Bekhterevs sykdom: Diagnose og behandling

06 mars, 2020
De fleste med Bekhterevs sykdom har HLA-B27-genet. Imidlertid er det bare noen av dem som utvikler sykdommen.

Bekhterevs sykdom, eller ankyloserende spondylitt, er en kronisk betennelsessykdom som først og fremst rammer fasettleddene. Disse leddene har en tendens til å smelte sammen, noe som fører til en nedgang i mobilitet. Som et resultat blir ryggen mindre fleksibel. Det er av denne grunn at mennesker med denne tilstanden ender opp med å få en dårligere kroppsholdning.

Ingen vet nøyaktig hva som forårsaker denne sykdommen, men DNA spiller en viktig rolle. De fleste som har Bekhterevs sykdom har HLA-B27-genet. Imidlertid er det bare noen få med dette genet som utvikler sykdommen.

Symptomene på Bekhterevs sykdom

Bekhterevs sykdom: Diagnose og behandling

Når en person har Bekhterevs sykdom, smelter noen av ryggvirvlene sammen, og det fører til stivhet og smerter.

Denne revmatiske sykdommen gir utbrudd av betennelse i fasettleddene. Imidlertid kan det være betennelse i andre ledd som de som man finner i skuldre, hofter, knær eller ankler.

De første symptomene på Bekhterevs sykdom inkluderer smerter og stivhet i korsryggen. Imidlertid forekommer dette hovedsakelig om morgenen og etter perioder med inaktivitet. Nakkesmerter og tretthet er også vanlig.

Noen av de mest berørte områdene er fasettleddene mellom ryggraden, bekkenet og hofteleddene. Imidlertid kan det også påvirke punktene der sener og leddbånd møter knoklene, spesielt de i ryggraden.

Når man har Bekhterevs sykdom, dannes nye bein som en del av kroppens forsøk på å leges. Dette nye beinet reduserer mellomrommet mellom ryggvirvlene. Som et resultat smelter deler av begge ryggvirvlene sammen.

Deretter blir disse delene av ryggraden stive og ufleksible. Fusjon kan også gripe brystkassen og redusere lungenes kapasitet og funksjon.

Les også: Fem øvelser for å styrke ryggraden din

Bekhterevs sykdom: Komplikasjoner

Noen av komplikasjonene ved Bekhterevs sykdom er:

  • Okulær betennelse (uveitt): Dette er en av de hyppigste komplikasjonene ved Bekhterev. Det forårsaker raskt smerter i øyet, følsomhet for lys, og tåkesyn.
  • Skader på hjerteklaffene: Denne sykdommen kan forårsake problemer i hovedpulsåren. Den betente hovedpulsåren kan påvirke formen på aortaklaffen i hjertet, noe som vil endre ventilens funksjon.

Diagnose

Det er flere identifiserbare symptomer på Bekhterevs sykdom. Disse inkluderer:

  • Kliniske symptomer som korsryggsmerter som varer over tre måneder. Det kan bedre seg med trening, men forsvinner ikke med hvile. Du må også ta hensyn til begrensningen av thoraxutvidelse, så vel som mobiliteten i ryggraden.
  • Radiologisk bevis på betennelse i iliosakralleddene.

Vi anbefaler: Finn ut hvordan du kan tøye ryggraden på bare 2 minutter

Avhengig av kriteriene som man finner hos pasienten, vil en diagnose på Bekhterevs sykdom enten bli definert gjennom klinisk kriterium og en radiolog, eller sannsynliggjøres i tilfelle en person presenterer tre kliniske eller ett radiologisk kriterium.

Blod- og urintester kan bidra til å støtte diagnosen ved tilstedeværelse i blod av HLA-B27-antigenet. De kan også bestemme intensiteten av den inflammatoriske prosessen som kan plage en person.

Behandling av Bekhterevs sykdom

Bekhterevs sykdom: Diagnose og behandling

Smertestillende beroliger leddsmerter, sammen med rehabilitering og kirurgi.

Behandlingen av Bekhterev kombinerer forskjellige farmakologiske alternativer og rehabilitering.

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) og smertestillende midler. Dette er farmakologiske behandlinger, rettet mot å kontrollere smerter og redusere eller undertrykke leddbetennelse. Som et resultat forbedres pasientens livskvalitet. Ved å lindre ubehag forbedres de resten av natten.
  • Sykdomsmodifiserende medisiner. Disse virker på selve immunforsvaret.
  • Biologiske medisiner. Selv om disse medisinene ikke kurerer forholdene, kontrollerer de imidlertid symptomene på denne sykdommen hos mange personer.
  • Rehabilitering. Du må gjøre rehabiliteringsøvelser kontinuerlig, sammen med farmakologiske behandlinger. Fysiske og åndedrettsøvelser forbedrer mobiliteten i ryggraden og muskelstyrken.
  • Du bør også gjøre milde øvelser som styrker ryggen, som å svømme.
  • Kirurgi. Kirurgi brukes sjelden, og vanligvis bare når leddene er hardt skadet og mobiliteten er nesten tapt.

Når du mikser og matcher mulige behandlinger, kan du unngå stivhet. De kan også hjelpe deg med å forhindre andre muskel- og lokomotoriske funksjonsforstyrrelser.

Vi håper du har hatt glede av denne artikkelen. Du kan også glede deg over å lese om fibromyalgi og hvordan man behandler det:

  • Castro Villegas, M. C., & Collantes Estévez, E. (2013). Espondiloartritis. Medicine – Programa de Formación Médica Continuada Acreditado. https://doi.org/10.1016/s0304-5412(13)70554-7
  • Estévez, E. C., Contreras, A. E., & Pérez, V. C. (2001). Espondiloartritis tratamiento actual y perspectivas futuras. Reumatologia.
  • Sanhueza Z., A., Prieto R., J. C., Weisz C., J., Leiter Herrán, F., Soto F., S., Chiang O., F., & Lira S., L. (2016). Espondiloartritis anquilosante: revisión de hallazgos imagenológicos en la columna. Revista Chilena de Radiologia. https://doi.org/10.1016/j.rchira.2016.11.004