetaminophen.
• Underernæring: Personer som er underernærte eller har spiseforstyrrelser aktiverer kompenserende mekanismer i leveren. Dette gjør at organet lettere blir utsatt for medikamentskade, som rapportert i disse vitenskapelige studiene.

Paracetamol kan skade leveren, men du har kontroll

Som alle medikamenter er ikke paracetamol uten bivirkninger. Imidlertid er det et veldig trygt smertestillende middel når det brukes i anbefalte doser.

Ikke selvmedisiner. Rådfør deg med en lege for å ta riktig mengde og unngå forgiftning.