Sublingual nitroglyserintablett: Hva brukes den til?

En sublingual nitroglyserintablett er et medikament som brukes i kardiologi, spesielt ved tilstander relatert til kranspulsårene. Vi vil fortelle deg alt om bruken her.

Vurdert og godkjent av farmasøyten Franciele Rohor de Souza.

Skrevet av Carmen Martín

Siste oppdatering: 11 november, 2022

Den sublinguale nitroglyserintabletten er en av de mest brukte formene for administrering av dette legemidlet. Nitroglyserin er et vasodilaterende stoff, noe som betyr at det stimulerer blodårene til å utvide seg.

Dette bidrar til å øke blodstrømmen som kan ha blitt svekket av ulike årsaker. Faktum er at dette stoffet er av stor betydning ved visse hjerte- og karsykdommer. For eksempel er det ekstremt nyttig i behandlingen av angina pectoris. I denne artikkelen skal vi forklare alt du trenger å vite om stoffet og hva dets hovedformål er.

Hva er en sublingual nitroglyserintablett?

En sublingual nitroglyserintablett er en form for administrering av nitroglyserin. Det er et stoff som får blodårene til å utvide seg. Dette er fordi det virker ved å slappe av den glatte muskelen som er en del av karene.

Når nitroglyserin administreres, avtar blodets retur til hjertet, da venene ikke presser blodet like sterkt. Dermed når mindre blod hjertekamrene. Det må derfor bruke mindre kraft for å pumpe.

I tillegg reduserer det blodtrykket å øke arterienes kaliber. I kranspulsårene (som er ansvarlige for å frakte oksygenrikt blod til myokardiet) virker det på lignende måte. Dette hjelper hjertemuskelen til å motta oksygenet den trenger for å slå riktig.

Den sublinguale nitroglyserintabletten gjør at den absorberes raskt. Når den plasseres under tungen, som er et sterkt vaskularisert område, går stoffet direkte inn i blodet og utøver sin virkning.

Hva brukes den til?

Som nevnt ovenfor, brukes den sublinguale nitroglyserintabletten som behandling for visse hjerte- og karsykdommer. Som forklart i “Clinical Practice Guide of the Spanish Society of Cardiology,” administreres det rutinemessig til en person med brystsmerter mistenkt for å være myokardiskemi.

Den vanligste resepten på sublinguale nitroglyserintabletter er behandling av angina pectoris. Dette er en type brystsmerter som er veldig lik den som oppstår når det er et hjerteinfarkt.

Angina er når blodstrømmen til hjertet reduseres. I de fleste tilfeller skyldes dette, som Mayo Clinic-spesialister forklarer, innsnevring av koronararteriene på grunn av aterosklerose.

Når dette skjer, er det en følelse av tetthet i brystet. Angina blir tydelig i situasjoner der oksygenbehovet øker – for eksempel ved trening eller akutt stress. Faktisk, hos mange mennesker, brukes den sublinguale nitroglyserintabletten som en forebygging mot angina.

Siden utløserne for en slik episode vanligvis identifiseres, kan de brukes før visse situasjoner oppstår. I tilfelle noen har opplevd angina når de trener, kan de ta dette stoffet for å forhindre at det oppstår neste gang.

Andre indikasjoner for sublinguale nitroglyserintabletter

Som forklart i Drug Information Center faktaarket, kan nitroglyserin som administreres sublingualt være en del av behandlingen av kongestiv hjertesvikt. Dette er en tilstand som oppstår når hjertet ikke kan pumpe blod effektivt.

Det som skjer er at blodet rygger tilbake til andre deler av kroppen, for eksempel lungene. Dette er grunnen til at myokardiet må jobbe hardere for å pumpe blod. Nitroglyserin forbedrer dette problemet betydelig.

En artikkel publisert i Revista Cubana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular kommenterer at den sublinguale nitroglyserintabletten også er nyttig for å utføre en ergometrisk test, kalt en stresstest. Denne testen består av å utføre fysisk trening på en tredemølle eller en stasjonær sykkel. Denne testen avslører visse hjerte- eller kardiovaskulære problemer. Legemidlet hjelper til med å forutsi om blodårene er påvirket.

