Ribbeinskontusjon: Årsaker, symptomer og omsorg
Ribbeina er horisontalt anordnede bein, hvis hovedfunksjon er å beskytte organene i ribbeholderen og i den øvre delen av magen. De kan lide av en rekke skader, særlig ribbeinskontusjon.
Menneskelige bein har to veldefinerte områder: en kortikal og en trabekulær. Den trabekulære regionen er mye mindre stiv og mer vaskulær enn den andre, noe som gjør den mer utsatt for skader.
Generelt er kontusjoner skader forårsaket av brudd på blodkar i et bestemt område. En ribbeinskontusjon er ikke annet enn brudd på noen blodkar i det trabekulære området av beinet og dannelsen av et hematom.
Hva er symptomene?
Symptomene som oppleves av pasienter med denne typen skader, varierer ikke mye fra de som vises av personer med ribbeinsbrudd. Det karakteristiske symptomet er smerter i det berørte området, som dukker opp umiddelbart etter slaget.
Smerter fra en ribbeinskontusjon kan vare i 3-6 uker, øke med pustebevegelser. Andre vanlige symptomer som folk kan ha er følgende:
- Betennelse i skadeområdet
- Endring i hudfarge eller kutant hematom
- Kortpustethet
- Muskelspasmer på den berørte siden
- Økt smerte ved hosting, nysing eller bevegelse
Les også: Hvorfor får vi ryggsmerter?
Hovedårsakene til ribbeinskontusjon
Enhver situasjon som kan skade brystveggen er i stand til å forårsake en ribbeinskontusjon. I denne forstand er skader den hyppigste årsaken. Faktisk viser studier at traumerelaterte brystveggskader er en viktig årsak til sykelighet og dødelighet.
For at blodårene skal gå i stykker, må det være en direkte overføring av energi til beinoverflaten. Situasjoner som trafikkulykker, fall eller kontaktsport kan ofte forårsake denne tilstanden.
Det er også andre forhold som kan forårsake ribbeinskontusjon, for eksempel pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) eller når de løfter tunge gjenstander. Disse situasjonene forårsaker en økning i intratorakalt trykk og kan forårsake skade.
Risikofaktorer
Enkelte forhold disponerer mennesker for blåmerker, til tross for at de ikke er en direkte årsak. Blant dem skiller noen osteoartikulære sykdommer seg ut, for eksempel osteoporose, som svekker beinvev og gjør de mer utsatt for å brytes.
Gravide kvinner har også økt risiko for ribbeinskontusjon og blåmerker fra den forstørrede livmoren. Studier viser at selv det minste slag eller en hostepisode kan forårsake en slik skade.
Du kan være interessert: Diabetes øker risikoen for brudd
Hvordan stiller leger diagnosen?
Diagnosen ribbeinskontusjon stilles ved å spørre om symptomene, og en skikkelig fysisk undersøkelse av pasienten. Legen vil spørre om hvordan skaden oppsto og symptomene som dukket opp etter skaden.
De vil også lytte til pasientens pust for å bekrefte at den ikke påvirkes. Spesialisten vil inspisere området der skaden oppstod på jakt etter hematomer, deformiteter eller annet av klinisk interesse.
Symptomene på en kontusjon og et brudd er veldig like, så en røntgenundersøkelse vil bli indikert. Denne undersøkelsen lar legen fastslå nøyaktig hva som har skjedd.
Til slutt kan andre tester, for eksempel MR eller CT-skanning, være nødvendig for å utelukke tilstedeværelse av lesjoner i andre organer og vev.
Behandling av en ribbeinskontusjon
Kontusjoner behandles veldig likt som ribbeinsbrudd, så kirurgi er neppe nødvendig. Skaden bør imidlertid ikke bandasjeres fordi dette vil forstyrre luftveisbevegelser og øke risikoen for å lide av lungebetennelse.
I denne forstand er absolutt hvile et av hovedtiltakene for å fremme riktig beinregenerering. Hvis dette er umulig, er det vanligvis mer enn nok å redusere daglige aktiviteter og unngå plutselige bevegelser.
Legen kan også foreskrive smertestillende og antiinflammatoriske legemidler som ibuprofen. I de mest alvorlige tilfellene kan smertestillende injiseres i nærheten av det skadde området.
Respiratorisk fysioterapi kan være nyttig for pasienter med respiratoriske vansker. Øvelsene som er angitt vil hjelpe folk til å gjenvinne muligheten til å utvide brystkassen.
Helbreding og anbefalinger
En ribbeinskontusjon er ikke så alvorlig som den ser ut til å være, og har en ganske rask restitusjonstid. Benet burde gro på ikke mer enn 6 uker, men det kan forlenges opptil 8 uker, avhengig av pasienten.
Anbefalingene som pasientene kan følge er bare å hvile og ta de respektive smertestillende medisinene. Noen tiltak for å redusere betennelse og smerter i området er imidlertid nyttige:
- Påfør is i 10 til 20 minutter der det er smerter
- Unngå røyking
- Sov i en halv sittende stilling og ikke sov på den berørte siden
- Ikke utfør aktiviteter som kan forårsake smerte.
Ribbeinskontusjon: et sammendrag
Ribbeinskontusjon er skader som ligner veldig på brudd. De har vanligvis samme opprinnelse.
Ribbeinskontusjon er imidlertid mindre alvorlige skader, ettersom det ikke er noen fullstendig nedbrytning av beinet, og det tar derfor mindre tid å helbrede det.
Imidlertid er en ribbeinskontusjon en skade som ikke bør undervurderes. Smerten den utløser kan føre til respirasjonssvikt.
Derfor er det best å dra til en spesialist når du mistenker at du kan lide av det. Bare fagfolk vil kunne stille en korrekt diagnose og angi riktig behandling.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Marro A, Chan V, Haas B, Ditkofsky N. Blunt chest trauma: classification and management. Emerg Radiol. 2019 Oct;26(5):557-566.
- Baitner AC, Bernstein AD, Jazrawi AJ, Della Valle CJ, Jazrawi LM. Spontaneous rib fracture during pregnancy. A case report and review of the literature. Bull Hosp Jt Dis. 2000;59(3):163-5.
- Dogrul BN, Kiliccalan I, Asci ES, Peker SC. Blunt trauma related chest wall and pulmonary injuries: An overview. Chin J Traumatol. 2020 Jun;23(3):125-138.
- Martínez, Régulo José Ávila, et al. “Evolución y complicaciones del traumatismo torácico.” Archivos de bronconeumologia 49.5 (2013): 177-180.
- Majercik S, Pieracci FM. Chest Wall Trauma. Thorac Surg Clin. 2017 May;27(2):113-121.
- Senekjian L, Nirula R. Rib Fracture Fixation: Indications and Outcomes. Crit Care Clin. 2017 Jan;33(1):153-165.
- Funakoshi T, Furushima K, Kusano H, Itoh Y, Miyamoto A, Horiuchi Y, Sugawara M, Itoh Y. First-Rib Stress Fracture in Overhead Throwing Athletes. J Bone Joint Surg Am. 2019 May 15;101(10):896-903.
