Provosert abort: hva innebærer det?

Provosert abort er et tema som fremdeles diskuteres i mange land. I dag vil vi fortelle deg alt om hva det å avbryte svangerskapet innebærer.
Provosert abort: hva innebærer det?

Siste oppdatering: 18 desember, 2020

Snakk om provosert abort, eller det å avbryte svangerskapet, kan være sjokkerende for mange mennesker. Enten det er på grunn av ideologi eller religiøs tro, er det et tema som har en tendens til å utløse mye debatt blant hele befolkningen. Selv i samme land kan det være regioner med ulik lovgivning om dette emnet.

Årsakene til at man avbryter svangerskapet varierer veldig. De spenner for eksempel fra personlige beslutninger til kliniske situasjoner som setter livet til den gravide kvinnen i fare. Det er også lovbestemmelser som gjør at de må utføres på kontrollerte steder med tilstrekkelig sikkerhet.

Hva er provosert abort?

Vi refererer til provosert abort, eller indusert abort, som å bevisst avbryte svangerskapet. Det vil si at det innebærer at man bestemmer seg for å stoppe graviditeten før uke 20.

20-ukersgrensen er bare teknisk. Nesten alle aksepterte definisjoner av abort forutsetter barrieren mellom et levedyktig foster og et som ikke er det. Dette betyr at når det gjelder for tidlig fødsel, er sjansen for overlevelse større dersom man har kommet gjennom halve graviditeten.

Dette går utover lovgivningen om emnet. I USA, for eksempel, er det noen stater som tillater provosert abort frem til uke 20, mens andre kun tillater det frem til uke 12 eller 8. Uansett hva reglene er, påvirker ikke dette prosedyren.

Dersom svangerskapsavbruddet skjer etter at svangerskapet er halvveis, er det ikke abort. Vanligvis oppstår disse omstendighetene hos mødre som lider av sykdommer som gjør det farlig å fortsette prosessen. Eksempler på dette kan være hypertensjon hos gravide.

Basert på lengden på svangerskapet kan en provosert abort involvere forskjellige typer teknikker. Dette er for å sikre minimale komplikasjoner for kvinnen og redusere risikoen for påfølgende infeksjon eller blødning.

Foster
En provosert abort er å avslutte graviditeten etter eget valg eller på grunn av en klinisk nødsituasjon.

Prosedyrer

De godkjente teknikkene i landene der provosert abort er lovlig er delt inn i ukene de gjelder. Dermed har man muligheter for første og andre trimester.

Teknikker ved første trimester

I løpet av første trimester av svangerskapet – opp til den 14. uken – er alternativene kombinert misoprostol og vakuumaspirasjon. Som vi vil diskutere nedenfor, anbefaler leger noen metoder fremfor andre.

Misoprostol er et medikament som har vært kjent for abort-virkninger i lang tid. Salget er regulert i nesten alle land, og begrenser bruken til juridiske spørsmål. Effekten den forårsaker er en økning i livmorens sammentrekninger.

Én måte å utføre den provoserte aborten med dette medikamentet på, er å kombinere det med metotrexat. Dette stoffet har evnen til å hemme cellereplikasjon. Sammen stopper disse stoffene veksten av fosteret og driver innholdet i livmoren utover.

I klinikker, i stedet for metotrexat, kombinerer fagpersoner misoprostol med mifepriston for å gjøre prosessen raskere. Man kan imidlertid kun ta dette frem til 10. svangerskapsuke. Generelt skjer aborten innen 6 timer etter man tar disse medisinene. Hos noen kvinner tar det imidlertid lengre tid, opptil 48 timer.

Det tredje alternativet er aspirasjon, som eksperter ikke anbefaler utover den 16. uken av svangerskapet. Det består av å suge fosteret og morkaken ut gjennom skjeden med et spesielt verktøy.

På grunn av måten prosedyrens er utformet på, kan kvinnen oppleve noe smerter og ubehag. Det kan også oppstå blødning fra mikro-traumer forårsaket av aspirasjonen. Det tar kun én dag, og etter en kort observasjonsperiode kan kvinnen dra hjem.

