Rubellavaksinen: Alt du trenger å vite
Rubellavaksinen er tilgjengelig på markedet for kjøp og administrering, i tillegg til å være en del av de offisielle planene til flere land for gratis administrering. Betydningen av denne vaksinen er ubestridt, og den er derfor nøkkelen i folkehelsetilnærminger.
Røde hunder er en smittsom sykdom forårsaket av rubellaviruset, et patogen som tilhører Matonaviridae- familien. På grunn av dens epidemiologiske betydning anslår Verdens helseorganisasjon (WHO) at mer enn 250 millioner mennesker er vaksinert mot denne patologien i Amerika alene.
Selv om dette er en infeksjon som vanligvis er mild hos barn og voksne, utgjør den under graviditet en betydelig risiko for spontanabort og fosterdød. Av denne grunn skal vi fortelle deg hva rubellavaksinen er og når og hvorfor den er nødvendig.
Hva er røde hunder?
Som vi allerede har nevnt, er røde hunder en smittsom sykdom av viral opprinnelse. Flere studier viser oss data som synliggjør den kliniske betydningen av sykdommen. Noen av dem er følgende:
- I epidemien mellom 1964 og 1965 ble mer enn 20 000 barn født med fødselsskader på grunn av røde hunder i USA.
- I samme periode skjedde det mer enn 10 000 spontanaborter hos smittede mødre.
- Derfor anser WHO denne sykdommen for å være den viktigste årsaken til vaksineforebyggende fødselsskader hos barn.
Ifølge Mayo Clinic er tegn og symptomer på røde hunder vanskelige å diagnostisere på grunn av deres mildhet. Pasienten kan oppleve lavgradig feber, utslett, kvalme og mild konjunktivitt, selv om noen infiserte pasienter ikke engang utvikler noen symptomer.
Smitte mellom voksne og spedbarn skjer gjennom direkte kontakt med slimhinner eller oppspytt fra det infiserte individet. På den annen side overføres det transplacentalt fra mor til barn – det vil si gjennom blodet.
Vi tror du kan være interessert i å lese dette også: Studier viser effekten av vaksinen mot lungebetennelse hos eldre voksne
Hvilke vaksiner finnes mot røde hunder?
Som Centers for Disease Control and Prevention (CDC) forteller oss, gis rubellavaksinen vanligvis som en del av en kombinasjonsvaksine kalt MMR. Denne MMR-formen er en cocktail av tre svekkede virale komponenter.
Dette gjør at immunsystemet kan forberede seg på og handle effektivt mot meslinger, kusma og røde hunder. Det administreres som en vaksinasjon som ofte involverer flere injeksjoner.
På den annen side finnes det også monovalente vaksiner – altså unike vaksiner for denne tilstanden alene. I alle fall er det en immunisering uten alvorlige bivirkninger, med en effekt på 95 % etter en enkelt dose.
Hvem bør vaksineres mot røde hunder?
Organisasjonen HealthyChildren-organisasjonen forteller oss at røde hundevaksinen bør gis i spedbarnsalderen. For maksimal grad av immunitet er det nødvendig å fordele dosen i to episoder. Disse er som følger:
- Første dose: Fra 12 til 15 måneders alder.
- Den andre dosen: Fire til seks års alder.
Dette er det ideelle scenariet, men i land der helsestrukturen er dårlig, gjøres det vanligvis en primær innsats for å vaksinere alle under 40 år. Dersom dette ikke er mulig, bør kvinner i fertil alder prioriteres.
I følge WHO-registrene skal minst 80 % av befolkningen være immune mot røde hunder, slik at de som ikke kan vaksineres indirekte kan beskyttes. Dette skaper en stor ikke-mottakelig gruppe.
Hvem bør ikke vaksineres mot røde hunder?
Først av alt er det viktig å understreke at vaksinasjon er en borgerplikt på vegne av enhver frisk person. Det er ikke et valg, men et ansvar.
