Hva er insulinpumper?

En insulinpumpe brukes vanligvis til å behandle tilfeller av diabetes mellitus type 1, spesielt hos pasienter som ikke oppnår god glykemisk kontroll. Vi forklarer hvordan det fungerer.

Insulinpumper er enheter som brukes til å behandle visse tilfeller av diabetes mellitus. Insulin er molekylet som lar glukose komme inn i kroppens celler. Glukose er i sin tur det grunnleggende næringsstoffet som cellene trenger for energi.

Det som skjer ved diabetes er at kroppen ikke kan lage eller bruke insulin. Som et resultat stiger blodsukkernivået over riktig konsentrasjon. Det er dette som forårsaker alle symptomene og komplikasjonene av sykdommen.

En insulinpumpe er veldig nyttig for personer som har dårlig glukosekontroll eller for de som trenger mer fleksibilitet i hverdagen, for eksempel idrettsutøvere. I denne artikkelen forklarer vi hvordan de fungerer, og deres fordeler og ulemper.

Hvordan fungerer en insulinpumpe?

En insulinpumpe er en liten enhet som er programmert til å levere insulin til fettvevet under huden. Det kalles også en enhet for kontinuerlig subkutan insulin-infusjon.

For mange diabetikere, spesielt type 1-diabetikere, er behandlingen basert på administrering av insulin ved subkutane injeksjoner. Problemet er at pasientene må følge strenge overvåkingsrutiner for å unngå ukontrollerte glukosenivåer.

Insulinpumpen, som forklart i en artikkel fra Clínica Universidad de Navarra, administrerer automatisk insulin basalt og før måltider. Det unngår behovet for at pasienten må utføre injeksjonene.

Denne enheten er programmert i henhold til pasientens spesifikke behov. Med andre ord er dosene og administrasjonsfrekvensen programmert i henhold til en forutgående undersøkelse av hvert diabetestilfelle.

Delene til insulinpumper

Insulinpumper, som nevnt ovenfor, er små enheter. Det er viktig å understreke at de ikke er smartenheter; de må være forhåndsprogrammert for å utføre sin funksjon.

Pumpen fungerer med en liten elektrisk motor. Denne motoren, gjennom et slags stempel, skyver stoffpatronene inn i vevet. Ifølge en artikkel i Diabetes Education Online inneholder de fleste pumper et reservoar med insulin, et batteri, en skjerm og pumpemekanismen.

Brukere av insulinpumper kan plassere enheten utenfor kroppen og koble den til det subkutane vevet ved hjelp av et kateter med en teflonkanyle. De kan bære insulinpumpen selv på et belte designet for dette formålet eller til og med bære den i en lomme.

Når er insulinpumper nødvendige?

En insulinpumpe kan være nødvendig for å forbedre kontrollen over visse tilfeller av diabetes type 1. Som en artikkel i Medtronic forklarer, er de ofte nyttige når en pasient ikke kan oppnå god glukosekontroll til tross for at de allerede er i intensiv behandling.

Mange pasienter som får regelmessig insulinbehandling opplever hyppige episoder av hypoglykemi. Dette er også en indikator på dårlig kontroll, så pumpen kan være nyttig.

Diabetikere som trenger lave doser kan bruke insulinpumper. På samme måte er det valgfri behandling for de som krever fleksibilitet i rutinen sin.

For eksempel mennesker som ikke kan gi den oppmerksomheten som trengs for å injisere dette molekylet på konvensjonell måte. Dette er tilfellet med mange idrettsutøvere og kvinner.

Kvinner som planlegger å bli gravide, så vel som pasienter med diabetisk nevropati, er også kandidater for denne behandlingen. Imidlertid krever insulinpumper at pasienten oppfyller visse krav.

Det er viktig at de er involvert i sykdomshåndteringen og er interesserte i god glykemisk kontroll. I tillegg må pasienten lære å bruke pumpen og utføre nok daglig blodsukkerkontroll.

Fordeler med insulinpumper

Insulinpumper, som en artikkel nevner, har mange fordeler. De tillater svært effektiv kontroll av insulindosen.

Takket være dem kan det gjøres svært små trinn, noe som er veldig nyttig for barn.

I tillegg kan diabetikere programmere basalinsulinhastigheten med forskjellige hastigheter, avhengig av tidspunktet på dagen. For eksempel kan den settes høyere tidligere på dagen og lavere gjennom hele natten. Dette reduserer risikoen for hypoglykemi.

I tillegg gjør insulinpumper det mulig å gjøre midlertidige endringer i basalinsulinet. Dette er veldig nyttig for variasjoner i rutinen. For eksempel når du skal på tur, da dette kan framtvinge til endringer i kostholdet.

Ulemper

Selv om det kan virke som om insulinpumper bare har fordeler, er sannheten at de ikke er uten sine ulemper. For det første er de eksterne enheter, som må forbli permanent koblet til kroppen gjennom kateteret.

De kan aldri fjernes, ikke engang for å sove. Det er derfor mange føler seg ukomfortable med å koble til enheten. I tillegg mener noen også at den har en estetisk innvirkning, ettersom den kan merkes gjennom klær.

Kateteret kan bli tett eller selve pumpen kan svikte. Dette betyr at pasienten mister glykemisk kontroll i det øyeblikket. Som sådan er det også viktig for folk som bruker pumpen å utføre hyppige daglige tester.

Omsorg og anbefalinger

Insulinpumper krever at pasienten er bevisst på sykdommen sin og er ansvarlig for behandlingen. Dette er fordi en rekke tiltak er nødvendige for å ta vare på enheten.

Som forklart av Diabetes Foundation, må det subkutane kateteret skiftes hver 2. til 3. dag. Siden det er et fremmedlegeme som er koblet til det subkutane vevet, er det fare for infeksjon. Derfor, for å bytte kateter, er det nødvendig å følge noen spesifikke trinn.

Det første brukeren må gjøre er å vaske hendene grundig for å være så aseptisk som mulig. De må endre området der de setter inn kateteret fra tid til annen, ellers kan det hende at insulinet ikke absorberes ordentlig.

Det er vanligvis plassert på forskjellige punkter i magen. Det er nødvendig å kontrollere at kateteret er i god stand og å fylle pumpesprøyten uten å etterlate luftbobler inni.

De må også desinfisere huden på magen. Når de har satt inn kateteret, teiper de det ned for å sikre at det ikke beveger seg fra det området. De må ta ut insulinet fra kjøleskapet omtrent 24 timer før påfyllingen.

Insulinpumper krever ansvar

Selv om det kan virke som om denne enheten er løsningen for behandling av diabetes, er dette ikke alltid tilfelle. Det er en veldig nyttig behandlingsform, men det krever at pasienten er bevisst på behandlingen og vet hvordan den skal håndtere den.

Av denne grunn må pasienten og en lege ta beslutningen om å tilpasse en insulinpumpe sammen. Det er viktig at en rekke krav er oppfylt for at det skal være nyttig.