O’Sullivan-testen for gravide kvinner

juli 23, 2020
O'Sullivan-testen er obligatorisk i flere land, og det er en del kontroverser rundt den. Målet er å utelukke svangerskapsdiabetes eller å avgjøre om det er noen risiko for å få det senere.

O’Sullivan-testen er designet for å bestemme tilstanden av blodsukkeret hos en gravid kvinne. Med andre ord er denne testen ment for å måle blodsukkernivået for å finne ut om det er fare for svangerskapsdiabetes.

Svangerskapsdiabetes er en tilstand der blodsukkeret øker på grunn av de hormonelle endringene som er typiske under en graviditet. Dermed kan det påvirke helsen til den blivende moren samt normal utvikling av fosteret og påfølgende fødsel.

Som du ser kan det svekke babyens helse. Derfor er O’Sullivan-testen nå obligatorisk for alle gravide i mange land.

Hensikten med O’Sullivan-testen

Gravid kvinne.

O’Sullivan-testen diagnostiserer ikke svangerskapsdiabetes. I stedet er hovedformålet å utelukke dens eksistens. Resultatene lar legene fastslå to ting:

  1. Moren har ikke svangerskapsdiabetes.
  2. Hun har ingen risiko for å utvikle det.

Noen anser det som den beste testen når det gjelder kostnader, nytte og effektivitet for å utelukke svangerskapsdiabetes. Hvis det er noen endring i resultatene vil legen gjennomføre en annen, mer spesifikk test kalt glukosetoleransetesten. Det er derfor viktig å merke seg at testresultatene kan resultere i en falsk positiv.

Kvinner under 25 år som har normal vekt og ikke har risikofaktorer som en familiehistorie med diabetes, tidligere svangerskapsdiabetes eller overvekt, er unntatt fra denne testen.

Lær mer i denne artikkelen: Pilates under graviditeten: Er det en god idé?

Prosedyren for O’Sullivan-testen

Kvinnen er ikke nødt til å ta O’Sullivan-testen på tom mage. Det første legen gjør er å ta en blodprøve for å kvantifisere glukosenivået. Deretter vil hun drikke ca. 2,5 dl av en løsning bestående av vann og glukose.

Kvinnen sitter da i en time etter å ha drukket sukkerblandingen uten å spise eller drikke noe annet. Etter den tid tar laboratoriepersonellet en ny blodprøve for å kvantifisere glukosenivået igjen. Resultatet indikerer om insulinet hennes gjorde en god jobb eller ikke.

Hvis resultatene av O’Sullivan-testen er entydige eller gir indikasjoner på at det er glukoseintoleranse, må legen gjennomføre glukosetoleransetesten for å bekrefte dette.

Når gjennomfører man O’Sullivan-testen?

Kvinne som tar O'Sullivan-testen

Vanligvis gjennomføres O’Sullivan-testen en gang mellom den 24. og 28. svangerskapsuken. Dette er det mest passende tidspunktet siden de hormonelle forandringene vanligvis endrer funksjonen av insulinet hos moren ved dette stadiet. De må imidlertid kanskje gjennomføre testen mer enn en gang.

Hvis en kvinne hadde svangerskapsdiabetes i et tidligere svangerskap, vil legen utføre testen i løpet av første trimester. Antagelsen er at de risikerer å få det igjen. Dette tiltaket gjelder også når mor oppfyller ett eller flere av følgende kriterier:

  • Hun er over 35 år gammel
  • Det er familiehistorie med diabetes (spesielt en av foreldrene)
  • Hun var overvektig før svangerskapet
  • Hun har født en overvektig baby tidligere

Finn ut mer: Streptokokker gruppe B under graviditet

Andre ting å vurdere

Det er mye kontrovers rundt O’Sullivan-testen, og denne testen blir i mange land bare tatt når det er en overhengende risiko. Kontroversen skyldes at et så høyt glukoseinntak kan være giftig for noen kvinner.

Noen kan for eksempel spy opp glukosen samtidig som de drikker den. Deretter kan dette skje igjen hvis de gjentar testen noen dager senere. Av denne grunn kan denne testen være som tortur for noen blivende mødre. Dermed er alternativet å reservere den bare for høyrisikotilfeller.

Landene der testen ikke er obligatorisk må følge en protokoll der moren blir informert om risikoen ved testen og kan velge om de skal ta den eller ikke. På samme måte er det fremdeles tvil om bivirkningene for helsen til moren og babyen på grunn av det overflødige glukoseinntaket.

Rojas-Carrera, S. I., Márquez-Celedonio, F. G., Lagunes-Mijangos, A., & González-Arriola, V. M. (2013). Precisión diagnóstica de la prueba de O’Sullivan en diabetes gestacional. Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 51(3), 336-339.