Dessverre er det imidlertid visse deler av befolkningen som ikke kan vaksineres mot røde hunder. Følgende unntak er oppført i kildene sitert ovenfor:
- Bruk av vaksinen bør unngås hos personer som har en historie med alvorlige allergiske reaksjoner på MMR.
- Gravide kvinner kan ikke få røde hundevaksinen. Det kan bare gis etter at mor har født.
- Personer med et svekket immunsystem, enten fra infeksjoner som HIV eller fra behandlinger som kjemoterapi, bør unngå denne typen vaksinasjon.
Andre unntak finnes, men varierer fra tilfelle til tilfelle og er vanligvis forbigående. Med mindre annet er angitt av en lege, er vaksinasjon mot enhver sykdom alltid det beste alternativet.
Mulige bivirkninger
I følge den spanske foreningen for pediatri (AEP) er bivirkninger sjeldne og milde. Lett feber eller meslinger kan oppstå 5 til 15 dager etter vaksinasjon, selv om dette kliniske bildet går over av seg selv.
Pasienten kan også oppleve koagulasjonsforstyrrelser eller en episode med hevelse. Dette er imidlertid svært sjeldne bivirkninger.
Liker du denne artikkelen? Du kan også like å lese: Er det en vaksine mot lungebetennelse eller ikke?
Vaksine mot røde hunder for å beskytte gravide kvinner
Som vi har sett, er MMR-vaksinen viktig når helsen til spedbarnet eller den voksne tillater det. Takket være det har forekomsten av sykdommer som meslinger sunket til 1 % i samfunn der vaksinen blir mye administrert.
Selv om røde hunder er en mild infeksjon hos barn og voksne, er fostrene til gravide kvinner i alvorlig risiko hvis de utsettes for patogenet. Derfor er det en samfunnsplikt for oss alle å hindre spredningen.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Rubeola, Organización Mundial de la Salud (OMS). Recogido a 8 de octubre en https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/rubella
- SUÁREZ-OGNIO, Luis et al. A rubella serosurvey in postpartum women in the three regions of Peru. Rev Panam Salud Pública [en línea]. 2007, v. 22, n. 2
- Rubeola, Mayo Clinic. Recogido a 8 de octubre en https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/rubella/symptoms-causes/syc-20377310
- Rubeola, CDC. Recogido a 8 de octubre en https://www.cdc.gov/spanish/especialescdc/rubeola/index.html#:~:text=La%20vacuna%20contra%20la%20rub%C3%A9ola%20generalmente%20es%20parte%20de%20una,hace%20m%C3%A1s%20de%2030%20a%C3%B1os.
- Las vacunas contra el sarampión, paperas y rubéola: lo que usted debe saber, Healthychildren.org. Recogido a 8 de octubre en https://www.healthychildren.org/Spanish/safety-prevention/immunizations/Paginas/Measles-Mumps-Rubella-Vaccines-What-You-Need-to-Know.aspx
- González Miranda, Felipe, and Elsa Paulina Abaca Castillo. Actualización clínica y epidemiológica de sarampión, rubéola, parotiditis y vacuna tres vírica en la región de las Américas ya nivel nacional. Diss. Universidad de Talca (Chile). Escuela de Tecnología Médica., 2019.
- Castillo González, William, et al. “Enfoque neuroinmunológico para la evaluación de la vacuna triple vírica contra el sarampión, la parotiditis y la rubéola.” Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas 38.3 (2019).
- Mirlesse, V., F. Jacquemard, and F. Daffos. “Rubéola congénita.” EMC-Tratado de Medicina 4.2 (2000): 1-3.
- Weekly epidemiological record Relevé épidémiologique hebdomadaire, OMS. Recogido a 8 de octubre en https://web.archive.org/web/20160304201805/http://www.who.int/wer/2011/wer8629.pdf?ua=1
- VACUNA RUBEOLA, AEP. Recogido a 8 de octubre en https://vacunasaep.org/familias/vacunas-una-a-una/vacuna-rubeola