Overaktiv blære hos barn: årsaker og behandlinger

04 november, 2020
Hyppig vannlating kan indikere at et barn har en overaktiv blære. I denne artikkelen tar vi en titt på årsakene, diagnosen og behandlingen.

Overaktiv blære hos barn er et syndrom som forårsaker et presserende behov for å urinere. I noen tilfeller er behovet så presserende at det kan være vanskelig å kontrollere og til og med forårsake ufrivillig vannlating.

Selv om denne tilstanden kan forekomme hos både voksne og barn, vil vi i denne artikkelen fokusere på overaktiv blæresyndrom hos barn, samt årsakene, diagnosen og behandlingen.

Overaktiv blære hos barn

Overaktiv blære er et syndrom som forårsaker et presserende behov for å urinere ofte. Vanligvis er det ledsaget av en økning i hyppigheten av urinering. Det er også den nest vanligste årsaken til blæredysfunksjon hos barn etter sengevæting.

I mange tilfeller gjør intensiteten av trangen det umulig å kontrollere vannlatingen. Barnet kan derfor urinere eller ha en urinlekkasje ved et uhell. Dette kan også forårsake alvorlige problemer i barnets liv, noe som påvirker deres sosiale og følelsesmessige liv negativt.

Faktisk, dersom barnet ved et uhell urinerer ganske ofte, kan han eller hun begynne å unngå eller nekte å delta på forskjellige aktiviteter eller arrangementer av frykt for å urinere foran andre ved et uhell. Nettopp på grunn av dette er det viktig å være klar over symptomene, samt å konsultere en spesialist så snart som mulig.

Symptomer

Overaktiv blære hos barn
I motsetning til enurese eller sengevæting, kan vannlating som følger av en overaktiv blære forekomme når som helst på dagen.

Først og fremst er det viktig å ikke forveksle en overaktiv blære med andre tilstander, som for eksempel sengevæting. Den største forskjellen mellom disse to er at vannlating som følger av en overaktiv blære kan dukke opp når som helst på dagen.

Vanligvis har følgende symptomer en tendens til å dukke opp:

  • Urinering mer enn 8 ganger om dagen.
  • Vanskeligheter med å kontrollere behovet for å tisse.
  • Urinlekkasje.
  • Å sitte med bena i kryss eller i andre stillinger for å forhindre at urin kommer ut.
  • I ekstreme tilfeller, urininkontinens, eller manglende evne til å kontrollere vannlating.
  • Symptomer kan forårsake bekymring eller påvirke barnets normale liv.

Ikke gå glipp av: Er barnet ditt klar til å begynne med pottetrening?

Årsakene til en overaktiv blære hos barn

Teorien som gjelder akkurat nå, indikerer at en overaktiv blære kan være relatert til sen modning av sentralnervesystemet. Ettersom blæren fylles opp, blir ikke inhiberingsrefleksen til blæren aktivert på riktig måte.

Dette problemet kan være relatert til fysiske forhold, som urinveisforstyrrelser, blære- eller nyreinfeksjoner og mangel på modning av sentralnervesystemet. Det kan imidlertid også være relatert til andre tilstander, som forstoppelse.

I noen tilfeller er det fordi barnet ikke har lært hvordan man skal kontrollere vannlatingen på riktig måte (en prosess som vanligvis begynner når barna er mellom 3 og 5 år). Uten å lære å kontrollere lukkemuskelen, vil ikke barnet være i stand til å kontrollere vannlatingen på riktig måte.

Videre kan tilstander som mentale, atferdsmessige, lærings- og angstlidelser, blant annet, inkludere overaktiv blæresyndrom som et av symptomene.

Vi anbefaler: Når barndomsstress blir forårsaket av foreldrene

Et barn på potte
Du bør følge barnets vannlatingsvaner for å oppdage den underliggende årsaken.

For å diagnostisere en hyperaktiv blære, bør legen utføre følgende tester og undersøkelser:

  • Få en oversikt over den medisinske historien til både foreldrene og barnet (dersom det er aktuelt). Når du forklarer dette til legen, må du sørge for å gå i detalj om vannlatingsvanene deres. Faktisk kan det hende du blir bedt om å føre en “vannlatingsdagbok” i noen dager som registrerer hyppigheten og intensiteten av barnets vannlating. Legen vil også spørre om mulige utløsere.
  • Fysisk undersøkelse. Denne undersøkelsen vil også medføre en kontroll av urinveiene, gjennom noen tester som vil kontrollere nervesystemets funksjon.
  • Urinprøve. Her vil de se etter eventuelle infeksjoner.
  • Avhengig av resultatene fra de ovennevnte testene, kan legen også utføre en ultralyd eller andre urodynamiske undersøkelser for å utelukke andre problemer.

Behandling

Måten en overaktiv blære hos barn behandles på, vil alltid avhenge av årsakene. Hvis det for eksempel er forårsaket av forstoppelse, vil behandlingen være rettet mot å løse dette problemet.

Dette er noen av de vanligste behandlingsformene:

  • Blæretrening. Dette kan blant annet omfatte å sette bestemte tidspunkter å bruke toalettet på (x antall ganger i timen), å tisse to ganger når man går på do, eller å slappe av i bekkenmusklene.
  • I noen tilfeller kan legen anbefale medisinsk behandling (vanligvis oksybutynin). Dette vil bidra til å lindre symptomene frem til barnet lærer å effektivt kontrollere lukkemuskelen. Når barnet er i stand til å kontrollere lukkemuskelen på riktig måte, vil dette bidra til å forhindre fremtidige urinveisinfeksjoner.
  • Støtte fra foreldrene. Foreldre bør ikke skjelle ut barnet under noen omstendigheter. Tross alt er ikke det å ha en overaktiv blære noe frivillig. Tvert imot, må du vise dem tålmodighet, forståelse og støtte. Man kan for eksempel etablere motivasjonstaktikker, som å belønne barnet når hen lykkes med å følge programmet.

Konklusjon

Barn holder mor
En overaktiv blære kan påvirke barnets sosiale og følelsesmessige liv alvorlig, så du må gi dem støtte.

Det er viktig å være oppmerksom på symptomene på en overaktiv blære. Som vi forklarte, kan det påvirke barnet på en negativ måte både sosialt og følelsesmessig, og til slutt føre til selvtillitsproblemer.

Nettopp på grunn av dette er det viktig å oppsøke lege dersom det dukker opp tegn eller symptomer relatert til dette syndromet. Dette vil gjøre det mulig å behandle eller utelukke fysiske problemer som fører til dette syndromet, og symptomene kan behandles og løses.

Helt til slutt, er støtte fra foreldrene nøkkelen. På grunn av dette bør hyppige toalettbesøk eller uheldig vannlating aldri bli møtt med kritikk, ufine blikk eller skjenn. Tvert imot er det behov for kontinuerlig støtte, tålmodighet og forståelse.

  • San José González MÁ, Méndez Fernández P. “Incontinencia y trastornos miccionales: ¿qué podemos hacer?” Rev Pediatr Aten Primaria. 2009;11:e1-e29.
  • Herndon CD, Joseph DB. “Urinary incontinence”, Pediatr Clin North Am. 2006;53(3):363-77.
  • Fernández Fernández M, Cabrera Sevilla JE. “Trastornos miccionales y enuresis en la infancia”,
    Protoc diagn ter pediatr. 2014;1:119-34