Hvor kan man få tretthetsbrudd?

Tretthetsbrudd dukker vanligvis opp i føttene. Det er imidlertid ikke så enkelt å diagnostisere dem fordi sprekken kan være så liten at det ofte ikke vises på røntgenbilder. Dessverre forblir denne lidelsen ofte ubehandlet, noe som kan føre til intens og kronisk smerte.

Et tretthetsbrudd, eller en stressfraktur som det også kalles, er når det er et lite brudd i et bein som er forårsaket av noe annet enn et hardt slag. Vanligvis er de forårsaket av gjentakende bevegelser eller av en rask økning av eller intensitet i aktiviteter.

Denne typen brudd er ikke så enkle å diagnostisere. Dette er grunnen til at det kreves både spesialister innen medisin og komplementære tester for å skille dem fra andre tilstander. Dette er fordi man vanligvis ikke oppdager bruddet ved å ta et røntgenbilde.

Hva er et tretthetsbrudd?

Når det ikke er noe kontinuitet i beinvevet, er dette fordi det er et brudd. De fleste av disse skadene oppstår på grunn av slag eller traumer. Når det gjelder tretthetsbrudd, er årsaken til problemet imidlertid ofte bare svakhet eller utmattelse. Når man har beinproblemer, vil det være en svakhet. Beina kan også bli utmattet når man kontinuerlig misbruker musklene på grunn av gjentakende eller overdreven aktivitet.

En stressfraktur er som en slags flis eller sprekk i et bein. De dukker opp takket være gjentakende mikrotraumer eller overbelastning, som vi nevnte ovenfor. I tillegg kan de dukke opp med alvorlig smerte når man driver med visse fysiske aktiviteter. Videre forsvinner de ofte når man slutter med disse aktivitetene.

Du vet det kanskje ikke, men bein er laget av kollagen. Dette er en forbindelse som fremmer beinoppbyggingsprosessen når de utsettes for aggresjon. Det er en måte å reabsorbere skadet vev på, og dermed forme det på nytt. Problemet dukker opp når skjelettet blir påvirket kontinuerlig eller ved en plutselig overbelastning. I disse tilfellene går skaden utover kroppens evne til å fylle på med kollagen igjen. Det er dette som skjer når man får et tretthetsbrudd, takket være overbelastning, repetitive bevegelser, eller osteoporose (beinskjørhet).

Tretthetsbrudd: de ulike typene

Det finnes to stressfraktur-grupper: lav risiko og høy risiko. Klassifiseringen de får, avhenger av faktorer som hvilket område som er skadet, hvor stor sjans det er for at man vil oppleve komplikasjoner, hvor lang tid det tar før bruddet leges, om beinet har bevegd seg og gror på feil sted, og måten bruddet leges på.

Dette er det som kjennetegner hver gruppe:

• Brudd med lav risiko. Disse behandles ganske enkelt ved at man slutter å gjøre aktiviteten som forårsaker skaden. Videre tilsvarer dette bruddene i de øvre ekstremitetene, ribbeina, bekkenet, lårbeinet (femur), skinnebeinet (tibia), ryggvirvlene, leggbeinet (fibula) og hælbeinet (calcaneus).
• Brudd med høy risiko. Denne typen tretthetsbrudd har en betydelig sjans for å forårsake komplikasjoner. Dette er fordi det ofte har å gjøre med skader i lårbeinshalsen, tibial malleolus, tarsal scaphoid, vristbenet (talus) og basen til mellomfotsbeinene (metatarsene).

Områdene som vanligvis blir påvirket

En stressfraktur kan påvirke et stort antall bein i kroppen vår som av en eller annen grunn er utsatt for gjentatte støt. Føttene er imidlertid de kroppsdelene som har høyest risiko for å lide av tretthetsbrudd.

De vanligste fotbruddene er følgende:

• Brudd i det andre metatarsalbenet. Dette er det vanligste tretthetsbruddet fordi dette beinet er koblet til den lengste tåa, som er den som blir mest belastet når man driver med idrett.
• Brudd i det femte metatarsalbenet. Dette er typisk ved alle aktiviteter som krever at man hopper eller beveger seg fra side til side.
• Hælbrudd. Dette har en tendens til å dukke opp ved aktiviteter der den primære støtten ligger i hælen.
• Brudd i ankelbeinet (talus). Dette er ikke så veldig vanlig, og det er ikke knyttet til en bestemt aktivitet eller idrett. Det er imidlertid svært upraktisk når det skjer.

Det er også relativt vanlig at stressfrakturer oppstår i andre områder av kroppen. Dette skjer spesielt i leggbeinet, bekkenet, lårhalsen, sesamoideum i foten, og leggbeinets epifyse.

Et par ting til slutt …

Det er stressfrakturer som er mer typiske for visse idrettsgrener. Det er for eksempel større sjans for brudd i metatarsalbein hos de som løper maraton, samt hos fotballspillere, dansere og volleyballspillere. Videre er brudd i det første ribbeinet vanligere hos håndballspillere. I tillegg kan brudd i de nedre ribbeina være vanligere hos golfspillere.

Hvis du driver med noen form for idrett og legger merke til smerte ved visse bevegelser, snakk med legen din. Det kan være et tretthetsbrudd.