Symptomer og diagnose av tennisalbue

Tennisalbue eller epikondylitt er en tilstand preget av smerter i dette leddet på grunn av langvarig repetisjon av spesifikke håndleddsbevegelser.

Epikondylitt, vanligvis kjent som tennisalbue, er en betennelse i epikondylensene. Dette er leddbåndene som forbinder muskulaturen i underarmen og hånden med den laterale epikondylen av humerus, på utsiden av albuen. Betennelsen er forårsaket av mikrotraumer på grunn av muskeloverbelastning. Fortsett å lese for å lære mer om symptomene og diagnosen ved tennisalbue.

Det er en veldig vanlig tilstand i sport, derav navnet, men også på arbeidsplassen. Det er yrker med større tendens til å utvikle denne skaden på grunn av gjentakelse av spesifikke bevegelser.

Dette er tilfellet i fabrikker, kontorarbeid med en datamaskin, hos malere eller enhver aktivitet som involverer overanstrengelse av muskulaturen som er ansvarlig for håndbevegelser.

Symptomer på tennisalbue

Symptomene på epikondylitt vises gradvis. Generelt merker pasienter vanligvis smerte på utsiden av albuen, og det kan strekke seg til underarmen.

Du kan føle ubehag når du tar tak i gjenstander, beveger fingrene, vrir på håndleddet og når du trykker på det berørte området på punktene der muskelen forbinder seg med leddbåndet. I tillegg kan det gi mangel på styrke i underarmen.

Diagnose av tennisalbue

Det er ekstremt viktig å stille en korrekt diagnose av årsaken til smerte i albuen, for å kunne utføre riktig behandling, siden det er forskjellige tilstander som kan ha lignende symptomer og føre til forvirring.

Behandlingsresistent epikondylitt, på grunn av forvirring i diagnosen, skyldes vanligvis inneslutning av den bakre interosseøse nerven i den laterale regionen av albuen. Følgende er noen tilstander som rapporterer smerte som ligner den som er forårsaket av tennisalbue:

• Nevropati forårsaket av inneslutning av den radiale nerven.
• Osteokondritt i radiohumerusleddet.
• Smerter i omkringliggende muskler, som selv om de ikke er direkte til området der du føler smerte, kan forårsake ubehag.
• Endringer på toppen av radiusnerven, som ligger på den ytre overflaten av albuen.

For en korrekt diagnose av epikondylitt, må legen din følge følgende protokoll:

1. Pasientens sykehistorie

• Visuell undersøkelse: legen vil utføre en omfattende undersøkelse av det fysiske utseendet til det berørte området. De vil se etter tegn på betennelse, endringer i huden, avvik i leddjusteringen, osv.
• De vil lokalisere epikondylen og bruke press for å sjekke om pasienten føler smerte i det spesifikke området.
• Varus albuestresstest: kraft påført albuen som får dens distale front til å bevege seg mot kroppens midtlinje. Testen vil være positiv hvis pasienten rapporterer ubehag.
• Smerter når du strekker ut fingrene med motstand.
• Undersøkelse av mobiliteten til albuen, nakkeområdet og hele skulderleddsystemet.
• Innhenting av informasjon om pasientens daglige aktiviteter som kan påvirke tilstanden. Eventuelle medisiner pasienten nylig har brukt må også tas i betraktning.

Pronasjon og supinasjon

Det er viktig å forstå konseptet med pronasjon og supinasjon av underarmen for å forstå følgende tester.

Supinasjon er siderotasjon av underarmen og hånden. Håndflaten er rettet oppover med tommelen utover. Pronasjon er den mediale rotasjonen av underarmen og hånden. I dette tilfellet vender håndflaten nedover med tommelen innover.

• Mills manøver. Pasienten vil forbli sittende med armen lett rotert, med dorsal forlengelse av hånden og fleksjon av albuen.
  • Fysioterapeuten legger den ene hånden på albuen og den andre på siden av underarmen. Pasienten vil bli bedt om å prøve å supinere underarmen (rotere underarmen og hånden opp) mot motstand fra legens hånd. Hvis de føler smerte når de utfører denne handlingen, er det sannsynlig at det er snakk om tennisalbue.
• Stoltest: Pasienten vil bli bedt om å løfte en stol på to forskjellige måter. Når du holder den med den pronerte hånden og albuen utvidet, vil de føle smerte. Det vil imidlertid ikke være ubehag når du tar tak i den med den supinerte hånden.

2. Andre tester

Hvis de med den forrige undersøkelsen ikke kan stille diagnosen tennisalbue, vil andre komplementære tester bli utført:

• Analytisk, for å utelukke eksistensen av urinsyrekrystaller i leddet forårsaket av hyperurikemi
• Elektromyografi, for å utelukke nervekompresjonssyndromer
• Radiologi og komplementære tester