Vridd testikkel: Symptomer og årsaker
En vridd testikkel, som kalles funikkeltorsjon eller testistorsjon på fagspråket, er en tilstand som oppstår når testikkelstrengen, som holder testiklene i pungen, vrir seg. Dette hindrer blodtilførselen til testiklene og det omkringliggende vevet.
Testiklene er kjertler som produserer sædceller. De er eggformet og befinner seg i pungen.
Blodtilførselen til testiklene kommer fra testikkelarteriene som kommer gjennom testikkelstrengen. Videre skjer venøs retur via testikkelblodårer som følger den samme veien, men i motsatt retning. En vridd testikkel skaper en hindring for disse blodkarene, noe som fører til mangel på blodstrøm i testikkelen. Dersom dette varer over tid, kan det føre til at testikkelen må fjernes.
Årsaker til en vridd testikkel
Enkelte anatomiske former kan fremme en større disposisjon for at man vil lide av denne tilstanden.
En vridd testikkel kan forekomme i alle aldre, selv hos eldre menn. Det er imidlertid vanligere i puberteten eller hos nyfødte. Noen menn er mer utsatt for å lide av en vridd testikkel på grunn av feil i bindevevet i pungen. Det finnes imidlertid ingen klar årsak til at det skjer.
Denne tilstanden kan oppstå etter en skade på pungen som forårsaker mye betennelse. I tillegg kan det også oppstå etter at man har drevet med kraftig trening. I noen tilfeller har pasienten en anatomisk disposisjon som lar testiklene rotere fritt i pungen. Det kan også være fordi testikkelstrengen er lengre enn normalt.
Symptomene på en vridd testikkel
Smerte er hovedsymptomet, og den kan være plutselig og alvorlig. Selv om smerten er lokalisert i den berørte testikkelen, kan den stråle til lyskeområdet. Den kan selv nå den nedre delen av magen.
Andre symptomer som kan dukke opp sammen med smertene, er:
- Kvalme
- Oppkast
- Generelt ubehag
I noen tilfeller kan testikkelen ligge høyere enn til vanlig eller ha en uvanlig vinkel. Vanligvis er den berørte testikkelen hoven, og huden på pungen er rød og fast.
Intensiteten av disse symptomene avhenger av hvor lenge pasienten har lidd av denne tilstanden. Noen ganger kan en vridd testikkel imidlertid løse seg selv, og smerten forsvinner over tid.
Vi anbefaler: 11 nøkkelkomponenter i et betennelsesdempende kosthold
Hvordan diagnostiseres testistorsjon?
En lege kan diagnostisere en vridd testikkel ved å analysere pasientens medisinske historie og gjøre en fysisk undersøkelse. En ultralydundersøkelse er avbildningstesten som bekrefter diagnosen. Dette er imidlertid ikke alltid nødvendig.
En ultralydundersøkelse viser at det er en redusert blodstrøm til testikkelen. Leger indikerer denne testen dersom de er usikre på diagnosen.
Behandling
Kirurgi er den vanligste behandlingen for å feste begge testiklene til innsiden av pungen.
Dette problemet er en kirurgisk nødsituasjon og man har ingen tid å miste. Dette er fordi at jo mer tid som går, jo større er sjansen for testikulær nekrose og behovet for å fjerne testikkelen. Hvis leger utfører operasjonen innen de første seks timene, er det sannsynlig at testikkelen kan reddes.
Hvis et barn uttrykker plutselige smerter i testiklene, anbefales det å oppsøke legen umiddelbart. Behandlingen består av å løse opp i vridningen, samt å feste den berørte testikkelen.
I noen tilfeller der det forekommer mye hevelse og operasjonen ikke kan utføres med det samme, kan vridningen korrigeres manuelt. Leger bør imidlertid likevel utføre operasjonen så snart som mulig.
Dersom leger oppdager tilstanden tidlig og behandler den omgående, kan testikkelen fremdeles fungere skikkelig. Sjansen for at testikkelen må fjernes øker dersom blodstrømmen avbrytes i mer enn seks timer. Noen ganger kan imidlertid testikkelen miste evnen sin til å fungere.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Sanz Jaka, J. P., Villanueva, J. A., Garmendia Larrea, J. C., Mendívil Dacal, J., & Arocena Lanz, F. (1989). Torsión del cordón espermático. Archivos Espanoles de Urologia.
- Mongiat-Artus, P. (2012). Torsión del cordón espermático y de los anexos testiculares. EMC – Urología. https://doi.org/10.1016/s1761-3310(04)40737-3
- Gonzalo-González, A., Longás, J., Pérez-Barrero, P., Infantes, M., Pérez-Alfranca, C., & Ruiz-Pérez, R. (2007). Bloqueo del cordón espermático como tratamiento del dolor crónico testicular. Revista de La Sociedad Espanola Del Dolor.
