Hva er en hysteroskopi og hva er den til?
Det er for tiden dusinvis av intervensjoner og tester som gjør at skjeden, livmoren og egglederne kan utforskes for abnormiteter som forklarer visse symptomer. Bruken av disse testene varierer i henhold til konteksten, pasientens og spesialistens kriterier. I dag vil vi vise deg hva en hysteroskopi er, hvordan den utføres og dens nytte.
Hysteroskopi er en prosedyre som ble oppfunnet i 1865. Det er to typer: diagnostisk og kirurgisk. I det første tilfellet er det en eksplorativ undersøkelse, mens det i det andre er et inngrep for å korrigere livmortilstander. I de følgende linjene lærer vi deg alt du bør vite om det, og fjerner også noen hyppige tvil.
Hva er en hysteroskopi?
En hysteroskopi er en klinisk eller poliklinisk prosedyre som brukes for å få tilgang til livmorhulen. Dette gjøres ved hjelp av et hysteroskop, et tynt, fleksibelt instrument med kamera og belysning som letter undersøkelsen for spesialisten.
Det er en minimalt invasiv intervensjon og en gullstandardteknikk for evaluering og behandling av patologier i livmoren, som eksperter påpeker. To typer prosedyrer er identifisert:
- Diagnostisk hysteroskopi brukes til å diagnostisere problemer i livmoren. Som forskerne påpeker, er det et komplementært alternativ, så det eliminerer eller erstatter ikke andre som endometriebiopsi, laparoskopi, Rubin-testen og hysterosalpingografi. Det gjøres ofte poliklinisk.
- Kirurgisk hysteroskopi: brukes til å korrigere en abnormitet eller tilstand som har blitt oppdaget i den diagnostiske prosessen. Små instrumenter settes inn gjennom hysteroskopet for å la spesialisten utføre prosedyren.
Med utviklingen av nye teknologier er denne prosedyren en av de sikreste og mest brukte for å behandle intrauterine anomalier. Til tross for dette kan bruken i visse sammenhenger være begrenset: gravide kvinner, rikelig eller moderat vaginal blødning (på inspeksjonstidspunktet), aktive bekkeninfeksjoner, aktiv genital herpes og andre.
Vi vet at du vil finne denne artikkelen interessant: Oppdag hvorfor menstruasjonen din kommer tidlig
Hva er en hysteroskopi til?
Som American College of Obstetricians and Gynecologists minner oss om, brukes hysteroskopi først og fremst til å bestemme årsakene til unormal vaginal blødning. Spesialisten kan bruke denne prosedyren til å diagnostisere eller behandle ulike tilstander i livmoren. La oss se på et utvalg av sammenhenger den kan brukes i:
- For å finne ut av årsakene til en spontanabort.
- Til å oppdage mulige infertilitetsproblemer.
- Finne en intrauterin enhet og fjern den.
- Utføre steriliseringsprosedyrer.
- Bekrefte unormale celleprøver.
- Undersøke og fjerne livmorfibroider og polypper.
- Trekke ut vevsprøver (biopsi).
Du kan være interessert i: Alt du trenger å vite om polypper i livmoren
Generelt er dette den hyppigste bruken av denne prosedyren, selv om spesialisten kan bruke den av andre grunner eller for å komplementere andre undersøkelser som allerede er utført. Enhver type tilstand utviklet i eller rundt livmoren er en kandidat for å bli diagnostisert eller behandlet gjennom denne intervensjonen.
Hvordan utføres en hysteroskopi?
Hysteroskopier utføres vanligvis en uke etter menstruasjonen. Dette gir en bedre undersøkelse, diagnostisering eller behandling av mulige tilstander i livmoren. Lokal, regional eller generell anestesi kan brukes i prosessen, avhengig av helsetilstanden din og kriteriene til den profesjonelle som utfører undersøkelsen.
Før hysteroskopet settes inn, vil spesialisten utvide livmorhalsen din. For å gjøre dette vil han bruke spesielle dilatatorer eller lokale medisiner. Deretter vil han sette inn hysteroskopet og flytte sistnevnte gjennom skjeden, livmorhalsen og til slutt livmoren. På dette tidspunktet vil en gass, løsning eller væske introduseres som vil utvide dette området.
Karbondioksid eller en saltvannsløsning brukes vanligvis til dette formålet. Den nøyaktige mengden er nøye kontrollert for å oppnå utvidelsen som trengs for å utforske området. Herfra vil utøveren begynne å sjekke slimhinnen i livmoren og åpningene som kobles til egglederne. Avhengig av hva som gjøres (diagnostisk eller kirurgisk inngrep) kan prosedyren vare mellom 15 minutter og 1 time.
I tilfelle du har planlagt en diagnostisk hysteroskopi og det oppdages en abnormitet som kan behandles på det tidspunktet, kan denne gjøres om i prosessen i en kirurgisk hysterektomi. Dette unngår å utføre to intervensjoner, så lenge det foreligger samtykke fra pasienten.
Vanlige spørsmål om prosedyren
Hvis dette er første gang du står overfor en prosedyre av denne typen, vil du sikkert ha mange tvil som ikke er besvart i de foregående avsnittene. Vi svarer på noen av de vanligste spørsmålene om hysteroskopi.
Hva er farene ved denne prosedyren?
Ifølge John Hopkins Medicine er de hyppigste komplikasjonene infeksjon, blødning, bekkenbetennelse, skade på livmorhalsen og komplikasjoner med gassen eller væsken som brukes til å utvide livmoren.
Bevis tyder på at 0,76 % av kirurgiske hysteroskopier kan resultere i perforering av livmorhulen. Risikoen er svært lav, så det regnes som en sikker prosedyre.
Hvordan er gjenopprettingsprosessen?
Avhengig av anestesi som brukes (lokal, regional eller generell) vil du kreve medisinsk vurdering fra noen få minutter til flere timer. Dette består av evaluering av blodtrykk, respirasjon og andre verdier. Når alle disse er stabile, vil du kunne forlate klinikken.
Vi tror du vil like å lese denne artikkelen også: Myter og misoppfatninger om menstruasjon
Hva kan jeg forvente etterpå?
Du kan oppleve noen bivirkninger etter prosedyren. De vanligste er lett blødning og smerter i mageområdet. Du kan også føle ubehag eller prikking i mageområdet og skulderen. Spesialisten vil foreslå inntak av noen medisiner i tilfelle disse effektene er ubehagelige (konsulter med ham før du tar noe medikament).
Bør jeg overnatte på sykehuset?
Siden det er et mindre inngrep, kan du forlate sykehuset samme dag som intervensjonen er planlagt. Dette med unntak av store komplikasjoner, en uvanlig reaksjon på narkosen eller dersom legen anser det som hensiktsmessig.
Hvis du ikke har løst opp i alle tvil du har angående denne intervensjonen, inviterer vi deg til å konsultere legen din direkte. Det er viktig at du vet hva prosedyren går ut på og hva du kan forvente. Hysteroskopi er en trygg og rask undersøkelse, så du bør ikke være redd i disse tilfellene.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Jansen, F. W., Vredevoogd, C. B., Van Ulzen, K., Hermans, J. O., Trimbos, J. B., & Trimbos-Kemper, T. C. Complications of hysteroscopy: a prospective, multicenter study. Obstetrics & Gynecology. 2000; 96(2): 266-270.
- Moore, J. F., & Carugno, J. Hysteroscopy. StatPearls [Internet]. 2020.
- Valle, R. F. Hysteroscopy in the evaluation of female infertility. American journal of obstetrics and gynecology. 1980; 137(4): 425-431.