Provosert abort i andre trimester

Ettersom fosteret har vokst i andre trimester, er situasjonen mer komplisert å utføre fra et medisinsk synspunkt. Man har to alternativer: dilatasjon og induksjon.

I virkeligheten innebærer dilatasjon en kombinasjon av teknikker for å utføre den provoserte aborten. Fagpersoner bruker instrumenter for å utvide livmoren, og deretter skape et vakuum med sugekraft (som ved aspirasjon), og til slutt skraper de det indre området av organet.

Det tar ikke lang tid å komme seg etter denne prosedyren, og det er vanlig at kvinnen blir utskrevet og kan dra hjem samme dag. På grunn av måten denne typen provosert abort utføres på, må kvinnen imidlertid følge visse retningslinjer i løpet av måneden etter dilatasjonen.

Når det gjelder induksjon, innebærer teknikken å stimulere en slags fødsel. Nettopp på grunn av dette bruker fagpersoner denne teknikken kun i svært avanserte tilfeller mellom 15. og 20. svangerskapsuke.

Spesialister administrerer medisiner for å provosere frem rier, og smertene ligner på fødselssmerter. Dersom utvisningen ikke finner sted, tyr legene til aspirasjon eller dilatasjon. Ved å gjøre dette sørger de for å ikke etterlate rester i livmoren som kan føre til komplikasjoner senere.

En kvinne hos gynekologen
Provosert abort er ikke lovlig i alle land. Det er fortsatt et kontroversielt tema over hele verden den dag i dag.

Provosert abort skjer innenfor juridiske rammer

Det er verdt å merke seg at disse prosedyrene for provosert abort er lovlige i noen land, mens de ikke er det i andre. Det er mange forskjeller mellom lover i forskjellige regioner i verden, så når det gjelder lover, gjelder ikke det samme alle steder.

Uansett hvilken teknikk som brukes, må den overholde medisinske standarder for å ikke sette pasientens liv i fare. Autoriserte klinikker må derfor ha passende tjenester og verktøy til dette formålet.

Det kan interessere deg ...
Vanlige hudforandringer under graviditeten
Veien til Helse
Les det hos Veien til Helse
Vanlige hudforandringer under graviditeten

Hudforandringer under graviditeten er forårsaket av endringer i hormonell aktivitet og blodsirkulasjon. Les videre i denne artikkelen!



  • Espinoza, Henry, and Lizbeth López Carrillo. “Aborto inseguro en América Latina y el Caribe: definición del problema y su prevención.” Gaceta Médica de México 139.s1 (2003): 9-16.
  • Pacora-Portella, Percy. “Aborto terapéutico:¿ realmente existe?.” Acta médica peruana 31.4 (2014): 234-239.
  • Raymond, Elizabeth G., Margo S. Harrison, and Mark A. Weaver. “Efficacy of misoprostol alone for first-trimester medical abortion: a systematic review.” Obstetrics and gynecology 133.1 (2019): 137.
  • Shi, Beibei, et al. “Comparison of Outcomes Between Repeated and a Single Dose of Mifepristone in Combination with Misoprostol for Abortion: a Retrospective Cohort Study.” LATIN AMERICAN JOURNAL OF PHARMACY 37.7 (2018): 1383-1387.
  • White, Katharine O., et al. “First-trimester aspiration abortion practices: a survey of United States abortion providers.” Contraception 99.1 (2019): 10-15..
  • Allen, Rebecca H., and Alisa B. Goldberg. “Cervical dilation before first-trimester surgical abortion (< 14 weeks’ gestation).” Contraception 93.4 (2016): 277-291.
  • Costescu, Dustin, et al. “Medical abortion.” Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada 38.4 (2016): 366-389.
  • World Health Organization. Medical management of abortion. World Health Organization, 2019.
  • Kapp, Nathalie, et al. “Medical abortion in the late first trimester: a systematic review.” Contraception 99.2 (2019): 77-86.