Epididymal hypertensjon eller blå baller: hva er det og hvorfor oppstår det?
Epididymal hypertensjon eller blå baller er to begreper (sistnevnte ganske dagligdagse) som brukes for å forklare smerter i testiklene som oppstår etter seksuell opphisselse som ikke ender tilfredsstillende, dvs. at det ikke er noen utløsning.
Det er en konsekvens av langvarig seksuell opphisselse og manifesteres av smerte og en følelse av tyngde i en av, eller begge testiklene. Det løser seg spontant eller med manuell assistanse og utgjør ingen medisinsk risiko.
Hva er blå baller?
Blå baller er også kjent som epididymal hypertensjon fordi trykket bygges opp i epididymis (som er et rør som frakter sæd fra testiklene til vas deferens). Epididymis blir smertefullt fordi det ikke frigjøres trykk.
Når det er seksuell opphisselse, er det en aktivering av det parasympatiske nervesystemet, noe som øker nervestimuli til kjønnsorganene. Det er utvidelse av arteriene som fører blod til området, mens venene (som er ansvarlige for å returnere blod til hjertet) trekker seg sammen.
Dette resulterer i økt blodstrøm, ikke bare til penis, men også til testiklene. Opphopning av blod oppstår fordi venøs retur hindres. Dette vil resultere i en herding av penis med påfølgende ereksjon.
Langvarig opphopning av blod på grunn av seksuell opphisselse vil føre til vedvarende ereksjon og testikkelopphopning. Dette fysiologiske fenomenet lindres etter ejakulasjon, eller tap av seksuell opphisselse. Venene slapper av og venøs retur oppstår. På dette tidspunktet går testiklene og penis tilbake til sin opprinnelige størrelse.
Etter orgasme, under ejakulasjon, er det en aktivering av det sympatiske nervesystemet, som setter en stopper for den oppsamlede spenningen.
Symptomer på blå baller
Kardinalsymptomet på blå baller er testikkelsmerter forbundet med langvarig seksuell opphisselse som ikke resulterer i utløsning. Det er en forbigående smerte som forbedres når blodtrykket i testiklene går tilbake til det normale.
I tillegg kan det være en følelse av tyngde eller ubehag i en av, eller begge testiklene, på grunn av overbelastning sekundært til økt blodstrøm. Det er ikke assosiert med hevelse.
På den annen side, til tross for navnet, blir testiklene vanligvis ikke en ekte blå farge. I noen tilfeller kan imidlertid pungen få en svak blå farge på grunn av økt blodvolum.
Oppstår dette fenomenet bare hos menn?
Blå baller forekommer bare hos menn, fordi det kun kan påvirke testiklene. Kvinner kan imidlertid oppleve et lignende fenomen kalt blå vulva eller tett bekken.
Blå vulva er forårsaket av samme mekanisme som blå baller: det er en økt blodstrøm til klitoris og vulva, med en sammentrekning av venene for å redusere venøs retur. Det manifesteres av en følelse av smerte eller tyngde rundt klitoris og vulva, men forbedres med orgasme.
Behandling av blå baller
Blå baller varer vanligvis ikke lenge. Symptomene lindres spontant ved ejakulering eller når seksuell opphisselse opphører.
For å redusere opphisselse anbefaler vi at du finner noe å distrahere deg selv med. Ting som krever mye konsentrasjon gjør som regel susen, som å tenke på jobb. Det er også nyttig å gå rundt, gjøre en slags fysisk aktivitet (som leder blodstrømmen til de store musklene) eller utsette deg selv for kulde (for eksempel et kaldt vannbad).
Ejakulasjon kan være gjennom samleie eller onani. Det trenger ikke nødvendigvis å være produsert ved samleie.
Les mer her: Rollen til testosteron i erektil dysfunksjon
Trenger du å oppsøke lege?
Epididymal hypertensjon utgjør ingen risiko for fruktbarhet eller generell helse. Det bør forsvinne når seksuell opphisselse går over eller orgasme nås.
Symptomene kan forsvinne kort tid etter debut eller opptil 10-12 timer etter utløsning. Et besøk til en lege er ikke nødvendig.
Men hvis smerten ikke forbedres i løpet av timer, er invalidiserende, ikke er assosiert med opphisselse, er tilbakevendende eller forhindrer seksuell ytelse, bør du oppsøke en spesialist, da det kan indikere andre problemer. Følgende lidelser kan mistenkes:
- Epididymitt
- Testikkeltraume
- Calculi i urinrøret
- Testikkelkreft
- Orkitt
- Testikkeltorsjon
- Varicocele
- Lyskebrokk
Testikkelkreft manifesteres av en vedvarende, verkende smerte, ledsaget av tyngde i testiklene og tilstedeværelsen av klumper. Prognosen er god når den diagnostiseres tidlig, så symptomene bør ikke ignoreres.
På den annen side er det en tilstand der testiklene vanligvis blir blå, og dette er på grunn av testikkelvridning, et produkt av vridningen av sædstrengen som leverer blod til testiklene. Det regnes som en medisinsk nødsituasjon.
Lær mer om dette emnet her: Hvorfor gjør et spark i testiklene så vondt?
En undervurdert tilstand
Begrepene blå baller eller epididymal hypertensjon brukes ikke ofte i medisinsk praksis, fordi de antyder en ikke-patologisk tilstand assosiert med seksuell opphisselse. Ikke mye tid har blitt viet til den vitenskapelige studien, delvis fordi den ikke anses som alvorlig.
For å hjelpe med symptomer eller ubehag anbefales teknikker for å redusere seksuell opphisselse. Selv om onani kan løse det, er dette ikke medisinsk beskrevet som en behandling i seg selv.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Chalett JM, Nerenberg LT. “Blue balls”: a diagnostic consideration in testiculoscrotal pain in young adults: a case report and discussion. Pediatrics. 2000 Oct;106(4):843.
- Panchatsharam, P. K., et al. Physiology, erection. StatPearls 2021. Disponible en ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513278/.
- Saavedra J, et al. Cáncer de testículo. Analas de Radiología México 2009;1. Disponible en https://www.medigraphic.com/pdfs/anaradmex/arm-2009/arm091f.pdf.