Et brudd eller en forstuing: Hva er forskjellen?
I traumatologi er to skader blant de vanligste: et brudd eller en forstuing. Vi kjenner alle noen som har gått gjennom en av disse to omstendighetene, eller kanskje vi til og med har opplevd dem selv.
Fordi de er så vanlige skader, er det logisk at de egner seg til forvirring. Når vi står overfor et traume som produserer, hevelse og svakhet i et lem, er det et gyldig spørsmål å spørre om vi har å gjøre med et brudd eller en forstuing.
Sannheten er at de ikke er det samme, og heller ikke konsekvensene. Et brudd er mer alvorlig, selv om det også finnes virkelig alvorlige forstuinger som setter leddene i fare. Disse kan påvirke en persons arbeid, atletiske evner og livsstil negativt.
Vi må først klargjøre at en forstuing vanligvis er en ligamentskade. I dette tilfellet strekkes leddbåndene mer enn de bør, og kan ikke gå tilbake til sin naturlige posisjon. I ekstreme situasjoner kan en forstuing innebære et avrevet leddbånd.
På den annen side er et brudd en beinskade. Det vil si at beinvevet blir brukket, bristet eller dypt skadet.
La oss se nærmere på det.
Fra en forstuing til et brudd
Selv om tvilen om å ha fått brudd eller forstuing er gyldig, mener mange at førstnevnte er en konsekvens av dårlig behandling av sistnevnte. Det er ikke slik det er. De er separate enheter som ikke er en del av den samme skadeprosessen.
I stedet kan vi si at det finnes grader av alvorlighet ved disse skadene, og i den forstand kan vi markere en gradering fra den mildeste forstuingen til brudd. Igjen gjentar vi at det ikke er fordi den ene fører til den andre, men på grunn av deres forskjellige alvorlighetsgrad.
Dermed ville vi ha:
- Førstegrads forstuing: Dette er den mildeste. Leddbåndene har strukket seg litt og forårsaker smerte. Det kan være hevelse i det berørte leddet og væskeansamling (ødem). Behandling med hvile og inntak av et betennelsesdempende middel er tilstrekkelig.
- Andregrads forstuing: Her har leddbåndet strukket seg litt lenger enn forrige grad. Det er også noen små brudd i fibrene. Kinesiologiøkter er nødvendige for utvinning.
- Tredjegrads forstuing: Dette er den alvorligste formen for en forstuing. Leddbåndene er kuttet, ikke bare strukket. Det krever mer intensiv behandling med streng hvile, bevegelser med støttebøyle og sporadiske fysioterapiøvelser.
- Enkelt brudd: Dette er bruddet på beinet som forblir inne i kroppen. Det kan eller kan ikke være ledsaget av en nærliggende forstuing på grunn av det samme traumet som forårsaket bruddet.
- Eksponert brudd: Benvevet er ødelagt, og en del av det blir eksponert utenfor kroppen gjennom et sår i huden. Benet er i kontakt med det ytre miljøet.
Fortsett å lese i denne artikkelen: Alt du trenger å vite om vitamin B12
Forskjeller mellom de to skadene
For å skille mellom et brudd og en forstuing, må vi vurdere symptomene, hvordan traumet oppsto, og hvordan det berørte området ble etterlatt etter traumet. Bevegelsene som er mulige når skaden oppstår, indikerer vanligvis alvorlighetsgraden.
Så snart skaden finner sted, kan de imidlertid lett forveksles, siden de deler symptomer. Begge tilfeller begynner med intens smerte og hevelse. Området blir inlammert av den samme prosessen som den skadede kroppen slipper løs og av opphopning av væske på grunn av de strukturene som strekker seg og bryter på innsiden.
Med hematom er situasjonen mer kompleks. Generelt har brudd hematom og de fleste forstuinger har det ikke. Men blåmerker forekommer ved alvorlige forstuinger, og det kan også være et brudd som ikke viser blåmerker på overflaten av huden.
Et nøkkeltegn for brudd er markert deformitet på skadestedet. Det ødelagte beinet forårsaker hudforhøyelser som resulterer i funksjonell hemming. Det er veldig vanskelig å bevege et brukket bein.
Finn ut mer i denne artikkelen: Leddbåndskader i kneet: Årsaker, symptomer og anbefalinger
Førstehjelp ved et brudd eller en forstuing
Når skaden har blitt bestemt som en forstuing, vil trinnene å følge for å gi førstehjelp på stedet være:
- Immobilisering: Det forstuede leddet skal holdes i ro.
- Lokal kulde: Å påføre kulde på leddet reduserer inflammasjon og reduserer dermed smerte.
- Bandasje: Tett eller komprimerende bandasje er veldig nyttig ved forstuinger. Foruten å favorisere immobilisering, kontrollerer bandasjen inflammasjon.
- Heving av ekstremiteten: Siden vi ikke vil at mer væske skal samle seg i det skadede leddet, må vi heve det slik at det drenerer overflødig ødem.
På den annen side, hvis skaden identifiseres som et brudd, vil førstehjelpen være:
- Berør så lite som mulig: Det er ikke det samme som en forstuing, og du kan ikke manipulere et brukket bein uforsiktig. Snarere må du isolere området for skaden, og unngå kontakt.
- Fremme sirkulasjon: Hvis den skadede fikk et brudd i ekstremiteter og har en gjenstand som kan forstyrre blodstrømmen, prøv å fjerne den. For eksempel hvis personen har et brukket håndledd og bruker en klokke, så må de prøve å fjerne klokken og berøre det berørte området så lite som mulig.
- Kontroller blødning: Hvis det er blødning ved siden av bruddet, må legen komprimere punktet der blodet kommer ut. Store og eksponerte brudd er i stand til å forårsake brått blodtap som kan skade rehabiliteringen av et lem.
Som du kan se, finnes det mange forskjeller mellom brudd og forstuinger, selv om de kan ha lignende innledende symptomer. Det er viktig å få en nøyaktig diagnose fra en lege, ettersom behandlingen avhenger av det.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Arana Bilbao, José Luis, and Javier Jesús González Martínez. Mecánica de fractura. Servicio Editorial de la EHU-UPV, 2002.
- Barrois, B., P. Ribinik, and B. Davenne. “Esguinces de tobillo.” EMC-Kinesiterapia-Medicina Física 23.4 (2002): 1-9.
- PIERA, MERCÈ. “Esguinces y torceduras.” Farmacia Profesional 19.1 (2005).