Bevegelsesforstyrrelser: sykdommen atetose

Atetose er en sjelden bevegelsesforstyrrelse som kan komme fra visse nevrologiske sykdommer, spesielt de som involverer anatomisk eller funksjonell skade på basalgangliene. Her kan du lese om sykdommen atetose.

Sykdommen atetose er et sett med ufrivillige langsomme og flytende forstyrrelser. Dette er en av de vanligste bevegelsessykdommene, og det påvirker hender og føtter negativt. Denne tilstanden er en sjelden manifestasjon av visse nevrologiske sykdommer, spesielt de forårsaket av anatomiske og funksjonelle skader på basalgangliene.

Hva er basalgangliene?

Basalgangliene er strukturer dannet av grå materie. De finnes i den sentrale delen av hjernen. Det viktigste kjennetegnet er at de har et stort antall forbindelser med andre strukturer i hjernen. Videre er de dannet av nucleus caudatus, putamen og globus pallidus.

Denne typen ganglier deltar i utførelse og vedlikehold av motorisk aktivitet. Dermed dukker anatomiske og funksjonelle endringer opp på grunn av underskudd eller overskudd av visse nevrotransmittere i form av unormale bevegelser.

Basalgangliene og bevegelsesforstyrrelser

De fleste basale gangliasykdommer har å gjøre med funksjonsforstyrrelser. Dette skyldes et underskudd eller overskudd av visse nevrotransmittere, noe som resulterer i elektrisk hyperaktivitet i dette området. Dermed endrer disse den motoriske aktiviteten til en berørt person.

Totalt sett er det forskjellige typer av unormale bevegelser som chorea, dystoni, skjelving og atetose. Chorea består av repeterende, korte og uregelmessige ufrivillige bevegelser. Slike bevegelser er til en viss grad plutselige, og begynner i en del av kroppen som beveger seg til en annen brått og uventet, og ofte kontinuerlig. Generelt påvirker chorea ansikt, munn, og kjernen i kroppen. Hemiballismus er en type chorea som vanligvis involverer voldelige ufrivillige spastiske bevegelser av en arm eller et ben. Bevegelsene er større og mer intense enn de fra chorea.

Hva er sykdommen atetose?

Totalt sett er det to typer bevegelsesforstyrrelser. I utgangspunktet tilsvarer de enten et hypokinetisk eller hyperkinetisk syndrom, avhengig av hvilken type motorisk aktivitet det er snakk om.

1. Hypokinetisk syndrom inkluderer Parkinsons sykdom, nevrodegenerative lidelser og sekundær Parkinson. Det er karakteristisk for disse sykdommene å ha sine symptomer. Imidlertid skyldes dette vanligvis medisiner eller andre organiske årsaker. For eksempel medisiner, smittsomme sykdommer, traumer og hydrocephalus.
2. Hyperkinetisk syndrom inkluderer en rekke åpenbare tegn ved en fysisk undersøkelse. De inkluderer skjelving, chorea, dystoni, tics og myoclonus. Det som skiller atetose fra andre lidelser er at pasienter ikke klarer å holde noen deler av kroppen i bestemte posisjoner.

Atetose manifesterer seg med sakte, konstante og uunngåelige bevegelser. Det forekommer vanligvis i de distale delene av lemmer, tunge og svelg, selv om det kan skje hvor som helst andre steder i kroppen. De langsomme bevegelsene som er karakteristiske for denne lidelsen, lar oss skille den fra andre lidelser som for eksempel chorea. Imidlertid er det lignende kliniske former som leger refererer til som “choreoatetose”. Uttrykket “choreoatetose” gjelder forskjellige generative sykdommer som Huntingtons sykdom.

Bevegelsesforstyrrelser: andre årsaker til sykdommen atetose

Det er også andre årsaker til sykdommen atetose, for eksempel infeksjoner i sentralnervesystemet som hjernebetennelse. De er relatert til diffus og alvorlig skade på alt hjernevev. Av den grunn er symptomer på bevegelsesforstyrrelser ganske vanlige. Også autoimmune lidelser som lupus erythematosus kan forekomme ved denne typen nevrologiske endringer. Imidlertid er det ikke den mest typiske presentasjonen av sykdommen.

Disse pasientene bør imidlertid få langtidsbehandling med for eksempel steroider. Følgelig kan det være en tendens til nervesysteminfeksjoner. Dessuten kan det utløse bevegelsesforstyrrelser, likt det som skjer ved hjernebetennelse.