Rollen til testosteron i erektil dysfunksjon
Hva er rollen til testosteron i erektil dysfunksjon?
For å diskutere rollen til testosteron i erektil dysfunksjon, er det nødvendig å først ta en titt på nøyaktig hva testosteron er og hva vi mener med erektil dysfunksjon.
En ereksjon er en kompleks funksjon som avhenger av en rekke mekanismer. Det initieres av en seksuell stimulans, som kan være av forskjellige typer: visuell, auditiv eller en idé. Det er påvirket av testosteron, et kjønnshormon.
Erektil dysfunksjon oppstår når det er en gjentatt manglende evne til å oppnå ereksjon.
Hva er testosteron?
Testosteron er et kjønnssteroidhormon fra androgengruppen (mannlig). Androgener er svært viktige for reproduktive liv så vel som for generell helse og livskvalitet.
Spesielt produseres testosteron hovedsakelig i testiklene til menn, selv om små mengder skilles ut av binyrene. Det er det viktigste mannlige kjønnshormonet og er også et anabolt steroid.
Totalt sett har testosteron viktige funksjoner:
- Utviklingen av mannlig reproduktiv vev, som testiklene og prostata.
- Fremme av sekundære seksuelle egenskaper, for eksempel kroppshårvekst.
- Den regulerer de nevrologiske mekanismene for ereksjon både sentralt og perifert.
- Den regulerer også nitrogenoksid, en mediator som muliggjør ereksjon.
- Den kontrollerer både initieringen av ereksjon (gjennom aktivering av nitrogenoksid) og avslutningen av den.
Erektil dysfunksjon
Erektil dysfunksjon er permanent eller midlertidig manglende evne til å oppnå eller opprettholde en ereksjon som er fast nok til å opprettholde tilfredsstillende seksuell omgang.
Både biologiske og psykologiske mekanismer er involvert i mekanismen for seksuell lyst. Derfor er det mange forskjellige ting som kan påvirke en ereksjon:
- Hormonelle eller kroppslige årsaker: Erektil dysfunksjon kan være forårsaket av en endring i kar, nerver eller corpora cavernosa i penis.
- Psykogene årsaker: Mannens psykologiske tilstand kan påvirke utviklingen av erektil dysfunksjon. Psykogene årsaker kan omfatte depresjon, problemer på jobben, stress osv.
Det må tas i betraktning at noen ganger kan både organiske og psykogene årsaker oppstå hos et individ. I denne artikkelen vil vi fokusere på fysiske årsaker, spesielt på påvirkningen av testosteron i dette fenomenet.
De fysiske årsakene til erektil dysfunksjon
De hyppigste fysiske årsakene er de som påvirker blodårene. Dette hindrer inntrengning eller vedlikehold av blod i penis.
Dette kan være forårsaket av en skade, lesjoner i arteriene eller andre hindringer (arteriosklerose).
Penisen er et organ som deler risikofaktorene for hjerte- og karsykdommer som høyt kolesterol, røyking, diabetes eller fedme.
På den annen side er det andre årsaker til at erektil dysfunksjon kan oppstå:
- En sykdom eller andre skader. For eksempel oppstår erektil dysfunksjon ofte som et resultat av fullstendig fjerning av prostata på grunn av kreft. Dette er fordi de erektile nervene som er festet til prostata kan bli skadet.
- Medisiner som antihypertensiva eller antidepressiva kan påvirke en ereksjon, da de virker på forskjellige nivåer.
- Stoffmisbruk
- Andre giftige stoffer
Rollen til testosteron i erektil dysfunksjon
Som vi allerede har nevnt, produseres testosteron i testiklene.
Denne produksjonen påvirkes av hormonet LH (luteiniserende hormon) som produseres i adenohypofysen, en del av hypofysen i hjernen. Derfor kan endret testosteronkonsentrasjon være ledsaget av endret seksuell funksjon.
For øyeblikket er det imidlertid ingen sikre bevis på påvirkningen av testosteron på erektil funksjon.
Studier utført med personer med alvorlig hypogonadisme tyder på at frekvensen av seksuell aktivitet, seksuell lyst og spontane nattlige ereksjoner er testosteronavhengige. I mellomtiden er psykogene ereksjoner, utløsning og orgasme bare delvis avhengig av testosteron.
Testosteronmangel kan skyldes primær testikkelsvikt, slik som svikt i testikkelnedstigning i spedbarnsalderen, kjemoterapi eller testikkelatrofi.
Det kan også skyldes underskudd av hypotalamus-hypofysehormoner. Disse hormonene produseres i hypothalamus og hypofysen i hjernen og har som funksjon å stimulere eller bremse produksjonen av dette hormonet.
På den annen side er et underskudd av testosteron ofte på grunn av aldring. Dette er svært vanlig og påvirker vanligvis testosteronproduksjonen både på primærnivå og på nivå med hypothalamus-hypofysehormonene. Konsekvensene av sistnevnte testosteronunderskudd er en reduksjon i antall samleier og endringer i ejakulasjon og erektil dysfunksjon.
Generelt sett kan testosteronunderskudd forårsake:
- Erektil dysfunksjon
- Redusert sexlyst
- En økning i størrelsen på brystene
- Et redusert antall sædceller
Diagnose av testosteronmangel
For diagnostisering av testosteronmangel er det nødvendig for leger å utføre en blodprøve. Denne testen vil inkludere avlesninger av:
- Totalt og fritt testosteron
- Albumin og SHBG (globulin eller kjønnshormonbindende protein).
På denne måten kan det gjøres en skikkelig matematisk beregning av mengden fritt eller biotilgjengelig testosteron, som er den som finnes i blodet og som forårsaker aktivering.
Behandling av testosteronunderskudd
En av de mulige behandlingene for denne mangelen er testosteronerstatningsterapi. Dette kan gjøres gjennom injeksjoner, plaster, blant andre måter.
Som med alle terapier, er det risikoer som bør vurderes av en spesialist. Hvis du har spørsmål, sørg for å oppsøke lege.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Bancroft J, Wu FC: Changes in erectile responsiveness during androgen replacement therapy. Arch Sex Behav 1983; 12: 59-66.
- Traish AM, Goldstein I, Kim NN: Testosterone and erectile function: From basic research to a new clinical paradigm for managing men with androgen insufficiency and erectile dysfunction. Eur Urol 2007; 52:54-70.
- Wang C, Nieschlag E, Swerdloff R, Behre HM, Hellstrom WJ, Gooren LJ et al: Investigation, treatment, and monitoring of Late-Onset Hypogonadism in males: ISA, ISSAM, EAU, EAA and ASA recommendations. Eur Urol 2009; 55:121- 30.
- Laaksonen DE, Niskanen L, Punnonen K, Nyyssonen K, Tuomainen TP, Valkonen VP et al: Testosterone and sex hormone-binding globulin predict the metabolic syndrome and diabetes in middleage men. Diabetes Care 2004; 27:1036-41.
- Yassin AA, Saad F, Gooren LJ: Metabolic syndrome, testosterone deficiency and erectile dysfunction never come alone. Andrologia 2008; 40:259- 64.