Hvordan den sublinguale nitroglyserintabletten administreres

Den sublinguale nitroglyserintabletten plasseres under tungen. Dette området er veldig vaskularisert, og derfor absorberes stoffet raskt og passerer inn i blodet og utøver sin virkning.

Det er viktig å understreke at disse tablettene ikke skal tygges eller svelges. De bør få lov til å løse seg opp i spyttet. Noen ganger oppstår det en prikkende eller brennende følelse i munnen, men dette er normalt.

Administrasjonen varierer avhengig av formålet. I tilfeller der det brukes til å forhindre angina, anbefales det å ta det 5 til 10 minutter før den utløsende aktiviteten. Problemet er at mange utvikler en slags toleranse for nitroglyserin.

Derfor bør både doser og intervaller alltid foreskrives av en lege. I tillegg er det viktig at hvis effekten av den sublinguale nitroglyserintabletten blir mindre og mindre, konsulterer du en spesialist.

Hvis et angina-anfall dukker opp, er det avgjørende å ta en dose i det øyeblikket (når tilnærmingen allerede er foreskrevet på forhånd). Hvis smerten eller ubehaget ikke forsvinner etter 5 minutter, bør en ny dose tas. Hvis det ikke blir bedre selv med den andre dosen, bør du dra til legevakten.

Betraktninger om en sublinguale nitroglyserintabletten

Den sublinguale nitroglyserintabletten er et medikament som kan ha forskjellige bivirkninger. I tillegg bør det ikke brukes av enkelte personer.

Legemidlet gir betydelig vasodilatasjon. Det virker ikke på en bestemt blodåre, men effekten strekker seg til nesten hele kroppen. Dette er grunnen til at reaksjoner som en følelse av svimmelhet eller svakhet kan oppstå. I noen tilfeller oppstår det hodepine og til og med kvalme og oppkast. På grunn av vasodilatasjon kan huden også bli varmere og rødme.

Noen ganger oppstår det tåkesyn, besvimelse og takykardi. Tilsvarende kan pusten bli raskere enn normalt, og grunn slik at det ikke fås nok oksygen, noe som reduserer den tilsiktede effekten.

Hvem bør ikke ta nitroglyserin?

Sublinguale nitroglyserintabletter kan ikke brukes hos alle mennesker. For eksempel er de kontraindisert hos barn. Denne medisinen anbefales ikke til barn under 18 år.

På samme måte er det ikke anbefalt for bruk hos kvinner som ammer babyene sine. I følge det spanske legemiddelverket er det ikke kjent om dette stoffet kan gå over i melken og bli absorbert av spedbarnet.

Personer med svært lavt blodtrykk eller alvorlig anemi bør heller ikke ta det. Hvis det på noe tidspunkt har oppstått en allergisk reaksjon eller intoleranse, er det viktig å unngå det.

Interaksjon med medisiner og legemidler

En sublingual nitroglyserintablett er tilbøyelig til å samhandle med visse medisiner og rusmidler, for eksempel alkohol. Alkohol senker blodtrykket, det samme gjør nitroglyserin. Derfor bør de ikke kombineres.

Visse typer antidepressiva, som amitriptylin, kan endre absorpsjonen av nitroglyserin. Blant deres effekter er forekomst av munntørrhet. Siden det ikke er nok spytt, løses det ikke opp og absorberes ikke riktig.

En annen svært viktig interaksjon er med sildenafil. Dette stoffet er kjent som Viagra® og brukes mot erektil dysfunksjon. Som med alkohol kan det føre til at blodtrykket faller for lavt.

Sublingual nitroglyserinbehandling er delikat

Den sublinguale nitroglyserintabletten skal kun tas spesifikt som anbefalt av en lege. Når en høyere dose tas, kan det oppstå hodepine, synsproblemer og kortpustethet.

Som et medikament som absorberes sublingualt, bør det ikke tas sammen med annen mat eller drikke. Tabletten skal få lov til å løse seg opp i spytt. I tillegg til under tungen kan den legges i kinnet eller på tannkjøttet.

Det er viktig å alltid ha det tilgjengelig hvis legen din har anbefalt deg å ta det som en del av behandlingen. Det er imidlertid viktig å holde det unna lys og fuktighet.